北京
（人民日报健康客户端记者 虞晔）“明明摸到了东西，却分辨不出来是什么。”最近，“女子患上美女病，严重者可导致瘫痪”的相关话题冲上热搜。患者是哈尔滨一名30岁女性，被触觉异常困扰2年之久。起初她将症状归咎于颈椎病、睡姿不当压麻了胳膊，但经过休息、理疗等，均没得到有效改善。后经过系统检查，她被确诊为多发性硬化症。
“多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，已被纳入我国第一批罕见病目录，国内发病率约为0.235/10万。”北京大学第一医院神经内科主任医师孙永安在接受人民日报健康客户端记者采访时表示。
人体神经纤维外层包裹着一层名为“髓鞘”的保护膜，作用如同电线的塑料绝缘外皮，负责保障神经信号正常传导。而多发性硬化症患者的免疫系统出现紊乱，体内的抗体错误攻击自身髓鞘，造成髓鞘破损、脱落，神经信号传导受阻，进而引发全身各类异常症状，病灶会在大脑、脊髓等部位多发、扩散，这也是“多发”“硬化”名称的由来。该病的女性患病比例远高于男性，尤其20～40岁中青年女性高发，因此也被称为“美女病”。
北京大学第一医院神经内科主任医师孙永安为患者看诊。受访者供图
孙永安说，目前医学界尚未明确该病的确切病因，综合临床研究来看，遗传、病毒感染、过度劳累、免疫力紊乱、维生素D缺乏、长期处于高温环境等，都是重要诱发因素。该病具备典型的复发—缓解特征，症状发作后可能自行减轻，但每一次复发都会对神经造成部分不可逆损伤，若病情控制不佳，严重时可导致肢体瘫痪、视力永久受损，致残风险较高。
由于症状多样、时好时坏，多发性硬化症早期极易被误诊为颈椎病、腰椎病、视疲劳等常见问题，延误最佳治疗时机。孙永安结合临床案例，梳理出几类最典型的早期预警信号。
感觉异常。这是最常见的首发症状，表现为手脚麻木、刺痛、皮肤有蚁行感，或是触觉、冷热感知减退。很多人第一反应是颈椎压迫神经，单纯做按摩、理疗很难缓解。
视力问题。突发单眼视力模糊、眼球转动时伴随疼痛感，部分人出现视野缺损，这是视神经受损的典型表现，但常被当成普通眼病处理。
运动与平衡障碍。手脚发软、走路发飘、站立不稳、肢体协调性下降，严重时出现肢体痉挛。除此之外，持续莫名疲惫、头晕、排尿异常、情绪低落等，也可能是疾病发出的信号。
孙永安强调，一旦上述症状反复出现、持续超过24小时，即便后续自行缓解，也一定要及时到神经内科就诊，通过脑部、脊髓核磁共振（MRI）、脑脊液检测等方式明确诊断。虽然多发性硬化症无法根治，但急性期可通过规范治疗快速控制炎症、缓解症状；缓解期坚持疾病修正治疗，能大幅降低复发几率、延缓病情进展，多数患者规范干预后可正常工作生活。切记不要因症状暂时消失就中断治疗，擅自停药、减药会导致病情反复。
除药物治疗，科学的日常管理是减少多发性硬化症复发、维持生活质量的重点。孙永安从生活、饮食、运动、情绪、就医等方面给出详细指导。
避免过劳与高温刺激。熬夜、高强度工作都会打乱免疫状态，诱发病情复发，患者需养成规律作息的习惯，保证充足睡眠；高温环境会加重神经不适，建议少泡热水澡、蒸桑拿，夏季出行注意做好防晒和防暑降温。
饮食遵循清淡、均衡原则。多吃深海鱼、蛋类和坚果等富含维生素D与欧米伽3的食物，适量补充牛奶、瘦肉等优质蛋白，提升机体免疫力；减少摄入高油、高盐、刺激性的食物，不饮酒、不喝浓茶与功能性饮料；烟草会加速病情恶化，严格戒烟，远离二手烟。
选择温和的运动。优先进行散步、太极拳、慢速瑜伽等低强度运动，既能锻炼肢体、缓解肌肉僵硬，又不会给身体带来负担。避免快跑、负重训练等剧烈运动。
做好情绪管理。长期患病容易引发患者焦虑、自卑、抑郁等负面情绪，而情绪剧烈波动也是复发诱因。患者要学会接纳病情，家人多给予陪伴疏导，也可借助病友社群交流互助，保持心态平和。
遵医嘱服药复查。按时服药，定期复查核磁共振、血常规、肝肾功能，日常详细记录自身症状变化，为医生调整方案提供依据。若突发视力骤降、肢体麻木无力加重等情况，需第一时间就医，抓住急性期治疗窗口。
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