福建
未满2周岁幼儿，还不会指认视力表
却已经近视300度
这不是危言耸听，而是
福州市第一总医院眼科诊室里的真实一幕
小小年纪就近视
不少孩子初诊就有300度近视
诊室里，未满2周岁的壮壮（化名）被爷爷奶奶带来看诊。壮壮父母日常工作繁忙，平日里由祖辈照料，孩子哭闹时长辈常用手机哄逗。
近期壮壮习惯性凑近视物、频繁眯眼，爷爷奶奶这才急着带娃来眼科检查。经散瞳验光检查发现，壮壮双眼已有300度近视。
“这种情况现在太常见了。”教育部全国儿童青少年近视防控专家宣讲团成员、福州市第一总医院眼科主任陈占彪无奈地表示。他介绍，根据国内最新官方数据，我国儿童青少年总体近视率达50.3%，其中，6岁儿童11%，小学生34.3%，初中生69.7%，高中生81%。
▲陈占彪主任科普近视的成因（资料图）
陈占彪接诊过大量低龄近视患儿，甚至第一次来检查时，近视度数已超300度。为何现在孩子近视来得早、涨得快？除了约20%-30%的遗传因素，后天环境因素才是主因。
陈占彪指出，如今孩子普遍户外活动严重不足，尤其是过早、过长时间接触电子屏幕，导致眼球像被吹大的气球，眼轴不断拉长。
高度近视不是终点
而是致盲的起点
很多家长认为“戴眼镜就好”“近视长大了做手术”，殊不知真正的危机在后面。
“近视防控的核心，是不要让孩子发展成高度近视。”陈占彪强调。正常眼球近似球体，高度近视者眼球会被拉长呈橄榄形。这种变化不可逆，且会引发一连串眼底病变。
“就像吹大的气球，后极部变得很薄，轻轻一碰就可能裂孔。”陈占彪解释，高度近视患者视网膜裂孔、脱离、青光眼、白内障的发病率，是正常人的数倍甚至数十倍。
临床上，不少孩子小学一年级近视100度，家长疏于管理，一年疯涨200度，小学毕业就已迈入高度近视行列。等到十三四岁出现视网膜裂孔、脱落再来就医，往往为时已晚。
遵守“3L”防控原则
抓住“黄金干预期”
“防控近视，家长要牢牢把握‘3L’防控原则。”陈占彪解释，3L即让近视发生得Later（迟一点）、度数Lower（低一点）、进展Slower（慢一点）。
如何实现？
●首要任务是“防”，且要将防线大幅前移。过去常说6到12岁是近视防控的黄金期，现在看来，近视防控的关口要前移到学龄前阶段。专家建议，每天保证2小时以上“有效户外活动”，在白天活动，而非躲在树荫下玩手机。
●其次是“控”。一旦确诊，光学矫正（离焦眼镜、OK镜）是首选，辅以低浓度阿托品、反转拍训练等手段。
●严格执行“20-20-20”法则：每用眼20分钟，远眺20英尺（约6米）以外20秒以上。
“近视可防可控，真性近视虽不能完全逆转，但通过科学干预能够有效控制度数。”陈占彪提醒，与其焦虑不如行动。调整坐姿、少吃甜食、增加粗粮摄入，哪怕一年只涨25度，也能大幅规避高度近视及眼底致盲病变带来的悲剧。
近视不可怕，可怕的是由此引发的
高度近视及其致盲性并发症!
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别等孩子高度近视再后悔！
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福建卫生报全媒体记者：陈坤
通讯员：陈文璇
编辑：李子
审核：黄美辉、刘碧华
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