北京
北京市正在开展预防接种医防融合试点。近日，多区多家医疗机构相继推出“诊疗+宣教+接种”一体化服务。临床医生可为有需求、符合接种条件的患者开出“疫苗处方”，患者不必离院就能完成疫苗接种，省去了看病、接种“两头跑”的奔波。
海淀区的首张“疫苗处方”由海淀医院开出。目前，HPV（人乳头瘤病毒）疫苗接种已在该院妇产科全面落地。该院副院长、感染科专家董建平介绍，过去，医疗机构重在治病，预防接种服务主要划归社区。成人疫苗接种流程较烦琐，遇上慢性病、高龄、术后等复杂情况，患者往往还需再跑医院开证明。“因评估麻烦、跑腿奔波而放弃接种的情况不在少数。”医防融合服务开展后，预防接种直接嵌入常规诊疗流程。问诊时，专科医生结合完整病历精准评估，当场开方、院内接种，实现就医、接种一次办结。
董建平介绍，医院正在不断扩大医防融合服务的范围。在区疾控中心支持下，该院已完成感染、妇产、心内、神内、呼吸等多科室百余名医护专项培训，接种人员全部取得接种资质，院内注射室专门划定接种留观专区。乙肝、带状疱疹、肺炎等疫苗本月内就将全科室上线。
董建平介绍，该院正在牵头搭建海淀区疾控-医院-社区联动的新型免疫服务体系，进一步为居民接种提供便利。“在医院接种首针后，居民可自行选择就近的社区完成后续针次的接种。”
北大人民医院是西城区首批医防融合试点单位。子宫内膜癌治疗后病情稳定的患者刘女士近日在该院接种疫苗。刘女士坦言，长期以来，她存在“肿瘤患者不能打疫苗”的误解。而在近期随访过程中，她的主治医生结合治疗情况给出接种建议，并主动开具处方。“医生向我科普了打HPV疫苗能预防复发等好处，我当时就做出了接种的决定。”
“由熟悉病情的医生为患者开具疫苗建议，保证了接种安全性，让临床医生成为疾病预防的‘第一守门人’。”该院副院长、妇产科专家王建六说，医防融合的落地，既能规避不当接种风险，又能帮助肿瘤、慢性病等特殊人群补齐免疫防护，真正实现治病与防病同步推进。
目前，预防接种医防融合服务已在东城区、西城区、海淀区、朝阳区、通州区等多区多家医疗机构陆续试点落地，便民成效持续显现。疾控部门表示，将逐步把流感、肺炎、乙肝、带状疱疹等非免疫规划疫苗接种嵌入临床诊疗流程，不断扩大试点工作覆盖范围，让更多人群享受便利的接种服务。
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