每年6月6日是中国房颤日。房颤,也就是心房颤动,是临床最常见的持续性心律失常,素有“隐形杀手”之称。它不像心梗、心绞痛发作急促凶险,初期往往症状隐匿,常被患者忽视,但是该病却会悄悄打乱心脏节律,持续损伤心脑血管健康。数据显示,房颤患者中风风险是普通人的5倍,且致残、致死率极高,严重威胁中老年群体健康。
无症状房颤高发,更需警惕
随着年龄增长,房颤患病率大幅攀升,60岁以上人群患病率显著升高,80岁以上老人发病率可达10%,高血压、糖尿病、冠心病患者、长期熬夜、过度劳累人群,都是房颤高发群体。不过,生活中很多人对房颤的认知存在误区,认为只有明显心慌、胸闷才需要警惕。其实,除了突发心慌、心跳紊乱等典型症状外,莫名乏力、气短、头晕、活动后疲惫、夜间失眠等细微信号,都可能是房颤发作的征兆,需要引起重视。
另外更值得警惕的是,临床中有近三成房颤属于“无症状房颤”,患者无明显不适症状,仅在体检、脑梗筛查时才被发现。正因为毫无察觉,这类房颤更容易悄悄持续对心脑血管造成危害。
房颤不只让心跳紊乱,更暗藏卒中与心衰风险
房颤的核心危害不只是心脏不适,更在于其引发的致命并发症——中风和心衰。这是因为心房无序颤动会导致心房内血液流动紊乱、淤积,极易形成血栓。血栓一旦脱落,随血液流向脑部,就会引发中风,也就是脑梗塞。相较于普通脑梗,房颤引发的脑梗梗塞面积更大、复发率更高,容易导致半身不遂、失语、瘫痪,大幅提升死亡风险,给个人、家庭和社会带来沉重负担。同时,长期房颤还会加重心脏负荷,诱发心力衰竭,逐步损伤心功能。
科学防房颤:早筛早控,规避病情反复风险
对抗房颤,关键在于“早筛查、早干预、稳节律、防复发”。日常定期体检、做好动态心电监测,是发现隐匿性房颤的有效手段。确诊房颤后,无需过度恐慌,坚持科学规范干预、长期管理,可有效规避风险。除了改善作息、戒烟限酒、平稳控压控糖等生活方式干预外,合理用药、维持正常窦性心律、降低复发概率,是房颤防治的核心环节。
当前,中西医结合方案已成为临床优选。《中国心房颤动管理指南(2025)》推荐参松养心胶囊用于阵发性房颤维持窦性心律及持续性房颤射频消融术后防复发。指南明确指出,“对于阵发性房颤,可单独使用中药参松养心胶囊(Ⅱa,B)维持窦性心律,也可与传统抗心律失常药物联合使用。”“参松养心胶囊可用于阵发性房颤窦性心律维持,效果与普罗帕酮相当,且具有更好的安全性。参松养心胶囊可有效降低持续性房颤患者射频消融术后一年内复发风险40%,显著降低术后3个月及6个月房颤负荷(房颤持续时间和房颤发生频次),改善患者生活质量,延缓首次发生房颤/房扑时间,且安全性良好。”为房颤规范化防治提供了中国特色解决方案。
守护心脏健康,从不忽视每一次细微的心跳异常开始。值此中国房颤日再次提醒大众:房颤可防、可控、可治。主动筛查、科学干预,守住平稳心律,远离卒中与心衰风险。
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