江苏
5月16日至22日是全民营养周,今年主题是“营养餐桌，家庭健康”。在孩子的成长路上，营养从来不是小事，它是生命续航的能量，是疾病康复的底气，更是身心健康的根基。南京儿童医院作为国家儿童区域医疗中心，临床营养科作为江苏省唯一的儿科临床营养质控单位，一直以来不止于指导儿童科学膳食，更将营养作成了贯穿疾病救治、康复、成长的关键力量，为无数患儿注入健康底气。
营养接力，为危重患儿守住生命底线
很多人不知道，对患儿来说，营养支持就是“一线治疗”。当孩子生命垂危、肠道无法正常工作，吃不下、消化不了，再高明的手术也难以为继。南京儿童医院临床营养科帮助一个又一个危重症孩子搭建营养通道，用阶梯式的营养治疗策略，一点点把生命拉回正轨。
11岁男孩因慢性假性肠梗阻、重度营养不良住进重症监护室，体重仅24.1公斤，高度腹胀合并重症肺炎与心力衰竭，术后肠道近乎瘫痪，无法正常进食，肠功能衰竭与营养不良互为影响，病情危重。营养团队迅速介入，先以静脉营养稳住生命，再小心翼翼开放肠内营养，根据腹胀、造瘘流量适时调整配方与速度，从完全禁食到微量喂养，再到逐步达标热量，几个月坚守，孩子肠功能明显改善，体重从24公斤稳步增至38公斤，营养状况恢复正常，最终顺利关瘘，好转出院。
“危重症营养支持，最难的就是把握分寸、恰到好处。”临床营养科主任唐维兵教授说，何时切换静脉与肠内营养，一步都不能错。科室每年参与近500例危重、疑难、复杂手术患儿的营养管理，十年间助力超5000名孩子闯过难关，让营养成为加速康复、减少并发症、缩短住院时间的坚实支撑。
医学营养管理，用定制饮食点亮特殊童年
不少遗传代谢病与饮食相关，科学的饮食管理是有效且必要的基础治疗。在这类家庭为怎么科学饮食管理犯难时，南京儿童医院临床营养科，为这些特殊孩子点亮了活下去、长得好的希望。
一岁半小女孩身材矮小、腹部膨隆，反复低血糖，确诊糖原累积病Ⅰ型。她的身体如同“只进不出的粮仓”，糖原能储存却无法分解成葡萄糖供能，反复低血糖发作影响生长发育，同时并发肝脏等多脏器损害。
临床营养科潘键主任医师介绍，团队为孩子制定了以生玉米淀粉为核心的低GI主食营养管理方案，并根据血糖、血气分析、肝功能、肝脏影像学、年龄、性别、体格增长情况等数据，定期调整方案。长期随访中，患儿肝脏肿大减轻，血糖稳定，体格生长正常，能和同龄孩子一样正常入园、奔跑嬉戏。
目前，科室开展20余种饮食相关遗传代谢病的医学营养管理，提供个体化食谱制定与长期随访。对这些孩子而言，营养不仅是体格正常生长的保证，更是疾病治疗所必需的治疗手段。
守护成长，让每个孩子吃得对、长得好
相比危重症与罕见病，更多家庭正被挑食偏食、肥胖、喂养困难等常见问题困扰。这些看似不起眼的小状况，日积月累会拖累身高、降低免疫力，甚至诱发儿童糖尿病、代谢综合征等慢性病。
临床营养科刘长伟主任医师回忆，去年夏天，他接诊一名9岁男孩，身高151厘米、体重却达62.8公斤，达到中度肥胖，已患上脂肪肝。团队为他定制饮食与运动方案，更推动全家共同改变生活习惯。短短100天，孩子成功减重10公斤，一家人累计减重24公斤，身体状态明显改善。
许多孩子的营养问题，与家长的错误喂养观念脱不了关系。唐维兵教授告诉记者，过度喂养、盲目忌口、追喂哄喂，都在悄悄伤害孩子的生长根基。临床营养科两院区常态化开诊，提供营养评估、体成分检测、膳食指导，把专业知识转化为家长听得懂、做得到的喂养方法，帮孩子避开营养陷阱，稳稳走好成长每一步。
从重症患儿的一线治疗，到罕见病的长期守护，再到日常成长的营养护航，南京儿童医院临床营养科始终以患儿为中心，关注每一位患儿的营养状态，用精准营养守护每一个孩子向阳而生、健康成长。
现代快报/现代+记者 梅书华
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