说实话,做乳腺X光确实挺麻烦的。你得预约、专门腾出时间去、在大厅等一会儿,就为了更清楚自己的乳腺健康。但新研究表明,通过这项检查,你或许还能获得身体其他部位的信息。
最新的两项研究说,乳腺X光结果能告诉你关于心脏病风险的重要信息。该研究的合著者、宾夕法尼亚州立大学医学院医学与公共卫生科学助理教授马修·努迪(Matthew Nudy)医学博士指出:“这项影像检查已经用于筛查,它为我们提供了从乳腺X光片中获取新信息的机会。”
以下是研究发现的内容,以及你的乳腺X光检查结果可能揭示的心脏健康状况。
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认识一下专家们:Navjot Sobti 医学博士是诺斯韦尔北方威彻斯特医院的介入心脏病专家。Richard Reitherman 医学及哲学博士是放射科医生,也是加利福尼亚州方廷瓦利市奥兰治海岸医疗中心纪念医疗保健乳腺中心的乳腺影像科主任。Cheng-Han Chen 医学博士是介入心脏病专家,也是加利福尼亚州拉古纳山市纪念护理萨德尔巴克医疗中心结构性心脏病项目的医学主任。Matthew Nudy 医学博士是该研究的合著者,也是宾夕法尼亚州立大学医学院的医学与公共卫生科学系助理教授。
研究发现了什么?
这两项研究中的一项发表在《美国心脏病学杂志》上,分析了乳腺动脉钙化(BAC),即乳腺中小血管的硬化,可在常规乳房X光检查中发现。研究人员发现,与没有乳腺动脉钙化的女性相比,有这种钙化的女性患中风、心力衰竭以及死于心脏相关原因的风险更高。
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在另一项还没发表的研究(最近Nudy博士在北美放射学会会议上展示过)研究中,研究人员分析了超过1万名平均年龄为56岁、平均每隔4.1年做一次乳房X光检查的女性的数据。
研究团队使用AI软件(该软件由一家为研究提供资金的公司开发)分析图像,看看有没有乳腺钙化,有的话有多严重。研究人员在研究开始时发现超过19%的参与者存在钙化,并指出随着时间的推移,动脉中钙沉积程度较高的人发生严重的心脏问题的风险更高。
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对于钙化程度较高的女性,其风险最高可达到没有钙化女性的两倍。研究人员还发现,钙化会随时间推移而加重,甚至可能在一年内恶化。
初次乳腺X光检查时乳腺动脉中未发现钙化的人群,出现进展的风险最低。但若在后续乳腺X光检查中发现钙化,他们在平均5.6年的随访期间发生心血管事件和死亡的风险将增加41%。初次检查中仅有轻微钙化且进展到更高钙化程度的人群,其心血管事件风险比未进展者增加59%。而最初属于中度钙化并进展到重度类别的人群,这一风险比未进展者跃升至93%。
这个链接背后藏着啥?
你的乳腺动脉能让你看出心脏动脉的健康状况。“乳腺动脉钙化反映的是血管逐渐老化和硬化,而不是突然堵塞,”诺思韦尔北威彻斯特医院的介入心脏病专家Navjot Sobti医生说,“这很重要,因为当钙出现在血管系统的某个部位时,通常意味着其他部位也有类似的变化,包括心脏动脉。”
Sobti医生表示,乳腺动脉就像一扇“窗户”,可以让我们看到全身血管的健康状况。
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但这都只是初步情况,乳腺动脉钙化并不一定意味着你有心脏病,陈恒汉医学博士指出,他是加州拉古纳山MemorialCare Saddleback医疗中心结构性心脏病项目的介入心脏病专家兼主任。“还需要更多研究才能确定两者之间的联系,”他说。
女性知道了这个信息该怎么做?
我们还没到用乳腺动脉钙化来筛查心血管疾病那一步,理查德·雷瑟曼医学博士表示,他是加州喷泉谷橙海岸医疗中心MemorialCare乳腺中心的放射科医生兼乳腺影像主任。“从目前的临床干预来看,乳腺动脉钙化评分方法仍处于早期研究阶段,”他说。此外,乳腺动脉钙化并非总是包含在钼靶报告中。
努迪博士也这么看,他提到自己和同事正在琢磨医生怎么给乳腺动脉钙化分级,以及这些分级到底有啥用。不过,他挺乐观的,觉得这些发现最终可能让女性一次筛查就能同时查乳腺癌和心脏病。
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