四川
一位药剂师向全体英国居民发出警告，称在不久的将来，患者可能不得不为全科医生（GP）的国民医疗服务体系（NHS）预约支付费用。
纳迪娅·马利克（Nadia Malik）解释说，英国医学会（BMA）已宣布计划在2027年6月之前就“B计划”对全科医生进行投票——这是现行全科医生合同的一种替代方案，该方案可能允许全科医生开展更多私人业务，并导致出现一种类似牙科护理模式、需经经济状况调查的订阅服务。
“这有点争议，因为尽管全科医生是独立经营的个体，但他们与政府签订了提供NHS服务的合同，”纳迪娅在一段TikTok视频中说，“因此对患者而言，在就诊时护理应该是免费的。”
如果投票结果支持“B计划”，这一切都可能改变。“最常去看全科医生的患者是那些患有慢性、长期疾病且往往有多种疾病的人，正是这些人会受到不成比例的影响，”纳迪娅继续说道，“我们知道NHS已经存在巨大的健康不平等，这难道不会让情况变得更糟吗？”
纳迪娅接着表示，这并非全科医生主动要求的结果，而是因为政府“施加给他们的限制，迫使他们寻找替代方案”。
这位药剂师还指出，全科医生表示当前局面“在财务上不可持续”，尤其是在需要更多护理的老龄化人口面前。“我们没有足够的人力来应对，我们缺乏员工，而且随着工作量的增加，资金并没有相应增加，”她补充道。
纳迪娅称，卫生与社会保障部表示他们“对医生走这条路感到不满”，这促使BMA敦促该部门就医生对合同问题的担忧“与他们进行沟通”。
“也许这是一种恐吓策略，或者这确实是一个真正的应急计划，”纳迪娅思索道，“我想我们只能拭目以待。”
本周早些时候，BMA全科医生委员会主席凯蒂·布拉莫尔医生（Dr Katie Bramall）在谈及此次投票时说：“委员会对其成员生计以及该职业本身在NHS内未来可行性的信心已降至历史最低点。”
“政客们一再忽视警告，即对全科医疗的长期投资不足，加上工作量不断增加、患者需求日益复杂、劳动力流失以及使诊所脆弱的合同安排，将导致全科医生和诊所无法为NHS患者提供安全且可持续的护理。”
布拉莫尔医生还告诉BMA网站：“在当前合同安排下，全科医生无法满足患者对某些服务的需求。这些障碍限制了我们提供患者所要求或应得护理的能力，限制了临床灵活性。”
“对这种替代模式的探索，是长期政治和系统性失败未能保护NHS全科医疗的结果，这使该行业深感沮丧，除了探索替代方案外别无选择。这并非一夜之间发生；该职业内部的士气一直在缓慢而逐渐地恶化。”
“这次投票的必要性本可以避免，但政府必须紧急处理全科医生对其核心合同、以及其福祉和生计的真实担忧，否则我们将面临完全失去NHS全科医疗的风险。最近的合同强行实施以及政府要求全科医生提供无限制服务，对许多人来说是压垮骆驼的最后一根稻草。”
在回复中，一位TikTok用户愤怒地写道：“作为一个患有复杂和罕见健康问题的人，不幸的是我需要一些医疗保健。现在预约全科医生已经够难了。我根本付不起钱，我连看牙医的钱都没有，更不用说这个了。”
另一位用户补充说：“这只会导致更多人滥用急诊科（A&E），当他们无法预约全科医生或付不起费用时，他们只能等到病情变成急症才去，这会让急诊科更加不堪重负。”
第三位用户说：“我在全科诊所工作，BMA这么做让我感到震惊。这正是历届政府所希望的：将‘前门’私有化，其余部分就会随之倒塌。BMA多年来在谈判全科医生合同方面（其实所有合同都是如此）已经失败，我想他们是想把自己定位成能谈判私人合同的角色？”
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