湖北
本网讯（通讯员 裴霓裳）上山干农活不慎滑倒，一根树枝意外刺入左眼眼眶——湖北咸宁53岁的温女士（化姓）险些失明。近日，她在湖北爱尔眼科医院接受手术，医生从其眼眶内完整取出6块树枝异物，最长一块长达2.4厘米，距离视神经仅毫米之差。
上山摔倒受伤 消炎三日病情加重
一周前，温女士像往常一样上山干活。因山路湿滑不慎摔倒，当场感觉左眼传来剧烈刺痛，随即出现眼红、流泪等不适症状。
事发后，家人连忙将她送往附近诊所医治。经过三天消炎对症治疗，眼部不适非但没有好转，红肿、疼痛感反而持续加剧。察觉到事态严重，家人立刻带她前往当地医院检查，眼眶CT结果令人揪心：左眼眼眶内有异物残留，眼球被顶得明显向外突出，周围软组织严重肿胀。当天，温女士在家人陪同下，从咸宁辗转赶往武汉，来到湖北爱尔眼科医院求治。
视力降至0.25，眼压飙到正常值两倍
该院眼睑眼眶病/眼整形美容专科副主任医师杜芳为温女士做了全面眼部检查。结果显示，温女士右眼状态良好，裸眼视力0.8、眼压正常；而左眼裸眼视力仅剩0.25，眼压高达42毫米汞柱——是正常值（10-21毫米汞柱）的两倍多。
更严重的是，温女士的左眼球明显突出，向各方向运动受限，眼睑及眶周中度红肿，触痛明显，上睑睁眼受限，上睑内侧皮肤面可见结痂，结膜重度充血、水肿。综合检查结果，温女士被确诊为左眼眶内异物。
“成人眼眶的深度还不到5厘米，而CT显示她眼眶里的异物已经扎进去2厘米多，距离视神经只有毫米之差。”杜芳主任介绍，一旦伤及视神经，患者将面临永久性失明的风险。
图为从眼眶中取出的异物
专家精细手术，6块异物全部取出
为尽快解除眼部危机，医院第一时间组织专科专家会诊，眼睑眼眶病/眼整形美容专科主任医师凃惠芳团队为温女士制定了详细的手术方案——全麻下眶内异物取出术加左眼眼眶缺损修补术。手术的关键，是在不伤及眼外肌、视神经和眼球的前提下，将眶内异物完整取出，解除其对周围组织的压迫。
手术室里，在麻醉和护理团队的密切配合下，凃惠芳主任带领团队小心翼翼地从温女士眼眶深处依次取出异物。最终，6块碎树枝被完整取出，其余细小碎屑也被一一清理干净。
“取出的异物中，最大的一块长2.4厘米、宽5毫米，最小的一块长5毫米、宽5毫米。”凃惠芳主任介绍，此次异物虽扎得较深，但万幸未伤及视神经和眼外肌，否则可能导致视力严重受损甚至失明。目前患者术后恢复平稳，视力正逐步好转。
医生提醒：植物性眼外伤危险性更高
“植物性异物，比如树枝、竹签、木刺等，一旦进入眼眶，比金属异物更危险。”杜芳医生特别强调，植物性异物表面携带大量细菌和真菌，进入眼眶后短时间内就会引发感染、化脓、组织坏死，严重时可造成永久性视力损害。
她提醒，眼外伤后如果出现以下任一情况，必须立即到专业眼科医院就诊，切勿在普通诊所拖延治疗：眼部表面看不到异物残端，但眼部红肿明显；创口污秽流脓；视力下降，眼球活动受限。
医生同时提醒，春夏季节户外活动增多，上山劳作、踏青、采摘时要特别注意眼部防护。在林间、草丛中行走或采摘时，可佩戴护目镜或宽檐帽，谨防意外发生。一旦发生眼部异物刺伤，切忌自行拔出，应立即用干净纱布轻覆患眼，尽快前往专业眼科医院就诊。
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