北京
中风后一侧瘫痪十分常见。最新研究发现，针灸能显著改善患者运动功能，其疗效与大脑右侧额下回、中央后回及小脑区域灰质体积增加相关，可能通过调节运动认知网络实现。关注详情。
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中风是严重威胁中老年人健康的脑血管疾病，许多患者发病后会出现一侧肢体瘫痪，严重影响生活质量。如何有效恢复运动功能，一直是康复医学的难点。
近日，一项发表于《中枢神经系统神经科学与治疗学》的研究带来好消息：针灸可能是改善中风后运动功能的有效手段。该研究由国际科研团队完成，共纳入56名中风患者，并按照2:1的比例随机分为两组：一组接受真实穴位针灸，另一组接受假穴位针灸作为对照，干预持续两周。
结果显示，只有真实针灸组患者在运动功能恢复测试中表现出显著进步，而假针灸组未见明显变化。更值得关注的是，研究团队利用多模态磁共振成像技术，分析了患者大脑结构的变化。
他们研究发现，真实针灸组患者大脑中三个关键区域的灰质体积显著增加：右侧盖部额下回、中央后回以及小脑区域。这些区域的灰质体积增加与患者肢体运动功能的改善呈现正相关关系，也就是说，大脑这些部位变化越明显，患者的运动恢复效果越好。
这三个脑区分别承担着重要的功能：右侧盖部额下回与运动启动和抑制控制密切相关；中央后回是躯体感觉中枢，负责接收来自四肢的感觉信息；小脑则精调运动的协调与平衡。
研究者认为，针灸可能通过调节这些脑区的神经可塑性，促进灰质体积增加，进而改善患者运动启动、执行、控制和协调能力。这正是针灸发挥康复疗效的潜在中枢机制。这一发现为针灸在中风康复中的应用提供了直接的科学证据。
此前，针灸虽然被广泛用于中风后遗症治疗，但其作用机制尚不明确。如今，大脑影像学证据表明，针灸并非“安慰剂效应”，而是真正改变了受损大脑的结构与功能。对于临床医生和康复治疗师而言，这提示在常规康复训练基础上，及早引入规范的针灸治疗，可能有助于提升中风患者的运动恢复水平。
当然，研究也强调，针灸取穴和操作需要专业规范，患者应在正规医疗机构接受治疗。未来，更大样本量和更长随访期的研究，将进一步验证针灸的最佳干预方案。
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