北京
生活中难免磕磕碰碰，小擦伤更是家常便饭。很多人觉得“破点皮而已，不用管”，随便冲一冲、擦点药就完事，压根不当回事。
可你知道吗？比起一刀划开的整齐伤口，不起眼的擦伤反而藏着不少隐患。
裂伤顶多是一道细细的口子，擦伤却是一大片深浅不一的创面，往往中心部位伤得最重、最深。伤口面积大，容易结厚厚的硬痂，愈合慢不说，还容易混进泥沙、衣物纤维这些脏东西，感染风险比裂伤高得多，愈合后更容易出现色沉或者外伤性刺青。浅表的擦伤可能仅仅伤及表皮，较重的擦伤会合并皮肤缺损和更深的组织损伤（血管、神经、肌腱、骨骼等），如果只是单纯的消毒抹药，伤口可能迁延不愈。
因此，应当根据擦伤的深度决定治疗的方案。下面这份实用处理指南，看完赶紧收藏！
→ 浅表擦伤（仅蹭破表皮）
这类伤皮肤只有薄薄一层受损，伤口一般一周以内就能愈合，选择结痂愈合或者湿性愈合差异不会太大。
→ 较深擦伤（伤到真皮层）
如果伤口较深（累及真皮），选择湿性愈合效果会更好。湿性愈合条件下，伤口不结痂，更有利于伤口缺损修复及表皮的爬行，愈合时间更短，局部更平整，瘢痕更轻。
→ 有明显皮肤缺损
如果伤口有明显的皮肤组织缺损，可以考虑手术，手术可以将一整片的损伤变成一条线，缩短愈合时间，减小愈合后瘢痕。
→ 深度擦伤（警惕深层组织损伤）
如果损伤很深，就需要明确有没有损伤皮下的组织（血管、神经、肌腱、骨骼等），进行及时正确的检查和处理可以促进损伤更好的恢复。
→ 特殊擦伤（合并热损伤）
像跑步机、传送带、车轮辐条造成的擦伤，看着是破皮，其实还带着高温灼伤。这类伤口污染重、创面深，普通消毒根本没用，必须第一时间去医院处理。
文字|整形美容外科 朱海
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