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下一个迈瑞医疗,跌得不能再跌了,竟然连不到100亿都不到了,社保基金疯狂重仓

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  “这是价值事务所的第2151原创文章”

  2024年是开立医疗最水逆的一年,全年实现营收 20.14 亿,同比-5.02%;归母净利润 1.42 亿,同比-68.67%。

  在2024年交出如此拉垮的成绩单时,开立说了这样一番话,“2025年希望营收能有20%左右的增速,利润恢复性增长,毛利率会在65%左右,费用率希望能达到2023年的水平,但预计会在23至24年之间。”

  2025已经结束,真正的情况是营收23.09亿,同比+14.65%;归母净利润1.97亿,同比+38.54%;毛利率进一步下滑至61.99%,不如2023年;费用率53.45%,倒是2023-2024期间的水平。

  没有达到2024年业绩出来时的期望,但考虑到整个行业拉垮的大背景,这个业绩其实也还是不错了,毕竟,隔壁的老大哥迈瑞医疗,2025的表现是营收有9.38%的下滑,净利润更是下滑了30%+。

  惨惨惨。

  不过2026Q1开局依然不太乐观,营收还不错,实现营业收入 4.81亿,同比增长 11.79%,表观归母净利润亏钱了(-1161 万元),但主要是受 2200 万元汇兑损失与 1000 万元股权激励费用的一次性影响,剔除这两项非经营性因素后实际净利润达 2100 万,比2025同期好,但离2023、2024的巅峰还差十万八千里。毛利率61.44%,还是没能回升。

  

  不过哪怕开局很一般,开立还是对2026充满了信心,制定了较高的增长目标,超声业务实现大个位数增长,内镜业务增长 20%-30%,外科业务增长 30%-50%,心内业务实现翻番增长。

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  对于中长期,公司也给出了较为明确的规划:未来 2-5 年将持续做大超声、内镜、外科、心内四条核心产品线,形成 “内科 + 外科、诊断 + 治疗、设备 + 耗材” 的综合布局,打造高端医疗器械产业集团,持续推进进口替代,提升在全球市场的竞争力。公司短期内无大规模并购计划,仍坚持以自研为核心,仅会吸纳小型研发或营销团队补充核心能力,待品牌和管理能力成熟后再适时开展产业整合。

  01

  价值事务所

  少有的医疗器械平台型企业

  通过前文的叙述大家对开立应当有了一个模糊的印象,开立是国内少有的医疗器械平台型企业,以超声起家,而后陆续孵化了内窥镜软镜、硬镜以及血管内超声-IVUS 业务,不过后两者目前对业绩的贡献还不大,还属于刚刚起步,截止目前主要的业绩来源还是超声以及内窥软镜两大块。

  

  所以这篇文章我们重点还是讲超声和内镜软镜,等我们把开立这两块业务真的搞明白了,对于后续的业务以及未来的发展也就基本上有数了。

  超声

  在目前的国产厂家中,开立的超声仅次于迈瑞排名第二,地位十分稳固。

  超声在整个医疗器械领域基本可以说是技术壁垒最高的,因为它是一个多学科交叉的领域,属于超级知识密集型,一台设备的研发设计涵盖生物医学工程、机械、计算机、电子信息、材料科学、医学影像技术等多个学科,门槛极高,研发周期极长。

  咱们国产品牌在很多器械细分领域都取得了一定的国产替代成就,可在高端医学影像设备领域依旧动作缓慢。

  别看开立的市场地位是国产第二,但也一直在中低端打转,国内的市场份额一直只有可怜巴巴的个位数(2024为3.18%),前面还有GE、飞利浦、西门子这三个外资,迈瑞虽然是当之无愧的老大,但在超高端领域的市占率也不高。

  

  下图是国内2022年的高端市场竞争格局,前十只有迈瑞和开立,迈瑞也只有12%的市场份额,整个高端市场完全被GE和飞利浦所把持。

  

  好在到2024年,开立的高端台式超声产品已取得突破性进展,在近期2025的年报中,公司讲了这样一段话,“2024 年,公司正式推出高端全身超声系统 S80 系列和高端妇产超声系统 P80 系列,产品搭载了超分辨率造影成像技术、智能传感器技术、自动识别与测量技术、多模态图像自动配准及融合技术等创新功能,集成全场景智能引擎 CField+平台,为用户提供了智能化的操作流程和卓越的使用体验。2025 年,公司对高端平台 S80/P80 系列进行了深入的技术升级和功能完善,在图像性能、创新功能及大模型技术应用等方面取得进一步突破,显著提升了高端产品的核心竞争力和高端市场份额。”

  不过,事情的发展总是有双面性。在医学影像领域国产化率较低(尤其高端),国内企业追赶外资难度较大(国产化率最低的领域),也充分说明国产替代市场前景巨大,一旦树立优势地位,后来者很难弯道超车。

  这或许也是联影在医学影像领域啥都做却独独不做超声的原因(应该觉得与迈瑞等差距过大难以弥补吧),开立想超越迈瑞几乎不太可能,但其他玩家想超越开立也基本不太可能。经过多年的持续迭代,目前开立已拥有非常丰富的超声探头类型,已形成完备的高中低端不同产品档次、涵盖台式和便携式产品形态、临床解决方案覆盖较为全面的产品格局。

  目前80系列放量非常快,2024年刚推出,2025H1便取得下图这样的成绩。按照公司投资者交流的说法是,2026Q1超声业务收入基本持平,但是在全市场超声中标量同比下降 24% 的背景下实现的,公司中标市占率逆势提升至 5.4%,较 2025 年全年的 5.1% 略有增长,目前公司正加速推进超声业务的专科化转型,重点突破外资品牌主导的妇产超声领域,通过完善 AI 功能、优化妇产科计测包和工作流逐步实现进口替代。

  

  软镜

  再看看开立的业绩构成,不难发现,软镜才是开立这些年最主要的业绩推手,2024年超声、软镜营收都有下滑,超声2025年营收只是回到2023年的水平,但软镜的收入却大大超过了2023年的水平。

  

  内窥镜分软硬两种,硬的不可弯曲,主要是在外科配合医生做微创手术使用,软的则可以弯曲,通常用于消化、呼吸等科做检查用。

  同超声一样,国产在软镜上也蛮落后的,澳华在此前的投资者交流提到,早些时候去跟日系产品厂商聊,他们压根就不把国产放在眼里,觉得国产产品跟他们差距还挺大的。不过这两年在国产厂家的努力下,市场开始出现了变化,不论开立还是澳华,现如今都有可以同日系外资正面硬刚、进三甲医院的产品了。

  2025年,在消化内镜领域,开立在国内市场市占排名第三,仅次于奥林巴斯和富士,在国内企业中处于龙头地位,且市占率还在迅速提升。

  2026Q1,消化内镜业务是公司增长的第一引擎,同比增长 23%,核心驱动力来自HD650系列高端内镜产品的超预期放量。按照公司的说法,搭载新一代 iEndo 智慧内镜平台的 HD650成像质量和镜体操控性实现跨越式提升,达到国际一流水准。

  该产品2025Q1获批,2025 年下半年才正式上市,2026 年一季度中标量已超过 2025 年全年,新增 35 家三级医院装机,三级医院累计装机量突破 720 家。不仅成功中标国内天津医共体、甘肃人民医院等重点项目,还入围工信部高端医疗设备推广项目,与北京友谊医院、上海长海医院开展核心临床合作。同时,HD650 内镜成功打入瑞士、意大利等发达国家的顶级教学医院,实现了高端市场的突破。

  此前有一阵澳华的内窥镜势头非常猛(下图为澳华的营收情况,澳华只有内镜),凭借着高端产品AQ300、400大有后来者居上超越开立的趋势,不过当开立的650出来后,两者的差距再次被拉开。

  

  02

  价值事务所

  之后的增长曲线

  除了超声和软镜,开立还在孵化两个业务。一个是硬镜,有软镜的基础,开立切硬镜应该说是自然而然的。

  不过硬镜迈瑞早早杀进来了,开立想抢国产老大的地位基本无望,但考虑到市场够大,也能当个国产老二。

  在硬镜方面,开立目前的思路是以腹腔镜为核心,专注做高端硬镜,同时再围绕周边,最后形成一整套手术室解决方案。

  2024全年,公司的硬镜产品线收入9100万左右,同比增长30%。2025Q1增长就更厉害了,中标金额2800万,同比增长100%,市占率直接快翻倍,排名往前挪了五名。2026Q1在去年高基数的背景下同比增长了 21%,按照公司的说法,4K 200 产品延续了高中标率表现,市场份额稳步提升。

  这里额外讲一下,4K200是开立在 2025 年 2 月获得注册证的新一代 4K 三维荧光内窥镜摄像系统,属于硬镜高端产品,支持 4K 超高清白光成像、荧光成像和 3D 成像,且能提供优质高分辨率图像、人体工学设计操作手,能够很好地协助医生在微创手术中实时观病灶。

  关于这块业务,开立2026年定下了增长30%-50%的目标。目前,开立对外科非常有信心,认为外科自家已经看得比较清楚,不确定性比较少。

  除了外科之外,公司还布局了心血管介入领域,英雄所见略同,这次开立和迈瑞又走在了一起,迈瑞也在孵化这个板块的业务。目前开立在这块的产品抓手是IVUS(血管内超声),这也是开立当前主营优势业务超声的自然延伸,所以放量很快。

  2024年,公司心内产品线大约有3千万收入。按照公司的说法,2025年业务实现历史性跨越,收入同比增速达到 200%。2026Q1继续表现亮眼,同比增长 90%,核心产品 lvers 植入量达 1 万余根,较去年同期的 4500 根实现翻番以上增长。今年定的目标也是翻倍。

  值得关注的是,lvers 产品已在2025 年下半年通过更换导管材料实现毛利率转正,2026 年将实现大幅减亏,逐步成为公司新的利润增长点。其增长逻辑得益于国内 PCI 手术量增加与 lvers 渗透率提升(目前国内渗透率约 25%-30%,远低于日本 80% 的水平)以及集采后入院医院数量的持续增加与产品力的不断提升。

  另外特别有意思的是,开立很早很早就在布局海外了,这些年来,其海外的营收占比基本一直同国内差不多,考虑到海外的空间比国内要大得多得多,这也算是公司的另一个长期增长极。

  

  03

  价值事务所

  总体而言,开立医疗在2025以及 2026Q1还是顶住了行业多重压力,凭借高端产品的快速放量实现了经营基本面的稳步向好。尽管短期仍面临大环境的挑战,但公司核心产品竞争力不断提升,产品结构持续优化,超声与软镜双轮驱动根基稳固,硬镜、心血管介入等新业务增速亮眼,叠加长期布局海外市场,开立这个医疗器械小平台企业还是颇有看点的。

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