北京
5月29日上午，石家庄市新华区石岗社区卫生服务中心家庭医生团队长、全科医生周玉珍仔细检查了医药箱内的装备，叫上护士董蓓，熟门熟路地走进金石小区。这里，是她们分包的小区，每周都要过来几次。
“咚、咚、咚！”站在居民姜大妈门前，她轻轻叩响了房门，听到屋内有人应声，她忙回应：“您好，我是周玉珍，来给老太太下胃管。”
姜大妈因脑梗长期卧床，生活不能自理。在近期的随访中，周玉珍发现老人进食情况极差、血钾偏低，根据病情需要下胃管辅助进食。
进门后，周玉珍没有立刻操作，而是先轻声安抚老人：“大妈，您放松，我先检查一下。”她一边轻声交谈转移老人的注意力，一边仔细地检查了老人的生命体征、血压、意识状态和鼻腔情况，对老人的身体状况进行了评估，最后排查了置管禁忌，全程细致又谨慎。
考虑到高龄老人气道敏感、耐受度低，极易出现恶心、呛咳等不适，她放弃了快速操作的方式，全程放慢节奏、轻柔操作。一旁，董蓓严格遵循无菌操作规范，细致做好鼻腔消毒、润滑导管。两人默契配合，一点点将纤细的胃管缓缓置入，整个置管过程有条不紊、精准规范。
操作结束后，周玉珍和董蓓没有立刻离开，而是手把手耐心细致地为家属讲解鼻饲喂食的温度、速度、单次用量，告知日常管路清洁、固定防护的方法，还重点叮嘱家属在给老人翻身、擦身时避免胃管脱落的技巧。
“多亏了你们上门服务，真是帮了我们大忙。”家属说，自从签约家庭医生后，老人出现任何情况，只需要打一个电话，约定一下时间，医护人员就会按时上门服务，既方便又安心。
离开姜大妈家，周玉珍和同事又赶往另一位签约居民杨大爷家。
老人也是脑梗后遗症卧床多年，一直定期更换尿管，自签约家庭医生后，再也没为更换尿管发过愁。董蓓熟练地为老人检查尿袋、更换尿管，周玉珍则细心地向家属交代更换尿管后的注意事项。
在帮老人整理药箱时，周玉珍一边拿出过期药品，一边叮嘱家属：“这些过期药不要服用，有不舒服随时打我们电话，都是24小时开机。”
在石家庄，像这样的家庭医生团队共有4000余支，他们行走在村间小路、奔波在居民小区，对重点人群进行健康监测和指导，为群众提供随访巡诊、送医送药、健康科普、协助转诊等服务，让群众身边有医，健康保障看得见。
（记者 李莉雅）（石家庄新闻网）
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