湖北
极目新闻通讯员 陈林 田星 谈仁渊
“现在手不麻了，能抬能举，还可以自己拿水杯。手上也有劲了，我这心里别提多踏实了！”6月3日上午，在江夏区第一人民医院（协和江南医院）骨科病房，79岁的肖爷爷（化名）激动地向医护人员展示自己重获“自如”的双手。两天前，该院骨科团队在武汉协和医院骨科专家吴星火教授远程实时指导下，成功为其实施了OSE（开放式单孔脊柱内镜）辅助下颈椎后路单开门椎管扩大成形术，目前肢体运动功能基本恢复。
据了解，肖爷爷是江夏本地人，受颈椎病困扰数十年，一周前因外伤导致症状急剧加重，行走不稳、双手麻木，甚至连拿馒头吃饭这样的日常动作都无法完成。核磁共振及CT检查显示，肖爷爷多节段颈椎间盘突出，颈髓损伤，颈椎管因后纵韧带骨化及黄韧带肥厚导致多节段狭窄，颈髓受压明显。
“保守治疗已无法逆转神经损伤进程，必须尽快手术解除压迫。”面对复杂的病情和高龄风险，该院骨科团队邀请武汉协和医院吴星火教授联合对肖爷爷进行了远程会诊，最终决定采用OSE镜辅助下颈椎后路单开门椎管扩大成形术，最大限度降低手术创伤。
手术当天，远在协和医院的吴星火教授通过高清画面，实时同步观察手术进程。“注意勿损伤椎动脉及神经根！”吴星火教授在内镜画面中精准标记关键解剖结构，并实时提醒操作要点。该院骨科手术团队通过OSE内镜系统，在清晰放大的内镜视野中，准确显露颈椎椎板及侧块，使用超声骨刀及磨钻，依次完成颈3-7的门轴侧及开门侧，完整开门后将硬膜囊及颈髓充分减压。手术过程顺利，患者生命体征平稳，术后安全返回病房。
“OSE技术兼具开放手术的操作空间与微创手术的清晰视野，结合协和教授远程指导，能为患者提供双重保险。”该院骨科副主任医师谈仁渊介绍，OSE放大效应使术野更清晰、操作更安全；而远程实时交互，又打破了地域限制，让基层医院在复杂脊柱手术中能够获得顶级专家的“零时差”指导，大大降低了手术风险。
“原以为要‘瘫痪’，没想到恢复得这么快、这么好，太感谢你们了！”3日早查房时，肖爷爷肢体胀痛症状明显缓解，精细活动能力较前显著改善，也便有开头一幕。据了解，目前肖爷爷已能佩戴颈托独立下床行走，预计近期可出院接受康复训练。
“这不仅是技术的进步，更是远程医疗联合体的成果，也是江夏区居民在家门口享受顶级医疗资源的生动实践。”该院骨科主任杨俊忠表示，未来医院将继续深化与武汉协和医院的战略合作，推动优质医疗资源持续下沉，让更多江夏及周边地区的脊柱疾病患者免去奔波之苦，在家门口就能获得精准、安全、高效的微创手术治疗。
（来源：极目新闻）
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