云南
5月的一个晚上，蒙自市人民医院神经内科收治了一名54岁的患者，此时患者已不能说话，右侧肢体完全瘫痪……这是大脑中动脉闭塞的典型征兆。
陈俊在为患者做检查。
大脑中动脉是大脑的主要供血动脉，掌管语言中枢、运动中枢等重要功能，一旦闭塞，大量脑组织缺血坏死，患者非死即瘫，用医生的话说：这是一场命悬一线的战争。
患者被紧急送入介入室。蒙自市人民医院神经内科主任陈俊一边安排手术，一边与家属沟通。家属签下知情同意书后，20：26，股动脉穿刺成功，导管到位，造影显示左侧大脑中动脉完全闭塞，无任何正向血流。陈俊屏住呼吸，操作抽吸导管，一点点接近血栓。21：37，一枚约2.5×5毫米的血栓被成功取出，造影再次亮起——血流重新通过，血管再通达到Ⅲ级，随后，患者慢慢能对答，右侧肢体有了动作。
从进入导管室到手术结束，仅用了1个多小时。陈俊走出手术室，对守候在门外的家属说了4个字：“手术顺利。”这是陈俊职业生涯中再寻常不过的一天，20多年来，这样的生死救援，连他自己都数不清。
从微创穿刺起步
2000年，陈俊从医学院毕业，来到当时医疗资源十分匮乏的蒙自县人民医院。彼时，神经内科的诊疗手段非常有限。很多急性脑梗、脑出血患者要么被迫长途转院，要么放弃治疗。陈俊看在眼里、急在心里。2004年，他率先在院内开展急性脑梗死静脉溶栓治疗；2005年，他又成功开展了微创颅内血肿清除术。
同年，一名山区壮年男子被家人发现昏迷在家中，送到医院时已双侧瞳孔不等大，CT提示颅内大量出血、脑疝形成。因家庭经济困难，家属一度打算放弃治疗。陈俊拦住了他们说：“有一种花费少、创伤小的办法，试试看。”
在局麻下，他使用精细微创穿刺针，在患者颅骨上精准钻开小孔，顺利引流血肿。手术结束后，他整夜守在患者病床旁，每隔一小时就用自创的手法向引流管里注药，逐步溶解残余血肿。天亮时，患者的瞳孔恢复了正常大小。
3天后，这名患者自己走着出了医院。家属拉着陈俊的手，一句话也说不出来，只是不停地流泪。
把“不可能”变成“常规”
陈俊并不满足于解决眼前的难题，他清楚，要让边疆百姓享受到和大城市一样的医疗服务，就必须掌握更高端的技术。
2011年，他开始涉足神经介入领域。2019年，他成功开展了急性脑梗死机械取栓术。这项技术难度大、风险高，却是治疗急性脑梗死的有效手段。
2023年初夏的一个傍晚，陈俊正在家里吃晚饭，科室突然来电：一名基底动脉闭塞患者陷入昏迷，病情危重。他立马放下碗筷，一路小跑赶到医院。手术中，患者的意识障碍逐渐加重，开始出现鼾声呼吸——这是呼吸中枢受损的危险信号，陈俊加快操作，终于在患者呼吸停止前将血栓取出。当陈俊在包扎穿刺点时，患者恢复了意识，可以开口说话了。
如今，动脉瘤栓塞术、颅内外血管球囊扩张术、支架植入术……这些曾经只有省级医院才能开展的手术，已经成为蒙自市人民医院神经内科的常规项目。陈俊带领科室建成了红河州一流的神经重症监护室，2017年，科室获批云南省省级临床重点专科；2019年，医院卒中中心以优异成绩通过验收。
一人中风全家“不瘫”
陈俊会把自己的手机号留给每一名患者，并24小时开机。遇到偏远山区的患者来看病，他会耐心解释病情，帮他们算费用，优化治疗方案。他常说：“患者带着信任来，我们必须以真心相待。”
至今，陈俊已完成微创颅内血肿清除术1000余例，累计加班2000余个小时。对此，他只是笑着说：“看到患者醒过来，一切都值了。”
在红河州，很多患者叫他“管道疏通工”——这个听起来有点滑稽的绰号，恰恰是对他最大的褒奖。他疏通的不仅是闭塞的血管，还是一个个家庭的希望。
“一人中风，全家‘瘫痪’”的悲剧，他见得太多了，而他和团队一直做的，就是用自己的技术和坚守，让这样的悲剧少一些，再少一些。
责任编辑：赵进波
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