全国小细胞肺癌防治日｜别忽视咳嗽胸闷！中医三招养肺，做好未病先防

据了解，2022年我国肺癌整体新发约106万例，小细胞肺癌（SCLC）约占所有肺癌的15%，是肺癌中侵袭性最强的亚型，具有进展迅速、早期转移、预后差等特点。由于疾病早期症状常表现为持续咳嗽、胸闷等，极易被忽视，很多患者因此错失早期筛查和最佳干预时机。

为了传递科学的防治观念，致力于消除公众对小细胞肺癌的恐惧与盲区，普及规范化诊疗、重建患者抗癌信心，5月25日，由中国临床肿瘤学会（CSCO）小细胞肺癌专业委员会发起首个“全国小细胞肺癌防治宣传日”，倡导“早预防、早发现、早治疗”三早原则。通过搭建科普平台，提高公众的认识，唤起社会各界对小细胞肺癌患者群体的广泛关注，共同推动小细胞肺癌防治。

“早预防、早发现、早治疗”三早原则中最重要的是“早预防”，这正是中医疾病观中强调的“未病先防”，也是中医疾病观在“治未病”方面的优势。

《黄帝内经·上古天真篇》指出“其知道者，法于阴阳，和于术数”，“饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”从饮食、起居、调神方面强调了顺应自然之道则不易生病。

饮食有节

中医认为，肺与大肠相表里，肠道里的垃圾越多，肺部越容易长肿块或结节。规律饮食，吃饭要带三分饥，动物高蛋白的摄入不要超过脾胃的运化能力，晚上尽量吃素不吃荤；睡觉前能够体会到轻度饥饿感；每周最好有二天全素或低能量摄入——轻断食。

起居有常

1.顺应四季之阳气降沉升浮节律——春生夏长秋收冬藏的自然之道。

二十四节气是阳气降沉升浮节律的具体体现。

比如：夏季最热之小暑、大暑节气，是人身脉络最通畅、毛孔开放最多的时节，此时是由体表而排除体内垃圾的最佳时机。故夏季应顺应大自然，该热当热，实在酷暑难耐则可适当开空调调节一下。但当今生活条件大大改善后，很多人整日整夜处于较低的空调环境，使得汗孔闭而不开，机体蓄积的毒素或者说不利于机体健康的垃圾得不到排泄，日后则有可能深入内脏成为变生肿瘤的源头。

冬季之小寒、大寒节气是人体阳热封藏又封藏的关键节气，是藏于肾水中的阳热越多，则阳根充足，身体健壮。所以，冬季不适宜桑拿，不宜反复大汗。比冬季桑拿更可怕的是：冬季，家中的空调温度很高（尤其是夜间）不利于精气的收藏。冬季收藏不足，则来年春天生长之根基不足，长此以往甚至可能出现甲状腺功能减退等疾病，提示代谢能力减弱，同时可能导致机体自我清除癌病细胞的能力减弱。

2.顺应24小时之降沉升浮节律：

《黄帝内经》曰：“平旦（早晨5-7点）人气生，日中（11-13点）而阳气隆，日西（17-19点）而阳气已虚，气门乃闭，是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄”。如果，早晨5-7点阳气升发之时却在睡懒觉、晚上9点以后阳气开始闭藏之时却在大汗淋漓地锻炼或K歌或长期熬夜，均是逆生命自然之道而为。

这自然之道，看不见摸不着，力量却是很大，顺自然之道，则代谢能力较强，那么就不容易出现由于代谢能力减低而引起的高血脂、高血糖，同时清除每日癌变细胞的能力也较强，反之，则清除体内垃圾和癌变细胞能力会减弱！

恬淡虚无，精神内守

《黄帝内经》曰：恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来。志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦；其食，任其服，乐其俗；高下不相慕。强调：内心平静、减少欲望、精神内敛，减少精神外散和消耗；不攀比高低，均有助于健康。

专家指出，肺癌的高危人群主要集中在以下几类：长期吸烟者（尤其是吸烟史≥20年、每天吸烟≥20支）、有肺癌家族史者、长期接触致癌物（如石棉、氡气、砷、煤烟等）的职业人群、慢性肺部疾病患者（如慢性阻塞性肺病、肺纤维化）以及年龄≥50岁的中老年人。此外，长期暴露于二手烟、空气污染或接受过胸部放疗的人群。建议这类人群，要积极戒烟，减少职业与环境暴露，保持健康饮食，进行规律运动，定期筛查（定期进行低剂量螺旋计算机断层扫描筛查是早期发现肺癌、降低死亡风险的重要手段）。

肺癌的预防是一个综合性的长期过程，除了做到以上预防措施，高危人群可“未病先防”，采用中医辨证论治，理法方药，综合调理，从而调整人体阴阳平衡，养肺护肺。

江苏省中医院呼吸与危重症医学科，是根基于中医学术传承土壤的中西医结合科室，既有深厚的中医名家学术传承以及众多名医验方，如省中“明星制剂”肺宁合剂、平哮合剂等；更有现代西医学支气管镜等先进的检查治疗和危重症医学的支持。注重中医未病先防理念，在中医药防治呼吸系统疾病方面积累了丰富的经验；与此同时，在肺癌的治疗方面，规范西医诊断和治疗的同时，更重视改变患者的饮食起居及身心状态，通过中医辨证施治为患者量身打造改变疾病产生土壤的治疗方案。

通讯员 徐静 冯瑶 现代快报/现代+记者 刘峻