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中国疾控中心发布疟疾防控知识问答

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来源:中国疾控中心

【疟疾防控知识问答】疾控科普:一、什么是疟疾?疟疾在全球及我国的流行情况如何?

疟疾是一种由疟原虫感染引起,主要经按蚊叮咬传播的急性虫媒传染病,俗称“打摆子”。该病主要流行于非洲、东南亚、中南美洲等热带、亚热带地区,是严重威胁人类健康的传染病。

目前,全球仍有80个国家和地区报告疟疾本地疫情,非洲疟疾发病和死亡负担最重。我国已于2021年实现消除疟疾目标,但随着跨境务工、旅游、商务往来日益频繁,境外输入疟疾病例常年存在,夏季为按蚊活跃季节,存在输入病例引发本地传播风险,边境地区为当前疟疾防控重点区域。

二、疟疾的传染源和传播途径是什么?

疟疾病人、无症状疟原虫感染者为主要传染源。疟疾主要通过雌性按蚊叮咬传播;少数病例可因输入带有疟原虫的血液或经母婴传播。

三、能感染人体的疟原虫有几种?只要被蚊子叮咬就有可能感染疟疾吗?

能够感染人体的疟原虫有5种,分别为恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫。其中恶性疟原虫致病力最强,易引发重症,是全球疟疾死亡的主要元凶;间日疟原虫在我国既往流行最广,可潜伏在肝脏内,易出现复发。

只有携带疟原虫的雌性按蚊叮咬才可能传播疟疾,我国主要传播媒介为中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊和大劣按蚊。

四、疟疾有哪些主要临床表现?重症疟疾有哪些危害?

典型疟疾以周期性寒战、高热、大量出汗退热为主要临床表现,反复发作,常伴随头痛、乏力、恶心呕吐、肌肉酸痛、贫血、脾肿大等症状,间日疟隔天发作,三日疟每三天发作,恶性疟发作无明显规律。

重症疟疾多由恶性疟原虫引起,老年人、儿童、孕妇、免疫力低下人群风险较高,可出现意识障碍、抽搐、严重出血、多器官损伤、肾功能衰竭等,救治不及时可导致死亡。

五、疟疾可以治愈吗?确诊后如何规范治疗?

疟疾可以完全治愈,早发现、早诊断、全程规范服药是关键。我国具备完善的抗疟药物治疗方案,普通疟疾经规范治疗后预后良好。恶性疟病情进展较快,确诊后需尽早住院治疗,严密监测病情变化,避免发展为重症。患者需严格遵照医嘱全程足量服药,不可自行停药,防止疟原虫潜伏体内引发复发或产生耐药性;孕妇、儿童、老年人等特殊人群需在医生指导下安全用药。

六、日常生活中如何做好个人防护?

(一)出境前:提前预防,做好准备

前往非洲、东南亚等疟疾流行区,提前咨询相关医疗卫生部门,了解当地疫情形势,掌握疟疾典型症状及防治知识,准备长袖衣裤、蚊帐、驱蚊剂等防护措施。

(二)境外期间:加强防护,减少暴露

居家环境安装纱窗、蚊帐,使用蚊香/电蚊液,睡前检查蚊帐有无破损。避免在蚊虫活跃时段(黄昏至清晨)外出,外出作业、旅居时穿戴长袖衣裤,皮肤暴露部位涂抹驱蚊剂。定期消除按蚊孳生环境,开展灭蚊消杀,切断传播途径。必要时在医生指导下服用预防性药物。如有不适,需及时就医。

(三)归国后:主动监测,及时就医

归国后1年内出现发冷、高热、出汗等症状,立即就医并主动告知境外旅居史,及时排查疟疾,切勿自行当作普通感冒治疗,避免误诊。就医时配合完成血涂片或快速检测,确诊后全程规范服用药物,不擅自停药。近1年有流行区旅居史或疟疾病愈未满3年者,不献血。

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