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北大深圳医院为6岁患癌女童冻存卵巢组织,守住未来生育希望

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近日,北京大学深圳医院完成一项极具人文温度的低龄肿瘤患儿生育力保护手术,为年仅6岁的“肾母细胞瘤”患儿安安(化名)成功实施卵巢组织冻存。这也是目前深圳市接受生育力保护年龄最小的患者案例,标志着深圳在低龄儿童肿瘤生育力保护领域实现新突破,也折射出现代医学从 “单纯保命” 向 “治病又保未来” 的理念升级。


年仅6岁的女童安安,2025年上半年因意外碰撞造成肾破裂入院治疗,后续陆续出现腹部肿胀、双腿严重水肿等异常症状。2025年12月,穿刺病理检查结果最终确诊安安患上肾母细胞瘤。作为儿童最常见肾脏恶性肿瘤,该病约占儿童恶性肿瘤总数6%,多发于5岁以下幼儿。为控制肿瘤进展,医疗团队为安安制定 “先化疗、再手术” 的综合治疗方案。多轮化疗带来强烈副作用,孩子食欲锐减、身形消瘦,承受着远超同龄人的病痛折磨。2026年3月,安安顺利接受右肾、输尿管及腹盆腔多处扩散病灶切除手术,术后小腹留下一道20多厘米长的手术疤痕。

虽然手术成功切除病灶、稳住病情,但安安的抗癌之路并未止步。后续为清除潜在残留癌细胞、杜绝复发转移,她还需接受盆腔放射治疗。医生向家属坦言,放疗射线极易波及卵巢,仅5Gy放疗剂量就会造成卵巢永久性损伤;叠加化疗药物强烈的生殖器官毒性,会直接杀伤卵巢原始卵泡。即便安安成功战胜癌症,也可能面临第二性征无法正常发育、雌激素分泌不足、卵巢早衰,甚至终身丧失生育能力的遗憾。

儿童肾母细胞瘤临床治愈率可达70%至80%,多数患儿成年后能正常生活,但放化疗对卵巢的损伤具有不可逆性。为给孩子留住人生选择权,在肿瘤专科医生推荐下,家属了解到北京大学深圳医院成熟的生育力保护技术。该院建有深圳市首个生育力保护中心2021年率先启动卵巢组织冻存与移植临床研究,开设生殖保存专科门诊,搭建起卵巢组织、卵子、精子、胚胎全方位冷冻保存平台,可为青少年及育龄女性肿瘤患者提供全周期生育力保护方案,早在2021年8月便完成深圳首例卵巢组织冻存手术。

起初,安安父母对 “儿童生育力保护” 十分陌生,从未想到年仅6 岁就要为孩子考虑这类问题。但得知损伤不可逆、治愈后或留终身遗憾,家属经过慎重商议,决定为安安进行卵巢组织冻存,为孩子的未来预留一条后路。家属随即联系北大深圳医院妇产中心王云飞主任医师,医院第一时间启动多学科会诊,联合妇科、生殖医学科等专家全面评估患儿身体条件与手术可行性。鉴于放化疗损伤不可逆转,生育力保护窗口期极短,医院迅速安排安安入院,紧急筹备手术。


由于前期肾脏及病灶切除手术,安安腹腔粘连严重,脏器解剖结构模糊,如同揉皱再展开的纸张,边界难以分辨,加上6岁儿童肠管仅有成人手指粗细,操作稍有不慎就可能引发出血、穿孔,整台腹腔镜微创手术难度极高。整场手术历时一个多小时,大部分时间都用于精细分离粘连组织、精准定位卵巢。最终,医护团队顺利找到两枚仅有大拇指指甲盖大小的稚嫩卵巢,精准切取一侧卵巢三分之二组织,第一时间送往生殖医学中心实验室。

取下的卵巢组织经专用冻存液处理、程序精准降温后,被妥善存入-196℃液氮罐长久保存,如同封存一颗 “生命种子”,为安安未来发育和生育留存希望。得益于微创技术优势,安安术后恢复迅速,次日便能下床活动、蹦蹦跳跳。

生育力保护既是临床医学难题,更是关乎千万家庭的民生议题。据世界卫生组织数据,我国每年新发癌症超450万例,每年超百万名女童及育龄女性,因放化疗导致卵巢功能受损、早衰甚至永久失去生育能力。业内公认,卵巢组织冻存移植是无法推迟放化疗的青春期前女童、育龄女性最有效、最可行的生育力保护手段。



北大深圳医院妇产中心主任李长忠介绍,安安是该院卵巢组织冻存移植项目收治年龄最小的患者,目前医院已累计完成21例年轻女性恶性肿瘤患者卵巢组织冻存。随着儿童肿瘤发病率逐年上升,低龄患儿生育力保护需求愈发凸显,国内已有5月龄患儿接受该项技术保存生育力的案例。医学理念也从过去只专注 “救命保命”,升级为如今兼顾生命长度与生活质量,让患儿不仅活下去,更能高质量地长大、拥有完整人生。

王云飞主任医师表示,冻存卵巢组织将为安安筑牢未来保障:待其12岁青春期,医院将评估其自身卵巢功能,若功能受损,可移植冻存组织维持雌激素正常分泌,保障第二性征发育;成年后若有生育需求可再次移植,自体组织无排异反应;即便暂无生育计划,也可通过医学干预维持正常内分泌水平。

目前,北大深圳医院已将原有生殖保存咨询门诊升级为生殖保存与生育力保护咨询门诊,专门面向即将接受抗肿瘤治疗的青春期前儿童、年轻癌症患者,以及卵巢功能不全、子宫内膜异位症等高危女性,提供生育力评估、个体化诊疗、生殖组织冻存等一站式服务,以前沿医疗技术与人文关怀,为广大女性撑起健康与未来的双重保护伞。

采写:南都N视频记者 韩成良 通讯员 北大深医

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