北京
她走进诊室时，只想为丈夫做点什么。
他一直在消瘦——那种让人警觉的消瘦。她花了好几周试图逆转这一切：咖啡里加奶油，汤里加黄油，所有能想到的带筋肉都端上桌。她读到脂肪是热量密度最高的食物，这没错。
她也读到种子油有毒，植物油才是真正的敌人，人类本该一直吃传统动物脂肪。等她自己也入院时——心脏手术，血压已经爬升了好几个月，两人轮流当病人——她告诉我，她怀疑那套饮食并没帮上忙。我们之间已没有争辩的余地。
这种事现在天天发生，而且只会越来越多。
种子油恐慌已经获得完全的制度合法性。小罗伯特·F·肯尼迪将菜籽油、玉米油、大豆油、葵花籽油、棉籽油和葡萄籽油称为美国饮食中最不健康的成分。2026年1月的膳食指南——抛弃了顾问委员会421页的科学建议——如今将黄油和牛脂与橄榄油并列为可接受的烹饪脂肪。食品公司紧随其后：Steak 'n Shake给薯条"RFK化"，百事公司宣布将从乐事和Tostitos中逐步淘汰菜籽油和大豆油，卡夫亨氏、通用磨坊和雀巢也纷纷承诺重新配方。食品行业正以极快速度回应一个证据远未跟上的叙事。
作为每天与心脏病人打交道的临床营养师，我想提供恐慌所没有的东西：更慢、更不适合网红传播的东西。让我们谈谈证据实际显示了什么。
首先，"种子油"是个营销术语，不是营养分类。我们实际讨论的是富含多不饱和脂肪和单不饱和脂肪的植物油——数十年的研究表明，当它们替代饮食中的饱和脂肪时，与更低的心血管疾病发病率相关。2020年一项Cochrane荟萃分析涵盖约5.9万名参与者的15项随机对照试验发现，用多不饱和脂肪替代饱和脂肪可使心血管事件综合风险降低21%。心脏病专家指出，这种饮食替代带来的风险降低与他汀类药物的益处相当。我们不会习惯告诉他汀患者，因为播客上听到的内容就停药。
种子油恐慌的核心主张是：亚油酸——这些油中的一种omega-6脂肪酸——驱动全身炎症，进而驱动慢性疾病。听起来合理。但"听起来合理"与"在人体膳食暴露水平下得到证实"是两回事。随机对照试验证据并不支持这一主张。
还有关于氧化的次要论点——种子油比其他脂肪更容易酸败。
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