一盒救命药多花三千八，央视调查揭开集采药“不降反升”的怪象

呼和浩特市的张先生怎么也想不到，家人跑遍医院附近的药店，花3960元求来的救命药，第二天被人告知同款药最多只要89元。

他拿着那盒贴着“晴安欣”标签的马来酸阿伐曲泊帕片反复看，一盒10片，单片价格折合396元。

而就在同一个城市的另一家药店，同样厂家、同样规格的药品，单片只要9元。

集采药为何卖出“天价”？央视总台记者就此展开调查。

救命时刻：边化疗边四处找药

事情的起点是一张化验单。几天前，呼和浩特市张先生（化名）突发身体不适紧急入院，血小板数值急剧下降，急需马来酸阿伐曲泊帕片。这是一种帮助人体回升血小板的药物，临床常用于肿瘤化疗后血小板减少症以及肝病相关血小板减少症。

等待用药的人一刻也不敢耽搁，家人在医院附近的京远大药房迅速为张先生买下了那盒药，南京正大天晴制药有限公司生产，商品名“晴安欣”，10片装的药盒掏空了家人的医保账户，总计3960元。

然而事后，当张先生的家人通过手机查询价格时，他们发现，同一家厂家出产、相同剂量的药物，在国内多地药店以及线上平台的售价普遍稳定在百元区间。

将近40倍的差价背后，张先生心里被点燃的是全家人共同的疑问：集采政策已经落地，政策红利到底有没有流进老百姓的救命钱袋里？

集采“大降价”与药店的“不知道”

按照官方通报，马来酸阿伐曲泊帕片属于第十一批国家集采品种。政策从2026年2月起，在全国各地陆续开始执行最新中标价。相关数据显示，10片包装的该药品各地中选价格根据生产企业不同，低至49元，高至89.99元。

这个数字对比集采前的市场普遍价格近4000元，整体降价幅度超过98%——降价力度足够，落地速度也不能说慢。

然而当月，张先生家属走进那家被央视镜头锁定的医保定点零售药店——京远大药房。当央视记者陪同张先生的家属再次踏入店面，与工作人员当面对质时，工作人员起初矢口否认药品已经降价，表示“不知道这个药品集采降价了”，也“没有接到任何价格调整的通知”。

可就在店方提供给记者的内部经营档案中，一份渠道企业正式下达的调价通知单安静地搁在其中，白纸黑字显示：早在2026年3月，药品上游渠道方就已经主动向当地释放调价信号，要求下调该款集采药品的价格。

面对明明白白的调价通知，药店方最终只得在镜头面前协调退款事宜，承诺将差价返还给患者家属。

令人遗憾的是，据央视记者调查，在内蒙古呼和浩特多个线下和线上买卖渠道，部分零售药店仍然在公示系统里把这款集采药品的价格标示在四千元左右。换句话说，张先生的遭遇仅仅是某一小撮药价黑洞的冰山一角。

市场调节价下的“隐形空档”

一个深刻的疑问自然浮出水面——究竟是谁在监管高达几十倍的药价差？

记者带着疑问拨通了内蒙古市场监管以及政务便民部门的热线。

内蒙古自治区市场监督管理局12315投诉举报中心的工作人员表示，该药品不在政府定价或政府指导价范围之列，属于市场调节价。“我们只能监管药店有没有明码标价，至于价格定得高不高，您得向12345咨询。”工作人员说。

而12345热线的工作人员也告诉央视记者：“药品价格属于市场调节价，没有被列入政府指导价或政府定价，但是差3000块钱的情况就有点不太正常。”

这种所谓监管部门各管一摊而无法将药店某些不合理定价行为真正纳入执法体系的现状，恰恰让部分不良药商趁机利用制度上的弹性和灰色地带，浑水摸鱼。

国家医保局与市场监管总局曾不止一次做出明文规定，集采药品落地后，定点药店不得设置“阴阳价格”，其零售价不得明显高于其他渠道的同款药品价格。但制度要求看上去很严，一旦进入执行，谁在负责对基层定点药店的持续追踪与监管，目前还缺少更具体的权责分工。

存量库存成药店高价卖药的最大“挡箭牌”

集采药价跳水之后，药店里滞销的老批号库存药，成了舆论场中最棘手的“烫手山芋”。

有行业人士向记者吐露了一个关键数据——药店过去积压的“高价库存”。当全国多地集采新药流已经完成物流铺货且以八九十一盒的中标价走货后，手里存着老货的药店发现，自家库房很多旧批号的药品，进货价就是三千多元。一旦按百元价格出货，每卖一盒就净亏三千元，许多单体药店或者加盟店根本经不起这样的生存考验。

药品是一种特殊商品，普通消费者面对急病往往短时间根本来不及反复比价、货比三家；也正因为这种特殊性，才会被少数商家当成乘人之危进行高价抛售的工具。

流通环节的库存尾货从进价到销价出现了严重价格倒挂，这笔成本究竟是应该由药店消化承担，还是通过“瞒天过海式高价”转嫁到不知情的患者头上，是整场风波最需要厘清的问题之一。

信息不对称是患者最大的痛

比起药价虚高本身，更令人费解的是，老百姓对集采药品进药店的售价完全缺乏知情渠道。

谁能想到，几款本应在政策红利下大幅降价的救命药，在某些地方的终端零售依然坚挺着数千元的“老价格”？又有多少患者，像张先生的家人一样，在焦急等待中根本没时间去辗转比价，只能在药店柜台前掏空医保卡就换一个希望。

药品比价小程序的日常提示、县域医保公众号的政策更新、药店内部的明码标价，以及医院与定点药店的宣传告知——这四者间的信息断点若不能打通，老百姓就永远难保自己每次买药是在被“宰”还是在被“救”。

所幸，在央媒介入报道后，涉事药店已向患者家属退回数千元价差。但在这则“已退款”的消息背后，仍有许多患者可能正在遭遇一场场隐秘的价格碾压而不自知。

一条评论看完整件事之后说，这或许比某些劣质药品还令人心梗：劣药起码伤身还容易辨别，高价药割肉是在你求助无门时，微笑着收走你全部保命筹码。