北京
转自：扬子晚报
近日，“吃虾后不能马上运动”的话题登上网络热搜，引发广泛关注。据报道，一名女子吃完虾后去跳舞，短时间内全脸过敏起疹、呼吸不畅，起初还以为是蚊子叮咬，结果竟被诊断为“食物依赖性运动诱发全身过敏反应”，而她明确表示自己平时吃虾并不过敏。美食和运动放在一起，为啥会变成“致命组合”？
图源 视觉中国
泰康仙林鼓楼医院皮肤科主任桑红告诉记者，这种情况是一种名为“食物依赖性运动诱发性过敏反应”的特殊过敏机制。“本质其实是过敏体质造成的荨麻疹。”专家解释，这类过敏的发生需要同时满足两个条件：摄入特定食物，并在进食后的短时间内进行运动，二者缺一不可。
为什么会出现这样的情况？桑红进一步分析，当人体运动时，体内会发生一系列变化。血液循环加快，内脏血流重新分布，胃肠道的血液相对减少；与此同时，肠道屏障功能会出现一过性下降，通透性增加。“原本在安静状态下只能被少量吸收的食物蛋白质，在运动状态下会大量涌入血液，触发免疫系统做出过度反应。”桑红说。当进入血液的过敏原与机体内特异IgE抗体结合，就会引发肥大细胞脱颗粒、释放组胺等炎症介质，从而出现荨麻疹、呼吸困难甚至休克等全身性过敏症状。
桑红告诉记者，食物依赖性运动诱发性过敏反应发作时，症状通常由轻到重逐步发展。早期信号包括皮肤大面积潮红、发热、瘙痒，出现荨麻疹，眼睑、嘴唇、面部肿胀，以及突发乏力。但如果继续运动，情况可能迅速恶化：可能出现恶心、呕吐、腹痛等消化道反应；喉头水肿、导致声嘶、呼吸困难；甚至出现低血压、头晕目眩、眼前发黑，严重时可导致过敏性休克，危及生命。“一旦出现喉咙发紧、呼吸困难或头晕，必须立即停止运动。”桑红严肃地强调。
记者了解到，多数患者在进食后1到3小时内运动发病，最长窗口期可达进食后4到6小时。运动强度越大，风险越高。跑步、打球、跳舞等剧烈运动最常见，但快走等低强度运动也可能触发，不可掉以轻心。此外，还有一些因素会“助纣为虐”，进一步加大发病风险。桑红提醒，酒精会促进过敏原吸收，加重反应；阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药可增加胃肠道通透性；感染、疲劳、极端天气同样可能降低过敏发作门槛。“有过敏史的人群，运动前后尽量避免饮酒、慎用止痛药，感染期间最好暂停运动。”她建议道。
那么哪些食物最容易诱发FDEIA？桑红指出，主食类中，小麦制品如面条、面包、饼干等是亚洲人群的头号致敏食物，大约80%的小麦依赖型FDEIA患者体内可检出特异性抗体。记者也注意到，此前因吃面条后运动导致严重过敏的患者也有发生。海鲜类紧随其后，虾、蟹、贝类等甲壳类食物同样容易诱发。蔬果类中，芹菜、西红柿、桃子、苹果等也可能成为“导火索”。其他致敏食物还包括花生、大豆、牛奶和鸡蛋。
专家提醒，有过敏史者外出就餐或参与体育运动时需要格外留心。食用虾、蟹、小麦制品后，最好预留至少4小时的消化时间，再投入剧烈活动。“既然知道了‘美食+运动’对特定人群暗藏风险，学会科学防范，既能享受美食也能安心运动，才是对自己健康最大的负责。”桑红说。
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
校对 陶善工
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