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突然右眼胀痛,5天视力降到0!不想给孩子添麻烦,七旬阿婆差点失明

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“这里我看得见。”

“那里我也看得见。”

复诊回家的路上,74岁的李阿婆(化名)一路反复说着。对很多人来说,看清一条路,是再普通不过的事;可对她来说,这是失而复得的光明。

右眼胀痛

李阿婆是四川人,如今和家人住在上海青浦。发病前,她刚因反复鼻出血辗转就医,身体已经被折腾得十分虚弱。谁知道5天内,她又突然出现右眼胀痛、右侧头痛,眼睛越来越睁不开,视力也越来越差,还伴有恶心、呕吐。

一开始,她还是忍着。老人总是这样,疼了先忍,难受了先扛,不想给孩子添麻烦。直到右眼几乎看不见,她才告诉家人。家属回忆,当时老人眼睛看不见,非常害怕,甚至把家里的事情都一件件交代清楚,像是在安排后事。家人不敢再耽搁,赶紧把她送到瑞金医院嘉定院区眼科。那一天,她遇到了郭慧主任医师。



检查结果令人揪心:李阿婆右眼眼压高达59mmHg(正常值10-21mmHg),远远超过正常范围;右眼视力仅剩光感,几乎接近失明;原本没有明显不适的左眼,眼压也已经升高(29mmHg)。

这不是普通的眼痛,而是眼科急症——急性闭角型青光眼。

眼压突然升高,就像眼睛里的“排水口”被堵住,压力不断增加,持续压迫视神经。视神经一旦严重受损,很多时候无法逆转。耽误的每一天,都可能让光明少一分。

紧急治疗

郭慧主任医师立即为老人安排检查、办理住院,并启动急性青光眼紧急处置流程。家属说,郭主任不仅处理得快,而且特别耐心,病情怎么回事、为什么要马上处理、下一步怎么治疗,都一遍遍解释清楚。当天,郭主任先为李阿婆进行了激光周边虹膜成型治疗,尽快缓解高眼压带来的危险。4小时后,阿婆双眼眼压分别降至19mmHg和15mmHg,眼痛、头痛明显缓解。

眼压降下来后,患者像是终于缓过了一口气,脸上有了血色,眼神也亮了起来。她伸出手,紧紧握住郭主任的手,用不太熟练的普通话一遍遍说:“遇到好人了,好人一生平安!”这句话很轻,却让在场的人都动容。

不过,眼压降下来只是第一步。青光眼损伤的是视神经,急性发作控制住后,还要防止复发,尽可能保护剩下的视功能。第二天,郭慧主任医师为李阿婆实施微创青光眼白内障联合手术。术后,老人眼压控制良好,视力逐步恢复。随后,为了保护左眼视功能,李阿婆又接受了左眼微创手术,双眼眼压都得到了稳定控制。

家属说,老人回家后一直念叨:“真的是碰到好人了。”她还说,郭主任给她做手术“一点都没感觉”,医生耐心,技术也好。

再次复诊时,李阿婆已经和初诊时判若两人。她不再是那个被眼痛、头痛折磨得睁不开眼的老人,而是能笑着和医生打招呼,能看清家人,也能重新安心生活的阿婆。复查显示,老人双眼视力恢复良好。回家路上,她一路都很高兴,走到哪里都说:“这里我看得见。”“那里我也看得见。”……

后来,家属专程送来锦旗,表达对瑞金眼科团队的感谢。

郭慧医生提醒,青光眼不能拖。突然出现眼痛、头痛、恶心呕吐、视力明显下降,要尽快到眼科就诊;已经确诊青光眼的患者,也要规范随访、规律治疗,不能因为害怕手术而一拖再拖。


来源:上海交通大学医学院附属瑞金医院

原标题:《突然右眼胀痛,5天视力降到0!不想给孩子添麻烦,七旬阿婆差点失明》

来源:作者:新民晚报 倪彦弘 魏丽英 整合

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