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12岁女生总是喊累,结果让人倒吸一口凉气……医生提醒

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“妈,我好累。” “我不想出门。” “我头晕,不想吃饭。”

这一年,12岁的欣欣(化名)把这些话挂在嘴边。

起初,欣妈以为她只是青春期情绪波动,甚至有点“矫情”——她白天睡不醒,晚上睡不着;上课经常走神,回家就躺沙发;一走路,就说没力气,头晕,大门都不愿出。

欣妈也常说她,“别总躺着,出去活动活动。”可是,孩子就是不愿出门。

两个月前的一天,欣妈偶然中发现,女儿以前红扑扑的小脸蛋,现在白得像一张纸,嘴唇也没有血色。再一看手指甲,连指甲盖都是惨白的。

“不行,得去医院查查。”

走进深圳市儿童医院诊室,医生看了一眼,眉头就皱了起来。一查血常规,所有人倒吸一口凉气:血红蛋白只有48g/L。

正常12岁女孩,这个数字应该在120g/L以上。不到正常值的一半,这意味着:她存在重度贫血,全身器官都处于严重缺氧状态。

好好的孩子

为啥会重度贫血?

医生没有急着下结论,而是坐下来,慢慢问。

妈妈这才想起来一件事:“这孩子一直有偏食挑食的毛病。这一年,她月经过后都会面色发白,也没力气运动。”

再一查铁蛋白——只有4 ng/mL(正常应在14 ~79 ng/mL)。


真相终于浮出水面:失血性贫血 + 营养性缺铁性贫血,两者叠加。

简单说,就是月经失血,平时铁又没补上,身体造血跟不上。

在医生指导下,欣欣开始补铁治疗。两个月后复查,血红蛋白已经升到118g/L。三个月后,铁蛋白也恢复到正常状态。

为什么青春期女孩容易中招?

不止是欣欣,很多青春期女孩都存在不同程度的贫血。

这是因为:

① 铁需求量增加

10-17岁(青春期)正处于人生第二个生长高峰,身体对各种营养素(包括铁)的需求随之增加。如果不注重营养或营养不合理,很容易发生缺铁性贫血。

② 铁摄入量减少

有些青春期女孩,为了追求苗条的身材而盲目节食,或是饮食不规律,有挑食、偏食等行为,都可能导致铁摄入不足。

③ 铁丢失过多

如女孩因月经量过大,造成失血过多;有的孩子,因胃十二指肠炎引起消化道慢性失血;

有些孩子长期剧烈运动,会导致出汗过多,引起铁流失;激烈运动也会损坏体内的红细胞,或造成肌肉损伤,导致铁流失。

④ 铁吸收障碍

如果孩子作息不规律、学习压力大、长期熬夜睡眠不足、过度劳累,会造成肠胃功能紊乱,直接影响铁吸收。

此外,孩子们爱喝的奶茶、咖啡等含有鞣酸,会与铁形成鞣酸铁复合物,从而妨碍铁吸收。

总的来说,就是:铁进来少、丢得多、吸收差,贫血自然找上门。

孩子有这些情况

建议查血常规

很多家长以为,贫血就是脸色白一点、容易累。其实,贫血的症状远不止这些——

  • 头晕、面色、口唇苍白、乏力、易倦、心悸;

  • 活动后胸闷气促、眼花及耳鸣等。

  • 精神行为异常:烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖(如喜吃泥土、煤渣、生米等)。

  • 体力、耐力下降,容易生病。

  • 儿童生长发育迟缓、智力低下。

  • 口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、缺铁性吞咽困难。

  • 毛发干枯、脱离。

  • 指甲缺乏光泽、脆裂易裂,重者指甲变平,甚至呈反甲(匙状甲)。

上面这些表现,哪怕只中了一条,都别当成“孩子娇气”或“青春期正常现象”,建议去查个血常规。

平时如何预防孩子贫血?

想要孩子不缺铁、不贫血,日常做好这几点:

① 每年查一次血常规

尤其青春期的女孩,血红蛋白和铁蛋白是两条重要红线。对于存在贫血的孩子,要分析贫血的原因,及时治疗。

② 调整饮食

饮食多样化,做到均衡膳食;纠正孩子挑食和偏食的行为;每天摄入足量的蔬菜水果,保证维生素的补充。

动物肝脏、动物血、瘦肉、鸡肉、鸡蛋、乌贼、虾等;以及黑木耳、黑豆、黑米、海带、红枣、枸杞、桑椹、紫菜、发菜、香菇、芝麻酱等……这些食物铁含量高,且铁吸收率高,可以适当多吃。

③ 睡好,运动好

熬夜伤肠胃,也伤造血。适当运动反而能刺激骨髓造血。

如果已经确诊缺铁性贫血,医生可能会开铁剂。记住几个关键点:

  • 饭后吃,减少胃不舒服

  • 跟牛奶、茶水/奶茶、粗粮隔开2小时

  • 和鱼、肉类、维生素C一起吃,效果更好

  • 吃药后大便变黑,正常的,别慌

  • 血红蛋白正常后,还要继续吃2-3个月,把“铁仓库”真正填满


来源:安徽交通广播

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