2026年4月底,新版《中国临床肿瘤学会胃癌诊疗指南》在哈尔滨正式发布。数据显示,根据2022年的数据,中国约有35.9万例胃癌新发病例和26万例胃癌死亡病例,胃癌发病人数占全球超过三分之一。
发布会上,专家反复强调一个字:早。早筛查,早发现,早治疗。
可在十多年前,有一位曾经惊艳过整个港片黄金时代的女演员,恰恰是因为"晚"了一步,最终付出了生命的代价。她叫司马燕,一个如今很多年轻人可能完全没听说过的名字。
司马燕这个名字是艺名,她原本叫韩小玲。在她三岁的时候,父亲已经因胃癌离世。
一个三岁的孩子对死亡不会有太清晰的概念,但父亲缺席的童年留下了深刻的烙印。她家里兄弟姐妹八个,排行第七,在元朗长大,家境谈不上宽裕。
中学毕业后她就进了银行做事,按说如果循规蹈矩地走下去,这辈子跟娱乐圈不会有什么交集。改变命运的是1983年那场TVB举办的"理想黄蓉形象"选角。
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韩小玲报名参加了这个比赛,一路打入五强,但最后不敌已故演员翁美玲。虽然输了比赛,但TVB给她起了"司马燕"这个艺名,算是正式把她领进了演艺圈的门。
不过说实话,她此后的星途并不算顺畅,拍了不少片子,但始终在二三线的位置上徘徊。以今天的标准来看,司马燕属于那种"有辨识度但缺爆款"的演员。
1987年她出演了刘镇伟执导的《猛鬼差馆》,和张学友、许冠英搭戏,演了一个俏丽的女警;1993年又在周星驰主演的《济公》里饰演一个孕妇角色。这些戏份都不算重,但架不住她在镜头前的感觉确实好——大胆、前卫、不拘一格,以当年的审美来说相当抢眼。
1990年,司马燕为杂志拍下写真集,红极一时。但红归红,离真正的一线始终差那么一口气。
1996年,司马燕做了一个让很多人意外的决定:嫁人,退圈。她与吴忠义相恋一年便结婚,自此之后退出娱乐圈。
吴忠义是在荷兰长大的印尼华侨商人,被公司派到香港工作时跟她相识。这段婚姻在当年娱乐圈并不起眼,但在后来的日子里,它的分量会变得越来越重。
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婚后的司马燕安心当家庭主妇,1997年生下大儿子吴澋滔,1999年生下二儿子吴澋燿。
值得一提的是大儿子——吴澋滔在2006年拍摄由香港导演谭家明执导的电影《父子》,在电影中饰演郭富城及杨采妮之子,以其9岁的年龄获得了第43届金马奖最佳男配角的殊荣。
翌年又在第26届香港电影金像奖再下一城,获最佳新人奖及最佳男配角双料殊荣,传媒捧为"双料男配角童星"。9岁就拿了金马和金像两座大奖,片约满天飞,所有人都觉得这孩子前程似锦。
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但司马燕冷静得出乎意料:他妈妈认为学业为重,不再让他拍戏。这份清醒放在今天依然令人敬佩。
如果人生就此定格,那司马燕完全可以算是"事业虽平淡、但家庭美满"的典范了。然而命运从来不讲道理。
2012年10月,司马燕刚由上海搬返香港便确诊患上胃癌第三期。这个诊断结果虽然残酷,但如果了解她的家族背景,又并不让人感到意外。
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她的父亲、哥哥和两个姐姐也是死于癌症,"都不过53岁就走了"。她的好友钟慧冰后来回忆说,司马燕很早就对朋友坦言过自己家族有胃癌史,"所以我都觉得自己好危"。
这里需要稍微说一下背景。胃癌在中国有非常明显的家族聚集性。
幽门螺杆菌感染是胃癌最明确的危险因素,而家庭成员之间共餐的生活习惯容易造成幽门螺杆菌的交叉传染。再加上遗传易感性的因素,一个家庭里如果有多人患胃癌,后代的风险会成倍增加。
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司马燕的家族情况恰恰就是这样一个高度典型的案例。她自己也知道风险,但知道归知道,该做的定期筛查未必做到位了——这也是很多中国人共同的心理盲区:总觉得厄运不会落到自己头上。
确诊后,司马燕接受了全胃切除手术。之后更要接受多次化疗,体重由107磅下滑至50磅(约45斤)。
一个成年女性,从正常体重一路跌到只有二十多公斤,中间经历了什么,不需要太多描述也能想象。全胃切除意味着从此只能吃流食、靠营养液维持。
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割胃后身体无法保持平衡,"睡觉时候就不可以平躺在床,要睡那种特制的斜床"。每一天都是与身体的拉锯战。
但让身边人真正佩服的,是她面对疾病的态度。化疗让她头发变灰白,不能染发,她索性剪了一个黑白双间的发型。朋友夸她"好型"。
以前嗜酒的她在戒酒后改喝罗汉果水,还笑着说罗汉果水的颜色像白兰地,把它当酒喝就能哄自己开心。用黑色幽默跟绝症相处,说起来轻描淡写,做起来需要极大的心理韧性。
这不是演出来的坚强,而是一个经历过太多生离死别的人、对命运的坦然接受。2013年,病情一度好转。
丈夫吴忠义花了过百万元,带她远赴荷兰古堡补办婚礼兼庆祝结婚17周年。一家四口穿着礼服在古堡前拍了全家福。
那是司马燕人生中最后一段平静而幸福的时光。然而缓解期很短。2014年11月癌病复发,发生腹膜转移,导致肠肾衰竭和胆管闭塞。
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入院后的她靠注射吗啡才能止痛。病到这个程度,身体已经不允许再做任何手术了。
2014年12月她回家跟家人过最后一个圣诞节,22日上传了一张全家福。12月26日,面对病危传言,她录了一段音中气十足地澄清,说:"我OK呀!
听到我声音就知道我很好啦!"这是她留给外界最后的声音。2015年1月10日,司马燕在睡梦中离世,终年51岁。
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家人悲痛难接受现实,直至1月13日才对外证实死讯。据报道,她走的时候丈夫一直握着她的手,两个儿子也守在身边。
遗体后来被送往加拿大温哥华安葬。按照她的遗愿,亲友为她举行了一场派对,在派对上为她唱歌、跳舞、喝酒——她希望人们记住的,不是一个被病痛折磨的病人,而是那个爱喝酒、爱跳舞、永远神采飞扬的女人。
司马燕离世至今已经超过十一年了。站在2026年5月回头看,她的故事在个人层面固然令人唏嘘,但更值得关注的是它折射出来的公共卫生问题。
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她的家族有如此明确的胃癌病史,如果当年有更完善的高危人群筛查机制,是否有可能在一期甚至更早就发现病灶?目前约65%的胃癌患者在诊断时已处于晚期,治疗难度较大。
而早癌阶段的胃肠道病变经规范治疗后,5年生存率可超过90%。差距之大,触目惊心。
好消息是,这些年中国在胃癌防治领域的进步是实打实的。2017至2023年间,早期(I-II期)胃癌诊断比例已提高至35.63%,虽然还不够理想,但趋势是向好的。
近年来中国在胃癌综合治疗及创新药研发方面已跻身全球第一阵列。2026年4月刚发布的新版CSCO指南里,新型抗体偶联药物被形象地比作"精准导弹",通过抗体精准识别肿瘤细胞,再将药物直接递送至癌细胞内部进行杀伤。
此外,从抗体偶联药物的突破性数据,到CAR-T疗法在实体瘤中的攻坚,再到mRNA疫苗的崭露头角,胃癌的治疗正在从过去单一的手术加化疗,走向更精准、更多元的方向。但技术再进步,也替代不了"早"这个字。
对于有家族胃癌史的人群来说,建议从35至40岁起每1至2年进行一次胃肠镜检查。同时,幽门螺杆菌感染与胃癌的关系已经非常明确,目前我国临床指南推荐成年感染者原则上最好接受根除治疗。
中国高危人群胃癌筛查渗透率由2019年的21.6%提高至2023年的27.8%,进步不小,但距离理想状态仍有相当长的路要走。说回司马燕本人。
她这一辈子,活得并不圆满却足够真实。演艺上没有大红大紫,嫁了一个好丈夫,养了一个天赋过人的儿子,在该享受生活的年纪被疾病拦腰截断。
从确诊到离世不过两年多,从107磅到45斤,数字背后是一个活生生的人被一点一点吞噬的过程。但她没有一天是垮掉的——她剪新发型、喝罗汉果水、在病床上讲笑话、交代丈夫将来再娶、叮嘱亲友在她的葬礼上唱歌跳舞。
2026年的今天,胃癌依然是悬在中国人头上的一把利剑。身处亚洲的中国,负担了全球近四成的胃癌发病和死亡。
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如果一定要从她的故事里提炼出什么,那大概就是:有家族史的人请务必定期筛查,不要心存侥幸;早发现哪怕只是早了半年,结局可能完全不同。司马燕走的时候留下一句话:如果真的要走了,希望可以不痛,不那么辛苦。
据身边人说,最后她是在睡梦中安静离开的。至少这一点,命运对她还算温柔。
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