福建
现在刚好是春夏交替的时期，但其实温度已经是夏天的级别的，而且降水还特别充沛，此时蛇类活动极为频繁。我最近都不知道写了多少篇关于蛇咬伤的文章了。
5月28日，福建卫生报的一则文章集中报道了多起蛇咬事件，所幸这些事件均为致死。其中最让我幻痛的案例是福建三明一位56岁的王大叔的遭遇。
王大叔太惨了！这天他在晚上上山准备把放出去的羊赶回羊圈。天色那么黑，王大叔蹲着的时候，估计是不小心踩到了草地里的烙铁头蛇，这条蛇突然爆起咬向王大叔，居然就这么不偏不倚的咬中了他的眼球！
王大叔明确地看到了烙铁头，他是认得这个物种的，被咬后他痛得几乎晕倒，很快就感觉眼睛开始肿胀，有种要挤出眼眶的感觉。被烙铁头这样的血循毒素毒蛇咬伤本身已足够凶险，更何况咬中的竟是人体最脆弱、最重要的感官器官。
真的会幻痛，还好新闻没有图片，估计是怕过不了审吧？
当天晚上王大叔就紧急被送往了三明市中西医结合医院，好在确定了毒蛇物种，打了抗蛇毒血清后，王大叔被连夜抢救后转入ICU监护治疗。
到了5月27日，王大叔的生命体征暂时平稳了，不过新闻没说眼球有没有保住。可能是因为他仍在ICU接受持续观察，还没有后续的新闻吧？
烙铁头蛇是一种分布较广的毒蛇，在中国长江以南大部分省区均有分布。中文学名是原矛头蝮（Protobothrops mucrosquamatus），这是一种血循毒素毒蛇，主要含有出血毒素和抗凝血毒素，同时会对组织细胞产生明显毒性作用。
被咬后会出现局部肿胀并快速蔓延，然后可能有严重出血和组织坏死的情况！具体症状跟排毒量关系密切。其排毒量较大，最大放毒量可达108毫克，对人致死量约48毫克。
如果没有即使救治，是可能会因为严重坏死而截肢，最坏的情况会因为循环衰竭、急性肾功能衰竭致死的！
原矛头蝮非常容易识别，其拥有扁平宽阔的三角形头部，形状像是矛头，名字就是这么来的。瞳孔呈垂直椭圆形。头在比例上挺大的，从颈部明显变细，眼与鼻孔之间生有一对作为热感应器官的颊窝。
体色多为棕褐或灰褐色，背部布满不规则的深色斑块，排列得还算有规律，多为哑铃状或锯齿状排列。原矛头蝮算中等蛇，成年体长通常在70~100厘米之间。
蛇咬伤事件本身就足够可怕了，这个事件中被咬伤的部位是眼球，这就让恐怖程度直线上升！大家都会好奇咬伤眼球跟咬伤四肢相比，毒素的蔓延速度会更快吗？
答案是会的。
你可能觉得我们的皮肤很薄，但其实已经非常有效的防护了，被各种动物咬伤的时候，皮肤能阻挡冲击力，如果是被毒蛇攻击，皮肤能隔绝大部分蛇毒的直接渗透。
毒蛇咬伤四肢的情况下，毒液被注入皮下组织，然后被淋巴管吸收进入静脉系统，随后开始扩散。扩散是需要时间的，伤者大概率都还有时间去接受治疗。
但是眼球不一样啊！眼皮就是为了保护眼球的，眼球本身表面覆盖着的是极为脆弱的结膜和角膜上皮，这是密布微血管和神经末梢的黏膜组织，没有脂肪和结缔组织来缓冲、吸附和延缓毒素的扩散。
眼球后方还有的眼静脉和眼动脉系统！也就是说毒液如果注入眼球，算是直接跨越了人体最主要的防御屏障。
而眼球黏膜组织的吸收的效率又极高，毒液可以从结膜囊迅速渗透进入血液。可以说这不是普通的蛇伤了，而是毒素被“定向注射”到人体的血液循环中。
更恐怖的是眼球跟紧挨着颅脑和丰富的颅面部血管丛，所以毒液从眼球进来，可以比四肢蛇伤快得多地抵达中枢神经系统和重要脏器。
真的还好王大叔送医足够及时。
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