突破，我院首例！ | 北京大学国际医院成功实施我院首批零射线绿色房颤+房扑射频消融手术

近日，北京大学国际医院心血管内科传来重磅喜讯。在杨耀主任带领下，团队成功完成院内首例零射线绿色房颤 + 房扑射频消融手术，并紧接着顺利开展第二台零射线房颤消融手术，两台手术均获圆满成功。这一突破标志着医院心脏电生理诊疗正式迈入“绿色精准” 新阶段，心律失常介入诊疗技术再攀新高峰。

此次接受手术的两位患者均长期饱受心律失常的困扰，传统药物治疗效果欠佳。在以往，射频消融手术高度依赖X射线透视定位导管，导致患者与医护人员均面临辐射损伤风险。面对这两例复杂病情，杨耀主任团队经过缜密的术前评估，决定采用国际前沿的“绿色电生理”技术——在心腔内超声（ICE）与电磁三维标测系统的联合引导下，实施完全0射线的射频消融手术。

患者见证：疗效显著，重获“安心”人生

老年男患，以间断心悸、胸闷、乏力数年，加重一周来诊；患者受房扑房颤症状困扰数年，日常活动逐渐受限，生活质量下降，近一周来症状较前发作频繁，动态心电图回报为持续性房颤状态，间断发作一150bpm心动过速，考虑为房扑2:1下传。手术团队首先在超声引导下行股静脉穿刺，送入心腔内超声探头及标测导管，对上下腔静脉及右心房结构进行扫描，建立超声+电场+磁场的模型，并根据这毫米级的三重指引对患者的心律失常进行高精密度的标测。检查结果显示患者可能存在三尖瓣峡部房扑、持续性房颤及右心房房速三种心律失常。手术团队在确保安全的前提下，逐一解决了患者的三种心律失常。术后即刻恢复并维持于窦性心律，术后8小时患者下床活动，并于第二日出院。近日随访患者表示心悸症状完全消失，多次复查心电图维持于窦性心律。

0射线房间隔穿刺

房颤消融图

房速终止图

老年女患，以心悸胸闷数年，家中一个月来诊。患者数年前因上述症状于外院完善检查后诊断为阵发性房颤，后间断口服胺碘酮、美托洛尔等药物治疗，感效果差，症状发作逐渐频繁，遂就诊于我院。手术团队经过研判，决定采用零射线房颤消融方案，术中发现患者房间隔质坚韧，并伴显著膨出，常规房间隔穿刺无法完成，杨耀主任使用Vizigo可调弯鞘管+电刀辅助的方法完成房间隔穿刺，进而顺利完成手术。术后标测显示肺静脉电隔离确切，随访患者始终处于窦性心律，房颤未复发。

0射线房间隔穿刺

房间隔穿刺成功

房颤消融图

术后心包图

零射线优势显著，彰显人文关怀

零射线下的纯绿色电生理消融技术

具有广阔的适用性与深远的临床价值

保障孕育未来，点亮儿童希望：从根源上杜绝辐射暴露对孕妇、备孕期患者及生长发育期儿童的远期伤害，为这些曾被列为“手术禁忌”或对辐射存在深切担忧的患者群体带去重获心安的治愈机会。

保护医护健康，延长职业生命：让医护人员免于累积辐射风险，告别沉重铅衣负荷，显著减轻腰椎与膝关节劳损，使团队能够持续输出高质量的医疗服务。

高成功率与微创化体验：据JACC亚洲子刊发表的大型多中心前瞻性研究证实，零射线房颤消融术后一年无心律失常复发率可高达82.5%以上，与传统手术等效，且因三维可视化的构建有效减少或避免了并发症。

本次手术的成功，离不开坚实的技术后盾。作为中国生物医学工程学会零射线房颤认证术者，杨耀主任深耕心血管介入领域，在复杂冠脉介入、各类心律失常射频消融、零射线消融、房颤脉冲消融以及左心耳封堵等尖端术式上造诣深厚。从“首例突破”到“接续成功”，北京大学国际医院心血管内科的零射线绿色射频消融手术已顺利驶入常态化开展的快车道。这强有力地佐证了我院在心律失常复杂诊疗领域已具备接轨国内乃至国际一流水准的雄厚实力。这一系列突破性成果的取得，离不开医院及科室领导班子的高瞻远瞩与大力支持。长期以来，国际医院副院长聂绍平教授、心内科主任刘小慧教授、心内科副主任陈晖教授等领导，始终将学科建设与技术创新摆在核心位置，在政策扶持、设备引进、人才培养等方面给予了心血管内科全方位的保障。正是得益于院科两级搭建的优质平台与营造的锐意进取氛围，杨耀主任团队才能够心无旁骛地攻坚克难，将国际前沿的绿色电生理技术顺利落地我院，让广大心律失常患者在家门口就能享受到接轨国际一流的精准医疗服务。乘风破浪，未来可期，我院心血管内科将继续在杨耀主任等杰出专家的引领下，持续深耕先进的绿色介入技术，为更多心脏病患者托起一颗强劲、稳定且充满活力的“中国心”！

供稿｜ 心血管内科 杨耀

编辑｜医险协同与品牌发展部 刘佳莉

责编｜医险协同与品牌发展部 王茜