河南
生活中很多心梗发作都看似猝不及防：有人前一天还正常散步、做家务，毫无不适，隔天却突发心梗被送进抢救室。
不少人觉得心梗毫无预兆、无法预防。但其实：绝大多数急性心梗，都源于藏在血管里的一颗“不定时炸弹”——冠脉易损斑块。它平时悄无声息地潜伏在血管壁上，一旦破裂，短短几分钟就可能阻断心脏供血，危及生命。今天就带大家认清这一致命隐患，守护心脏安全。
什么是“易损斑块”？
我们可以把血管比作家里的输水管道，斑块就是管道内壁堆积的水垢。斑块分为稳定斑块和易损斑块。稳定斑块，表面覆盖较厚的纤维帽且内部脂质核心较小，破裂的几率较小，不过会慢慢让血管变窄。而易损斑块则完全不同，其核心特征是“薄皮大馅”，它的外层纤维帽极薄，不足100微米，仅相当于一根头发丝的直径，内部却堆积着大量胆固醇、脂质和炎性物质，如同皮薄馅大的饺子。
熬夜、劳累、情绪激动、血压波动、剧烈运动……任何一点微小刺激，都可能让这层薄皮破裂。破裂后，身体会迅速启动凝血机制形成血栓，瞬间堵塞冠状动脉，切断心肌供血，直接诱发急性心肌梗死。这类心梗发病急、死亡率高，很多时候来不及抢救。更凶险的是，易损斑块造成的血管狭窄往往不足50%，平时几乎没有症状，让人毫无防备。
多措并举，科学防控血管隐患
面对易损斑块，我们并非束手无策。防止“炸弹”引爆，需要“防”和“治”双管齐下。
健康生活方式是基础：低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒、控制体重，这些都能延缓斑块形成和发展。
控制“三高”是关键：高血压、高血脂、糖尿病患者是易损斑块的高危人群，务必按照专业人士指导服药，将血压、血糖、血脂控制在理想范围。
规范治疗不放松：已确诊冠心病的患者，即便接受了支架手术，也需坚持规范用药，切勿擅自停药。
通心络稳定易损斑块获国际评价“金标准”验证
当然，即便患者接受了支架植入和他汀类等标准药物治疗，部分人的斑块仍难以完全稳定，远期心血管事件风险依然存在。如何进一步降低“残余风险”，成为全球心血管专家攻关的难题。
近期，发表在国际权威期刊《信号转导与靶向治疗》的“通心络胶囊干预急性冠脉综合征冠状动脉粥样硬化斑块的随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床研究”证实：在他汀等现代标准治疗基础上，联合使用通心络胶囊治疗12个月，可以显著增加患者冠状动脉内易损斑块的纤维帽厚度，通心络组平均增幅为61.2微米，对照组为33.7微米，前者几乎为后者的两倍，同时通心络显著减小斑块内部的脂质弧度。
简单来说，就是让斑块从“薄皮大馅”向“厚皮小馅”的方向重塑，变得更稳定、更不容易破裂。此外，患者的心绞痛症状也得到明显改善，且安全性良好。
该研究首次采用国际评价易损斑块的“金标准”——光学相干断层成像技术，以高分辨率冠脉OCT影像学为切入点，首次在急性冠状动脉综合征患者中提供了通心络稳定冠状动脉易损斑块的高质量影像学证据，为通心络降低急性冠脉综合征残余心血管风险的潜在机制提供了有力支持。
别等到心梗发作才后悔。认清易损斑块的致命危害，科学稳斑、长期护心，才能远离心梗威胁，守住生命健康。
审核：卢超峰
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