会议前瞻｜心肾“联”赢，代谢“通”管——2026 ADA大会亮点抢先看

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引言

6月5~8日，2026年美国糖尿病协会（ADA）第86届科学年会即将盛大启幕。大会亮点频出，本刊提前为大家梳理本届年会核心重磅亮点与前沿干货，足不出户即可同步全球学术风向，值得临床同道重点关注、提前收藏学习。

大会热点抢先剧透，精彩不容错过

▌必看亮点1：整体大会核心趋势

整场大会不再局限于单纯血糖控制，而是全面转向降糖、护心、保肾、减重、代谢综合获益的整体诊疗思维。CKM综合征综合管理、早期联合治疗、口服GLP-1RA浪潮是本次大会最值得关注的三大前沿方向，为国内多学科临床实践提供国际前沿参考依据。

▌必看亮点2：指南重磅更新，SGLT2i/GLP-1RA备受关注

当前T2DM治疗理念已从“单纯控糖”全面升级为“以靶器官保护为核心目标的综合管理”。SGLT2i与GLP-1RA因其明确的心肾获益证据，已成为合并ASCVD或CVD高危因素、CKD、心衰的T2DM患者一线用药[1-3]。

同时，对于无上述合并症，但合并肥胖或超重的患者，应优先使用具有强效减重作用的 GLP-1RA或GIP/GLP-1双受体激动剂，推动体重下降，以实现血糖达标甚至糖尿病缓解。

一项发表于JAMA的大型荟萃分析显示，SGLT2i在覆盖心衰/CKD人群中显著降低CKD进展风险，且无论eGFR（按<30、30~45、45~60、≥60 ml/min/1.73m²分层）和UACR（按<30、30~300、>300 mg/g分层）如何[4]。

本届年会将重磅发布：

• 2026版ADA糖尿病诊疗标准更新
  

• ADA/EASD T2DM管理联合共识声明
  

两项指南预计将进一步明确SGLT2i/GLP-1RA在心肾高风险T2DM人群中的启动时机前移，为临床实践提供最新依据。

▌必看亮点3：早期联合渐成主流，国内首项EFFICIENT研究赋能SGLT2i/二甲双胍FDC

2025年发布的iCaReMe China研究显示，我国T2DM患者平均HbA1c高达8.5%，血糖达标率仅29%[5]，远未达到理想控制目标。联合治疗启动滞后、用药依从性差是血糖不达标的关键问题[2]。

基于此，2026版ADA指南与2024版CDS指南明确推荐，T2DM患者确诊时HbA1c超出治疗目标1.5%~2.0%、基线血糖偏高时，应尽早启动联合治疗（含FDC），以实现快速血糖达标，远期降低并发症风险[1-2]。

相较于自由联合用药，FDC疗效确切、服药便捷、依从性更高。
本届大会将发布多项早期联合治疗新证据：

• 达格列净/二甲双胍FDC vs. 自由联合在中国新诊断T2DM患者中的疗效与安全性（1837-P）
  

• 达格列净/格列美脲/二甲双胍三联FDC印度真实世界研究（1839-P）

EFFICIENT研究是全球首个在中国新诊断T2DM人群中评估SGLT2i/二甲双胍FDC疗效与安全性的临床试验，将在本次年会重磅公布主要结果，作为该人群的高级别循证证据，将首次直接提供达格列净/二甲双胍FDC的实际降糖疗效与安全性数据，及其与自由联合用药的疗效、安全性差异，为中国T2DM管理提供最新的中国循证依据。

▌必看亮点4：SGLT2i循证再升级，心肾保护及安全性等多维度新数据重磅出炉

SGLT2i已从经典降糖药进阶为心肾保护跨界标杆药物，其超越降糖之外的肾脏与心血管保护获益，拥有不可替代的临床价值。本届ADA年会将重磅发布多项SGLT2i前沿研究数据，进一步聚焦其心肾获益证据、泌尿生殖系统安全性、与其他降糖药疗效对比等热点方向。

• 不同SGLT2i泌尿生殖感染风险网络Meta分析，为安全用药提供参考（1840-P）；
  

• DELIVER模拟研究：达格列净在HFpEF/HFmrEF中的疗效验证（1832-P）；

• TARTAN-HF扩展分析：AHA PREVENT模型联合NT-proBNP筛查糖尿病心衰风险（2973-LB）。

此外，联合用药是T2DM治疗的趋势，多项SGLT2i联合治疗的真实世界证据将在大会亮相。

▌必看亮点5：GLP-1RA研发浪潮高涨，注射+口服双赛道布局肥胖与糖尿病

GLP-1RA是糖尿病注射制剂中的代表药物，本届ADA年会将展现GLP-1类药物多项最新研究成果，适应证从T2DM逐渐拓展至肥胖管理领域。

大会将重点聚焦口服GLP-1小分子制剂的临床突破、GIP/GLP-1双靶点激动剂（Tirzepatide）在真实世界中的心血管获益、GIP/GLP-1/胰高血糖素三靶点激动剂（Retatrutide）的Ⅲ期数据以及GLP-1/胰淀素联合制剂（CagriSema）的最新进展，对已公布的重磅研究进行深度解读与临床应用探讨。

总结

一年一度的ADA年会，是全球糖尿病与内分泌代谢领域规模最大、影响力最高的顶级学术盛会，更是行业发展的权威风向标。大会汇聚前沿科研成果、权威指南迭代与临床实践智慧，学术亮点纷呈、干货十足，值得临床同道重点关注与全程期待。

“锁定2026 ADA年会，持续跟进心肾代谢共管前沿进展”

专业术语英文缩略语释义
CKM：心-肾-代谢综合征
SGLT2i：钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂
GLP-1RA：胰高糖素样肽-1受体激动剂
ASCVD：动脉粥样硬化心血管疾病
CKD：慢性肾脏病
CVD：心血管疾病
T2DM：2型糖尿病
eGFR：估算肾小球滤过率
UACR：尿白蛋白/肌酐比值
FDC：固定复方制剂
HbA1c：糖化血红蛋白
CDS：中华医学会糖尿病学分会
HFpEF：射血分数保留型心力衰竭
HFmrEF：射血分数轻度降低型心力衰竭
NT-proBNP：N末端B型利钠肽原

参考文献：

1.Davies MJ, et al. Diabetologia. 2022 Dec; 65(12): 1925-1966.

2.中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志. 2025; 17(1): 16-139.

3.American Diabetes Association Professional Practice Committee. Diabetes care. 2025; 48(Supplement_1): S1-S352．

4.Neuen BL, et al. JAMA. doi:10.1001/jama.2025.20834.

5.Yang W, et al. Diabetes Obes Metab . 2026 Jan;28(1):497-507.

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