广东
大量流行病学研究证明，烟草几乎可以损害人体的所有器官，吸烟和被动吸烟是导致多种疾病的危险因素。本期节目，让我们一起揭开烟草的面具，用科学和真相，来聊聊那一缕青烟背后的沉重代价。
嘉宾简介
梁燕娴
主管护师，庵埠华侨医院公卫办公室健康教育项目负责人，毕业后先后在广州医科大学第二附属医院及汕头潮南民生医院工作，2014年7月至今，在潮安区庵埠华侨医院工作。
烟草中有哪些有害成分
说到香烟里面对我们身体有害的物质，很多人只知道有尼古丁，其实尼古丁只是烟草中最广为人知的成分之一。实际上，根据2024年世界卫生组织发布的最新烟草毒理学报告，烟草产生的烟雾中含有超过7000种化学物质，其中明确的致癌物就有至少69种，包括1类致癌物就有27种。除了大家熟悉的尼古丁，还有焦油、一氧化碳、苯并芘、甲醛、重金属，如铅、汞、镉，甚至还有放射性物质钋-210。这些有害物质并不是单一作用，而是会产生协同效应，共同对人体造成伤害，其综合伤害远大于单一物质的简单相加。
焦油是香烟燃烧后产生的棕黄色粘稠物质，它会附着在我们的呼吸道和肺部黏膜上，长期积累就会诱发细胞癌变。这些焦油中含有上百种致癌物，长期沉积在肺部就像在肺里面“涂了一层沥青”，长期下来就会导致心肌肥厚、心功能下降。
烟草中的钋-210是一种放射性物质，每天吸一包烟的人，一年累计受到的辐射量相当于做了200次胸部X光检查，这也是为什么吸烟者患肺癌风险显著升高的重要原因之一。另外像苯并芘，它是明确的1类致癌物，长期累积摄入就会诱发细胞基因突变，导致多种癌症的发生。最新的研究还发现，烟草中的甲醛含量也远超安全标准，每支香烟烟雾中的甲醛含量约为3毫克，是室内空气甲醛安全标准的30倍，长期吸入不仅会诱发鼻咽癌，还会对免疫系统造成不可逆的损伤。
吸烟对呼吸系统的具体危害
吸烟对呼吸系统的伤害是全方位、循序渐进的。首先最常见的就是慢性支气管炎，很多老烟民长期咳嗽、咳痰，一到换季就喘不上气，这就是慢性支气管炎的典型表现。我国目前约有3000万慢性支气管炎患者，其中80%都有长期吸烟史。病程再进展就会发展成慢性阻塞性肺疾病，也就是我们常说的慢阻肺，这种病是不可逆的，肺功能会逐年下降，到了后期甚至连日常的走路、穿衣都会喘得厉害，生活质量非常差。最新的流行病学数据显示，我国40岁以上人群慢阻肺患病率高达13.7%，其中吸烟人群的患病率是不吸烟人群的3.5倍。
最严重的就是肺癌。大量流行病学数据已经证实，吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的10-20倍，而且吸烟量越大、烟龄越长，风险就越高。
除此之外，吸烟还会破坏呼吸道的免疫屏障，降低呼吸道纤维的消除能力，增加肺炎、肺结核、支气管扩张、间质性肺疾病等多种呼吸道疾病的发病风险。
吸烟对心血管系统的影响
吸烟是心血管疾病的独立危险因素，而且是可控因素中影响最大的一个。烟草中的有害物质会损伤血管内皮，让血管壁变得不光滑，胆固醇就容易沉积形成斑块，导致动脉粥样硬化。这个过程从第一次吸烟就已经开始了，长期吸烟的人，血管内皮损伤的速度是不吸烟的人的3倍。而且，如果斑块出现在冠状动脉，就会引起冠心病，严重的会导致心肌梗死；如果出现在脑血管，就会增加脑梗塞、脑出血的风险；如果出现在下肢动脉，还会导致下肢动脉硬化闭塞，严重的甚至需要截肢。
吸烟还会影响血脂代谢，让“坏胆固醇”升高，“好胆固醇”降低，进一步加重心血管的损伤。不过好消息是，戒烟后心血管的恢复速度非常快：戒烟一年，冠心病的风险就能降低50%；戒烟五年，脑卒中的风险就能降到和不吸烟者差不多的水平；戒烟十年，心血管疾病的死亡风险就和不吸烟者没有差异了。所以即使是已经患有心血管疾病的患者，戒烟也能明显改善预后，降低复发和死亡风险。
“潮安区融媒体中心”编辑部
本期编辑：纪炀
责任编辑：郑荣
编 审：刘俊雄
出 品：潮州市潮安区卫生健康局、潮安区融媒体中心
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
