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健康 | 枇杷入药止咳,说的可不是枇杷果

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小满过后,正是枇杷大量上市时。“川贝枇杷膏”“强力枇杷露”等人们耳熟能详的中成药,往往让人以为吃枇杷就能止咳。但清甜多汁、口感软糯的枇杷并不是中成药中所说的“枇杷”,入药的“枇杷”指的是枇杷叶,而不是枇杷果。


游客采摘成熟的枇杷,体验丰收的快乐。新华社记者 徐昱 摄

“枇杷止咳”的枇杷,指的是枇杷叶

在《中华人民共和国药典》中,枇杷中仅有枇杷叶入药,其功效为:清肺止咳、降逆止呕。

首都医科大学附属北京中医医院呼吸科主任医师祝勇说:“日常入药的主要是枇杷叶,是临床上止咳用药的核心。常见的枇杷类止咳中成药,核心成分均为枇杷叶。”

而我们常说的枇杷是指枇杷果,虽有润肺生津的作用,但属于食材,止咳的功效弱。


在杭州市临平区塘栖镇塘北村的枇杷标准化种植基地的大棚内,工作人员介绍枇杷衍生产品。新华社记者 徐昱 摄

专家介绍,枇杷叶、枇杷果性质上一药一食,功效上一清一润,侧重点完全不一样,不能混为一谈。日常润喉可以吃果子。

肺热咳喘、久咳、痰多等病症用枇杷叶入药可治病。

祝勇说,枇杷果不能替代入药的枇杷叶治病,食疗不等于用药,也不能抛开剂量谈疗效。不能把食材当药材。

为何枇杷叶能止咳?

枇杷叶能止咳,是因其含枇杷苷、苦杏仁苷等物质,可通过抗炎祛痰和扩张支气管实现止咳。

尤其要注意的是,苦杏仁苷经消化分解后会生成毒性物质氢氰酸。在安全常规剂量下使用可镇咳平喘,若超量摄入则会导致中毒,甚至危及生命,务必严格遵医嘱使用。

枇杷果核、果叶、果肉中都含有苦杏仁苷,只是含量不同。果肉中含苦杏仁苷极少,可以忽略不计;枇杷核含量最高,不可食用;而作为入药的枇杷叶,需经过复杂的炮制工艺后方可入药。


药店中某款止咳药物成分含有“枇杷叶”。新华社记者 张阳 摄

枇杷叶炮制需经过除去绒毛、切丝干燥、蜜炙等工序。不同炮制方式针对的病症也不一样,对用法、用量也有明确要求。

祝勇说:“降逆止咳、肺热咳嗽、痰多黄痰、咽喉痒咳等症状可在中医师指导下用枇杷叶入药。”

不建议采摘鲜叶直接食用

枇杷叶是止咳用药主力,能不能摘取鲜叶直接食用?如何安全食用枇杷?

祝勇说,如需使用枇杷叶止咳,还是建议前往正规医疗机构或者药店,在中医师的指导下使用炮制过后的枇杷叶。

专家介绍,首先因鲜枇杷叶中含有苦杏仁苷,长期大量食用会有中毒风险。

其次,鲜枇杷叶表层含有绒毛,如不去除干净反而会导致咽痒咳嗽。


游客在浙江省杭州市临平区塘栖镇莫家桥村的枇杷园中体验采摘游。新华社记者 徐昱 摄

第三,鲜枇杷叶上易残留农残及虫卵等。特别是道路旁及公园内栽种的枇杷果树,主要作用是绿化观赏。园林部门会喷洒防治病虫害药物,不可避免会有药物残留。切不可盲目服用。

第四,勿食枇杷核。枇杷果核含苦杏仁苷成分高,嚼碎吞食后易中毒。

第五,枇杷果食有量、莫空腹。枇杷果虽多汁美味,但含有的有机酸可能会刺激胃黏膜,所以不宜空腹食用,食用也要控量。

此外,枇杷果含有促进肠道蠕动的山梨糖醇,过量食用可能会引起腹痛、腹泻等不适症状。糖尿病患者更需控制用量,警惕血糖升高。

来源:新华社微信公众号

记者:李佳巍、张阳







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