五一新规后，倒查5年、3万入刑：一位医生的真心话（不吐不快）

网友@peter1978发帖：五一药代新规后，某地对二级以上公立医院开展反腐整治行动。

主要进行：

1. 对医药代表进行拉网式排；

2. 回溯排查2021年以来医护人员违规吃请、收送礼品、红包、回扣及医药代表不规范驻场等问题；

3. 组织全员填写自查自纠表，公布举报电话，对主动说明问题、上缴违规所得者从轻处理，顶风违纪者从严惩处。

医疗领域掀起的反腐风暴，自2023年始，到今年5月不仅没有停歇，反而3万即入刑，意味着这场风暴已经进入新的阶段。

不仅仅是针对重点岗位、重点人员、重点医疗行为等关键节点，加强对“关键少数”和“关键岗位”的监督，做好问题处置和持续改进。

也对普通医生的廉洁从业，规范医疗行为进行抄底摸排，惩前毖后。

合理用药、合理检查、合理治疗，原本这些医疗质量管理体系，也已经与医疗反腐廉政建设深度相关联。

按照最新行业新规，医生如果利用开处方职业便利，私下收受不当好处，累计达到三万元，就会达到刑事立案标准。

三万元这个门槛，看着不算多，却直接终结了过去行业里的侥幸心理。

以前很长一段时间，不少人都有种固有想法，觉得小额人情往来、额外隐性收入是行业常态，认为数额不大就不会被追究责任。但从新规落地开始，这种游走在规矩边缘的做法，已经变成绝对不能碰的高压线，再也没有钻空子的余地。

并且，有一个被很多人忽视的细节。

就是。不仅仅是3万入刑，凡是造成医保资金重大损失的相关案件，最长可以倒查二十年。

这也意味着，以前很多人觉得干到退休就能万事大吉、平安脱身的想法，已经彻底行不通了。

但是。即便如此，老叶个人认为，大家也不用过度恐慌。所谓二十年倒查，并不是不分新旧、不分大小，把所有的过往经历全部清算，只针对那些给医保资金造成重大损失的重大案件。日常行业整顿，主要还查当下正在发生的违规行为，并不是专门翻陈年旧账、刻意秋后算账。

为什么这么说？

其实这项立案标准调整，早在2022年就已经开始实行了。只是那时候是6万入刑罢了。

但是，回头看这几年，相关涉案案件并没有出现暴涨的情况。所以，大家要明白，立案标准放宽，不等于只要够上标准就一律立案、一律重罚。

从实际落地执行来看，相关部门办案人员有限、日常案件又多，不可能为了个人小额的普通违规，就耗费大量人力物力去立案追查，从实操层面根本不现实。

监管的真正目的，主要是立下规矩、形成震慑，让所有人心存敬畏，自觉规范自己的从业行为。大家不能拿身边个别情况，就当成整个行业的普遍现状。

尽管这次一些地方倒查五年，严查整治，也主要针对的是主动索要好处、常年违规收受、涉案金额很大的恶劣行为，不会盯着普通基层医生的过往小事揪住不放。

但大家一定要记牢，现在大数据、智能监管已经全面进入医疗行业，DRG付费全程实时监控，想靠多开检查、多开药品、走灰色渠道赚额外收入的老路，已经彻底走不通了。踏踏实实合规行医、坚守医者初心，才是医护人员长久立足、安稳从业的唯一出路。

既然规矩摆在明面上，就千万不能再有侥幸心理。

最后想说的是，客观来讲，医疗行业一直处在压力大、收入一般、职业风险高的现实处境里。很多常年坚守岗位的医护人员，身心都很疲惫，要求医护人员在高强度工作、时刻直面生死风险的压力下，永远毫无怨言、保持满分心态，本身就是不切实际的。

不是医务工作者缺少奉献精神，而是日复一日的辛苦付出、生死坚守，没有得到社会足够的理解、尊重和应有的合理回报。甚至个别网红一次违规所得，就远超一名医生一辈子的合法收入，如此医疗职场环境之下，医生心态容易失衡。

反腐永远是进行时，反腐的正义性是无可置疑的。制度不合理、付出收入不对等，应该是等待市场机制或相关政策的完善来调节，并不是腐败的理由。

当然，大家看待医疗行业整治这件事，也要放平心态、理性看待，不能一竿子打翻一船人，随便给整个医护群体贴负面标签。

现在网上有个不好的现象，只要一提到医院、医护相关话题，很多人不了解行业真实情况，不问前因后果，就随便吐槽、跟风抹黑，甚至靠诋毁基层医务工作者来博取流量。这种不分青红皂白的负面言论，既寒了一线医者的心，也完全不够客观公正。

医客说

反腐我支持，但也请看见我们的疲惫与坚守

作为一名临床一线医生，我举双手赞成医疗反腐。3万元入刑、倒查二十年，这些铁规确实把过去那些“吃回扣、开大方”的歪风彻底堵住了。身边绝大多数同事都踏实看病、合规开药，大家心里也清楚：规矩摆在明面上，谁碰谁倒霉，这条路必须走到底。

但说实话，每天高强度门诊、夜班、抢救，还要应对DRG控费、病历质控、患者投诉，神经一直绷着。收入呢？工作十几年，月薪刚过万，不如一个带货网红几分钟的收入。说不失衡是假的。反腐是对的，可如果只是“高压”而不改善合理的薪酬体系、减轻非医疗负担，人心难免疲惫。

还有一个委屈：网上动不动就骂“医生没良心”。一个违规被曝光，整个行业被贴标签。可您知道吗？我们科室同事主动垫付过路费、深夜从家赶回医院抢救病人、自己感冒发烧还坚持手术——这些没人报道。反腐不能反掉医患之间的信任，更不能寒了一线老实人的心。

规矩要守，红线不碰。但也请社会看到：绝大多数医生，在高压、低薪、不被理解的环境里，依然在认真救死扶伤。反腐与善待、严管与厚爱，一个都不能少。

【责编】医客君

【文章来源】老叶说医，作者叶正松

【图片来源】网络

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