宁夏中卫市医保局助推医疗高质量发展跑出“加速度”

2026年以来，宁夏回族自治区中卫市医疗保障局深入践行“三医联动”改革理念，聚焦医疗机构资金周转难、价格机制不畅等痛点堵点，创新推出价格动态调整、支付方式改革、集采提质扩面及数据赋能等一揽子举措，以“四轮驱动”激发医疗发展新动能，切实提升群众就医获得感。

中卫市稳步推进新版医疗服务价格项目立项指南落地，坚持“有升有降”原则。截至目前，全市已执行综合诊查、放射检查、护理、中医等33批立项指南，规范整合医疗服务项目1406项。改革中，护理、麻醉及中医类项目价格适度上调，保障了医疗机构基础服务的良性运转；而放射检查类项目价格明显下降，有效减轻了患者负担。同时，新增上门服务费、安宁疗护费等项目，并将人工智能辅助诊断纳入支持范围，满足多元化医疗需求。

全面推进按病种分值付费(DIP)改革，严格落实DIP2.0版方案，引导医疗机构从“规模扩张”向“内涵提质”转变。通过建立特例单议机制和结余留用激励机制，实现了“患者少付费、医院有结余、医保少支出”的三方共赢局面。2025年，中卫市已审核通过特例单议病例93例，并通过每月公开医保基金收支等数据，主动亮出医保“家底”，加强社会监督。

持续释放药品耗材集中带量采购红利，目前全市已落地执行集采药品954种、医用耗材48类，中选产品平均降幅超50%。为激励医疗机构积极参与，市医保局累计拨付集采结余留用资金626.95万元，并发放集采预付款1076万元，有效缓解了公立医疗机构的资金运行压力。同时，通过常态化开展医药价格治理，引导药品价格回归合理水平。

依托数字化改革，中卫市大力推进医保影像云和生化云建设，着力解决传统胶片携带不便、重复检查等痛点，促进检查检验结果互认共享。在服务端，全面推广医保电子凭证“一码通行”、刷脸支付及移动支付，目前网上可办率已达85%，区内异地住院直接结算率高达99%，极大减少了群众就医排队缴费时间。

下一步，中卫市医保局将继续深化各项改革任务，有序推进集采药品耗材医保基金直接结算政策，加快推动数字化改革落地见效，助力医疗机构实现精细化管理与高质量发展。

来源：中卫市委宣传部