重庆
频繁起夜、排尿费劲无力，这类症状的首要诱因便是良性前列腺增生（BPH）。《良性前列腺增生诊疗及健康管理指南》明确记载：“51-60岁约20%，61~70岁男性人群中BPH的发生率达50%，81-90岁时高达83%”[1]。该病带来的下尿路症状分为储尿、排尿、排尿后三类，夜尿增多属于储尿期表现，排尿踌躇、排尿无力归为排尿期表现，也是绝大多数患者就诊的核心诉求。我国目前近1亿BPH患病群体，老龄化加剧进一步推高了病症发生率。
单药治疗各有局限，复方制剂实现用药优化
临床常规单用两类核心药物：5α-还原酶抑制剂非那雄胺、PDE5抑制剂他达拉非。指南指出：“5α还原酶抑制剂最常见的不良反应包括ED（勃起功能障碍）、射精异常、性欲低下和其他如男性乳房女性化、乳腺痛等”[1]，非那雄胺可缩小前列腺腺体，但单用需连续服药3至6个月才能逐步见效；他达拉非快速松弛尿道平滑肌、改善排尿，但无法从根源缩小增生腺体。在此背景下，爱廷列非那雄胺他达拉非胶囊作为国内首个BPH治疗复方制剂应运而生，每粒固定配比非那雄胺5mg、他达拉非5mg，每日空腹口服1粒，契合多个指南推荐的两药联合治疗方案。
复方双效兼顾排尿与性功能，临床数据佐证疗效
一项覆盖13国70个医疗中心的临床研究证实：“与安慰剂联合非那雄胺相比，他达拉非联合非那雄胺能使更多患者早期获得具有临床意义的症状改善，且治疗满意度显著更高”。BPH患者普遍存在LUTS与ED共病问题，LUTS症状越重，勃起障碍发病率越高。爱廷列将两种指南一线药物合为一粒，既能依靠非那雄胺缩小前列腺治本，又依托他达拉非快速缓解夜尿、排尿无力，同时改善合并的勃起功能障碍。
相似症状≠前列腺增生，前列腺炎同样诱发排尿不适
需要提醒，中青年出现夜尿、排尿无力不一定是增生，前列腺炎也是常见病因，二者发病年龄、致病诱因存在明显区别，前列腺炎多发于50岁以下中青年。若明确为前列腺炎，可遵医嘱选择普乐安片（前列康）、宁泌泰胶囊等药物，积极做好抗感染治疗。
温馨提示：建议50岁以上男性每年做一次前列腺超声与PSA筛查，轻症BPH可先通过生活调理观察等待，中重度出现持续夜尿、排尿困难，需就医规范用药，切勿自行增减药量、更换药物。
参考文献：
[1]中华医学会男科学分会良性前列腺增生诊疗及健康管理指南编写组.良性前列腺增生诊疗及健康管理指南[J].中华男科学杂志,2022,28(4):356-366.
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