健康老龄的“加固补丁”：当预防接种不再是孩子的专利——主动预防接种，苗助全民健康

一声啼哭，宣告生命的诞生，也开启了人生第一针疫苗的旅程。从那时起，疫苗就像一张张无形的“保护网”，护着孩子闯过一道道“健康关”。而人过半百、鬓生白发的时候，却很少有人再次提醒：成年人，尤其中老年人的免疫防线，同样需要“加固补丁”。

当“十五五”时期起点与“健康中国2030”的收官决胜期交叠，当老龄化浪潮叠加疾病谱变化，我们不仅需要考虑生命的长度，更需要思考如何守护“人生下半场”的质量——“主动预防接种，苗助全民健康”的理念成为破局的方向。

一、“苗准”战略关口：推动预防

接种从儿童向全生命周期延伸

“预防是最经济最有效的健康策略”，这一理念有着扎实的事实基础。世界卫生组织数据显示，全球每年通过疫苗接种避免数百万人死亡。通过儿童免疫规划，中国成功根除了天花、连续30年无本土脊髓灰质炎病例、近20年无本土报告的白喉病例，近年来，还进一步实现了消除新生儿破伤风的目标。

而在新的时代背景下，预防接种正被赋予更丰富、深刻的内涵。当人生进入“下半场”，人体免疫力也开始“走下坡路”，若再叠加上慢性病的影响，“健康防线”将进一步被削弱。数据显示，我国78%以上的老年人至少患有一种慢性病。随着我国人口老龄化进程加速、慢性病群体规模持续扩大，中老年群体的免疫缺口成为不可忽视的公共卫生挑战。

接种疫苗在保护人的全生命周期健康中，始终发挥着重要作用，能帮助更广泛的人群，用确定的、相对小额的前期预防投入，有效地对冲远期的疾病伤害与照护风险。因此，优化成人预防接种服务体系，提高免疫服务可及性与便利性，不仅是应对针对性挑战的更优解，也是加快建设健康中国的“必答题”。

当前，国家的顶层设计正在加速落地。“十五五”规划纲要首次在国家层面提出“动态优化国家免疫规划疫苗种类”，强调深化医防协同；2026年全国卫生与免疫规划工作会议更强调部署实施全人群全生命周期疫苗接种策略，深入推进公共卫生干预工作。

立足这一战略导向，在这场面向更广泛人群的“健康优先”实践中，促进成人预防接种不仅开辟了一条科学高效的突围路径，更是优化全社会健康投入效能的核心策略。

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二、“苗准”现实挑战：中老年

高发感染性疾病的防控实践

说到专盯中老年人群免疫缺口的疾病，带状疱疹颇具代表性。带状疱疹在50岁以上的成年人中更为常见，不过，任何年龄都有可能患病。患病风险随着年龄的增长而增加，因为机体免疫功能降低，抵抗力下降会难以抑制体内潜伏的水痘-带状疱疹病毒。

带状疱疹带来的伤害，远不止于皮肤表面的红疹，其造成的疼痛可能很强烈，通常被形容为烧灼痛、搏动痛或刀刺痛。并且，它还可能带来一种常见的并发症——带状疱疹后神经痛。这是一种持续的神经疼痛，可以在皮疹愈合后持续几个月甚至几年。

所以，带状疱疹不仅关乎个人的身心健康，其疾病影响是多方面的。对患者而言，带状疱疹持续剧烈的疼痛，会严重影响其身心健康和生活质量；在家庭层面，也会增加家人的照护负担、改变家人的工作、生活状态。同时，慢性病人群罹患带状疱疹，影响尤甚，往往意味着更复杂的病程、更长的康复时间和更沉重的医疗负担。

幸而，面对这样的挑战，预防接种亦可成为守护健康的“关键支点”。针对带状疱疹，提前预防远比发病后治疗更能守护健康。接种疫苗是预防带状疱疹最主要的手段之一，并且，预防的意义不仅是防住疾病本身，也在于切断感染对于基础慢病可能带来的叠加影响，这对于中老年人的长久健康意义深远。

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三、“苗准”体系升级：“疫苗处方”

赋能成人预防接种服务体系

带状疱疹等感染性疾病的预防，其实也是整体成人预防接种中的重要部分，如果想实现“全民行动”的目标，离不开体系的群策群力。近年来，国家致力于推进医防协同战略深化，以“疫苗处方”为代表的创新举措不断落地，为成人预防接种服务体系的完善添砖加瓦。

而社区卫生服务中心，则是这个体系的终端触点，通过“疫苗处方”这样的创新举措，社区的全科医生可以在日常随访中，直接向有感染风险的人群提供针对性的接种建议，减少了居民的往返奔波，也提升了预防接种的可及性与就医体验。

与此同时，长期以来，“打疫苗是孩子的事”这一观念较为普遍，部分中老年人对于自己“需要接种什么疫苗、能不能打疫苗”缺乏系统性认知。其实，患有慢性病、年龄大并非疫苗接种的绝对禁忌，这一人群反而更需要提升预防意识、积极通过主动接种来预防感染性疾病。如果有疑问，可以在接种前，就疫苗的保护效果、保护时长、接种禁忌、安全性等咨询专业医生。

此外，作为居民健康管理一线的社区卫生服务中心，也在聚焦成人预防接种的诸多痛点不断“进化”。不少社区会基于辖区居民需求，动态优化预防接种服务，用便民服务激活行动意愿。例如延长接种时间，在周末、节假日正常开诊；通过多元化预约渠道、智能预检等优化接种流程；针对特定疫苗或特定人群开设特色门诊，如老年人疫苗接种专场等。

从“摇篮”到“摇椅”延伸，从“理念”到“行动”落实，成人预防接种服务体系的完善注定是一场需要多方合力的长期工程。当预防接种突破年龄的边界，当疫苗的价值在每一个家庭、每一个区域落地生根，主动预防接种、苗助全民健康的愿景才将真正从蓝图走向现实。/健康科普

作者：慢病中心、央视网

审核：吴静

编辑：杨紫萱、张林林

监制：姚建义、于子涵

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