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党林
深圳市龙岗中心医院皮肤科主任
广东省精准医学应用学会皮肤病分会常务委员
2026年6月25日是“世界白癜风日”。该节日的这个节日的意义,不止于科普,更在于呼唤——呼唤我们放下偏见,看见每一寸皮肤本来的样子。它提醒世人:白癜风患者需要的不是同情,而是平等的目光与科学的认知。
然而,现实中许多人初见皮肤白斑,仍会本能地恐慌,甚至误以为这是传染病或“不治之症”。今天,我们用一文讲清真相,希望读完之后,你能对白癜风多一分了解,对患者多一分善意。
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(图片由AI生成)
白癜风到底是什么?会传染吗?
白癜风是一种自身免疫相关的色素脱失性皮肤病。简单来说,人体皮肤中负责产生黑色素的黑素细胞受损或凋亡,无法正常“着色”,皮肤便出现边界清晰的乳白色白斑,毛发也可能同步变白。
郑重回答:白癜风不传染。传染病的传播需要细菌、病毒或寄生虫等病原体作媒介,而白癜风由自身免疫、遗传、内分泌等内因引发,不存在传染源。日常握手、拥抱、共餐、共用衣物、皮肤接触,均无传染风险。请不必刻意疏远身边的白癜风患者——他们承受的,往往不是病痛本身,而是旁人的回避与眼光。
哪些因素会诱发白癜风?
白癜风的发病通常是多种因素交织作用的结果,单一诱因较为少见:
1.免疫紊乱:自身免疫系统错误攻击黑素细胞,是当前公认最核心病因。熬夜、长期压力大、反复炎症,都会加重免疫失衡。
2.遗传因素:有家族病史者患病风险略高于普通人群,但并非必然遗传,多数患者并无家族白斑史。
3.外伤与“同形反应”:皮肤割伤、擦伤、晒伤、烫伤后,伤口处可能出现新白斑,医学上称之为“同形反应”【1】。
4.精神情绪刺激:长期焦虑、暴怒、失眠,或经历巨大精神打击,是成年人白斑扩散最常见的“导火索”。
5.其他相关因素:长期暴晒可诱发同形反应,加速白斑扩散;部分研究提示铜、锌等微量元素缺乏可能与黑色素合成存在一定关联;此外,白癜风还常伴发甲状腺疾病等自身免疫性疾病。
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(图片由AI生成)
白癜风的典型表现:早发现,早干预
1.皮损外观:初期呈淡白色小片白斑,边界模糊;进展期白斑迅速扩大、数量增多;稳定期则呈瓷白色,边界清晰,不再扩散。
2.好发部位:常见于面部、口唇、手背、手腕、颈部、腰腹及四肢关节等暴露或易摩擦部位;黏膜(如嘴唇、私处)及毛发也可能受累。
3.自觉症状:白斑区域不痛不痒,无明显自觉症状,极少红肿脱皮,很多人是在照镜子或体检时偶然发现。
破除四大认知误区
误区1:白斑就是白癜风
不一定。白色糠疹、花斑癣、无色素痣、贫血痣等也会出现白斑,症状高度相似,肉眼难以分辨。发现白斑,务必前往正规医院皮肤科做专业检查,切勿自行判定、乱用药膏。
误区2:白癜风治不好,干脆放弃
恰恰相反。白癜风分期治疗,效果差异很大。早期小片白斑规范干预,复色率相当可观;即使是大面积白斑,通过外用药物、光疗、表皮移植等联合方案,也完全可能控制扩散、逐步恢复色素。拖延只会让白斑扩大、治疗周期拉长、费用增加。
误区3:多晒太阳就能把白斑“晒黑”
这是危险误区。正常皮肤暴晒后黑色素增多,但白斑处的黑素细胞本就受损,暴晒不仅无法上色,还会灼伤皮肤,诱发同形反应,反而加速白斑扩散。
误区4:偏方、特效药能快速根治
网上宣称“一抹消白斑”的不知名药膏或民间土方,大多违规添加了强效激素,短期看似“变淡”,停药后极易大面积反弹,还可能引发皮肤萎缩、毛细血管扩张甚至肝肾功能损伤。请务必在医生指导下规范用药。
白癜风虽影响皮肤外观,但不损害内脏、不影响寿命、不具传染性。患者承受最深的,往往不是疾病本身,而是来自外界的异样目光。因此,我们每个人都可以做到:不刻意躲避,不随意议论,不把容貌差异当作隔阂。
看见不同,尊重每一种肤色。这才是世界白癜风日最朴素也最有力的意义。
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