炎炎夏日,出汗多很常见。然而,并非所有的出汗都是生理性的,也可能是一种病症,比如:动不动就一身汗;睡着了一身汗;或者只有某个部位出汗特别多。都市快报咏芝元国医馆的鲁丽主任中医师就接诊过一位出汗奇多的病人。
69岁的顾大伯,有一个持续10多年的问题,就是出汗特别多。不论白天还是晚上,他都会无缘无故地出很多汗。
“特别是冬天,明明很冷,但一觉醒来,身上还是湿漉漉的,得赶紧换身衣服才行。”顾大伯说,自己白天稍微活动一下,比如走几步路或是做个简单的家务,就会大汗淋漓,像是被水泼过一样。这种一动就汗出、睡觉也汗出的情况,让他十分乏力,精神也大不如前。
鲁丽主任仔细察看了顾大伯的舌象脉象——舌红而少苔,脉象细弱无力。问诊后了解到他还有10多年的糖尿病史,认为这是典型的“汗证”,根源在于气阴两虚。
“自汗”与“盗汗”
鲁丽主任介绍,中医所说的汗证,是指不受外界环境影响,汗液外泄失常的一类情况,按出汗性质可分为自汗和盗汗。
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自汗,就是人在清醒时,不因天热、运动、穿衣过多而出汗不止,往往稍微一动就加重。这最常见的原因是气虚。中医讲“气主固摄”,气就像身体的守卫,能管住汗毛孔,不让汗液随便跑出去。如果气不足了,守卫力量弱,“门”关不严,汗自然就漏出来了。这类人常伴有乏力、气短、怕风、容易感冒等特点。
盗汗,专指睡着时出汗,一醒汗就停了。这多和阴虚有关。晚上人体阳气应该潜藏进阴血里,人就能安睡。如果阴液亏虚,就会产生虚热,这股热气在夜间逼迫津液往外跑,就造成盗汗。醒来后,阳气回到体表重新“上岗”,汗也就止住了。这类人常伴有手心脚心热、口干咽燥、心烦失眠等表现。
顾大伯自汗、盗汗都有,是典型的气阴两虚,既有气不固表的问题,又有阴虚生内热的情况。年老、慢性病日久,都会慢慢耗伤人体的气和阴,导致这种复杂状况。
夏季大量出汗的应对方法
夏天气温高,本身就容易出汗。如果再加上本身有自汗或盗汗的倾向,这个季节会格外难熬,鲁主任给出了几点建议:
及时补水,别等渴了再喝。
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出汗多会带走大量的水和电解质,很多人习惯渴了才大口喝水,其实那时身体已经处于缺水状态了。建议喝少量、多次、慢饮,喝温开水。也可以适当喝些淡盐水(一杯水里放一小撮盐就行)、绿豆汤、乌梅汤。
汗出后及时擦干再降温。
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出汗时,皮肤腠理开泄,容易感受风邪,尤其是后颈、后背。先找个阴凉通风的地方坐一会儿,用干毛巾把汗擦干。等身体不再往外涌汗、感觉平静下来后,再去洗澡或吹空调。
运动以微汗为度。
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运动是好事,但出汗过多反而耗气伤津。选择快走、八段锦、瑜伽、太极拳等温和运动,做到身体微微出汗即可,这样既能舒展阳气、通畅气血,又不会加重自汗盗汗的情况。
出汗过多伤津耗气,可以适当“补气”
鲁丽主任说,最近因为出汗过多、头晕、乏力等症状来找她开“五参散”的人不少。
杭州的夏天,天气炎热且潮湿,容易出汗过多,还容易出现中暑、神疲乏力、头晕等不适情况。中医认为汗液也是人体精液的组成部分,出汗过多会伤津耗气,所以,夏天可以适当补点气来调理身体。
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这个五参散是由五种参类为主方,加入补气养阴的中草药组成。五参是由人参、党参、太子参、沙参、丹参构成,以补气养阴为主要功效,可以有效缓解因出汗过多导致的不适症状,恢复体内的阴阳平衡。
不过,鲁主任也提醒,五参散毕竟是方剂,每个人的体质和出汗原因不尽相同,是否适合、用量多少,最好还是找专业中医师看一看,辨证后再用。
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鲁丽 主任中医师
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通讯员 亦宣 记者 潘雷
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