来源:环球网
91岁的许奶奶,被家人抬进老年医学科病房的时候,已经意识模糊了。
肺部肿瘤晚期,癌细胞已经转移到了肝脏、脑部和全身骨骼。吃不下饭,也说不出话,连呼吸都变得极度微弱。看着老人虚弱的样子,家人陷入了两难:化疗、插管、进ICU,这些能延长生命的手段,91岁的高龄根本扛不住;可什么都不做,又觉得对不起养育自己一辈子的母亲。
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不做过度治疗,只给最温柔的守护
入院后,老年医学科卢静主任团队第一时间完善了抽血、生命体征监测等必要检查,全面评估了老人的身体状况。卢静主任拿着检查报告,和家属坐下来,坦诚地聊了很久:“老人年纪大了,身体已经经不起折腾了,过度的创伤性治疗,只会让她更痛苦。我们不追求把病治好,我们的目标是让她少受点罪,吃得下、睡得着,安稳地度过这段时光。”
这番话,解开了家属心里的疙瘩。
综合评估后,团队为许奶奶制定了专属的安宁疗护方案,所有的治疗都围绕“减轻痛苦、舒适照护”展开。精准的镇痛方案缓解癌痛,静脉营养支持维持体力,剩下的,就是无微不至的陪伴和护理。
每一次沟通,都让家属安心
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主管医生董茗茗,成了家属最信任的人。她随时观察老人的精神状态、进食情况、呼吸体征,细致捕捉身体每一处细微波动。哪怕是再小的变化,她都会第一时间告诉家属:“奶奶今天状态不错,比昨天好一点”“刚才有点咳嗽,我们已经拍过背了,您别担心”。
从病情的进展,到每一项治疗的目的,再到可能出现的风险,董医生都会掰开揉碎了讲清楚。“有董医生在,我们心里特别踏实。”家属说,“以前总怕医生隐瞒病情,在这里,我们什么都知道,什么都放心。”
突发险情,全力守护生命底线
住院第6天,意外还是发生了。许奶奶突然意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭,是肿瘤晚期脑转移引发的癫痫。护士第一时间冲进病房,立刻吸氧、清理呼吸道、建立静脉通路;科室专家也在几分钟内赶到,紧急启动多学科会诊,精准调整用药。
所有人都屏住了呼吸,盯着监护仪上跳动的数字。
团队给予镇静治疗后,老人的抽搐很快停止,生命体征恢复平稳,大家悬着的心才放了下来。
事后,董医生又专门找到家属,详细解释了病情变化的原因和后续的应对方案,反复安抚他们的情绪。
细致入微的护理,藏着最暖的人心
周超护士长带领的护理团队,把许奶奶当成了自己的家人。她们每两个小时就帮老人翻一次身,轻轻拍背排痰;每天用温水给她擦身、修剪指甲,保持皮肤干净清爽;做治疗的时候,会轻声细语地和老人说话:“奶奶,我们翻个身啊,这样舒服一点”。为了预防压疮和血栓,护士们每天给老人做气压治疗,按摩四肢。
在医护人员的精心照料下,许奶奶的意识逐渐清醒,能认出自己的女儿了,还能少量自主进食,最终病情相对平稳后顺利出院。
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出院那天,许奶奶的女儿特意送来一面锦旗,上面写着“医德高尚医术精湛,护理水准堪称一流”。她拉着卢静主任的手,红着眼眶说:“谢谢你们,没有让我妈妈插满管子受罪。你们不仅治好了她的身体,更照顾了她的尊严。这段时间,你们比我们做儿女的都细心。”看着老人病情逐渐好转,医护人员们觉得,所有的辛苦都值得了。
医学的温度,从来都不止于治愈。对于终末期患者而言,最好的医疗,是让他们在生命的最后旅程里,少一些痛苦,多一些尊严,被温柔以待。未来,二一五院老年医学科将继续深耕安宁疗护领域,用精湛的医术减轻病痛,用温暖的服务守护尊严,让医学温情照亮生命每一段旅程。
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