张洪杰：针刀 + 康复 + 身心同治，打造智慧针刀特色诊疗新模式

深耕疼痛康复领域三十余载，张洪杰始终以患者为中心，以技术为核心，打破传统诊疗边界，将针刀微创治疗技术、系统康复训练与身心同治理念深度融合，首创独具特色的疼痛诊疗新模式。他从医学院校的解剖学讲台起步，扎根登封临床一线，一手缔造登封市总医院颈肩腰腿痛康复科，以扎实的解剖功底、精湛的针刀技艺、创新的诊疗思维，为无数颈肩腰腿痛、顽固性疼痛患者破解病痛难题。他是针刀微创治疗技术的深耕者，是康复医学的践行者，更是身心同治理念的倡导者，以 “针刀解痛、康复固本、调心安神” 的诊疗逻辑，让微创治疗更精准、康复干预更系统、身心调理更全面，用专业与坚守诠释着新时代医者的责任与担当，成为区域疼痛康复领域的标杆人物。

深耕积淀，筑牢诊疗专业根基

医者的精湛技艺，从来都源于日积月累的沉淀与千锤百炼的打磨。张洪杰的医学之路，从扎实的理论学习与教研实践起步，为后续的临床创新与技术突破打下了坚实基础。踏入医学殿堂后，他便潜心钻研临床医学核心领域，尤其在人体解剖学、外科学上苦下功夫，深知人体结构的复杂性，唯有对神经、肌肉、血管的走向烂熟于心，才能在临床施治中做到精准无误、规避风险。

学有所成后，张洪杰进入医学院校开启十余年教研生涯，主讲人体解剖学、外科学基础与临床课程。教学中，他秉持严谨治学态度，将晦涩的解剖知识转化为通俗讲解，让学生直观理解人体构造奥秘；同时从未脱离临床，利用课余时间在学校医室坐诊，参与清创缝合、骨折固定等外科操作，实现理论与实践的深度融合。为提升临床水平，他抓住一切学习机会，利用假期前往郑大（原河南医科大学）一附院、武警医院、郑大五附院、河南省人民医院等三甲医院进修，在骨科、外科临床实践中积累丰富经验，不断完善知识体系。

十年教研生涯，让张洪杰成为解剖学与外科学领域的资深讲师，更练就了对人体结构的精准把控能力，这也成为他日后开展针刀微创治疗的核心优势。彼时针刀医学作为新兴微创技术初露锋芒，他凭借敏锐的医学嗅觉，率先在教学中接触并研究针刀疗法，在解剖标本上模拟针刀操作练习，同时在外科教研室活体动物身上实体操作，为后续将针刀技术应用于临床埋下伏笔。这段深耕学海、教研相长的经历，让他既拥有扎实的理论根基，又具备丰富的实践经验，为从 “讲台” 到 “临床” 的转型、从 “传统诊疗” 到 “模式创新” 的探索做好了充分准备。

勇立潮头，开创针刀临床应用

2005 年，带着十年教研积累的知识与经验，张洪杰以人才引进的方式进入登封市人民医院（登封市总医院）骨科，正式开启临床医生职业生涯。从大学讲台到医院病房，从理论教学到临床施治，角色的转变并未让他手足无措，反而让他的专业优势充分发挥。入职仅一个多月，他便独立承担值班任务，凭借扎实的外科功底顺利完成各类基础外科手术，迅速在临床岗位站稳脚跟。

2007 年，医院选派张洪杰前往中国人民解放军 401 医院（山东青岛），进修骨外科、手外科、显微外科一年，让他在骨科微创、显微操作领域的技术实现质的提升。进修期间，他始终未停下对针刀医学的探索，利用空余时间前往北京参加针刀医学专业培训，系统学习针刀微创治疗的核心技术与临床应用，将骨科、显微外科的精准操作理念与针刀疗法深度结合，形成了自己独特的诊疗思路。2008 年进修归来，张洪杰敏锐发现社会发展带来的疾病谱变化：随着工机械化程度的逐渐提高、严控洒驾等原因交通事故导致的急性创伤患者逐渐减少，颈肩腰腿痛、慢性运动系统损伤、顽固性疼痛等慢病患者日益增多，而这类患者往往饱受病痛折磨，却缺乏有效的非手术治疗手段。

彼时医院临床工作仍以传统手术为主，无人愿意接手慢性疼痛的门诊诊疗，张洪杰却看到了其中的医疗需求与发展机遇。他主动向院领导申请，拓展慢性疼痛、慢性运动系统损伤的诊疗门诊，率先将针刀微创技术引入登封颈肩腰腿痛临床治疗。起初，他只是借着外科闲置的门诊偶尔坐诊，面对的都是其他科室不愿接收的慢性疼痛患者，但他凭借精准的病因诊断、精湛的针刀操作技术，让众多患者的疼痛得到有效缓解。口口相传之下，前来就诊的患者越来越多，针刀微创治疗的显著效果也逐渐得到院领导、同事与患者的高度认可。

张洪杰深知，针刀治疗看似操作简单，实则对医生的解剖功底要求极高 —— 针尖所至皆是神经、血管、肌肉的交汇处，唯有精准定位，才能实现 “以最小的损伤，达到最佳的治疗效果”。十年解剖学教研积累的功底，让他在针刀操作中得心应手，精准松解粘连组织、解除神经卡压，为无数患者打开了 “无痛生活” 的大门，也为后续针刀与康复、身心同治的融合奠定了技术基础。

匠心拓科，搭建系统康复体系

单丝不成线，独木不成林。张洪杰深知，要让针刀技术的治疗效果最大化，让慢性疼痛患者实现真正的康复，仅凭单一的针刀微创治疗远远不够，必须搭建一套 “针刀治疗 + 系统康复” 的完整体系，实现 “解痛” 与 “固本” 的双重目标。2009 年，在针刀门诊诊疗初见成效的基础上，张洪杰正式从骨科病房走出，专职拓展疼痛康复门诊，开启了学科建设与康复体系搭建的艰难征程。

2011 年 6 月 ，医院将针灸、推拿、牵引、理疗、康复等多个分散的科室整合效能提升的重要任务，交由张洪杰负责。彼时各诊室各自为政，诊疗水平一般，技术特色无优势，人员思想不统一，整合工作阻力与困难重重，但他没有退缩，与中医针灸专业的王文涛医师携手，以 “中西医结合理念”为抓手，以“特色诊疗与康复并重” 为核心，制定统一的诊疗规范。他将西医的精确诊断、针刀精准治疗与中医的针灸、推拿、理疗深度融合，摒弃 “只治不养、只解痛不康复” 的传统模式，率先提出 “针刀解痛，康复固本” 的诊疗思路，形成了 “精确诊断 - 精准治疗 - 系统康复 - 随访巩固” 的一体化诊疗模式。

他始终强调，“针刀治疗只是疼痛康复的第一步，后续的系统康复训练才是防止病情反复、实现功能恢复的关键”。为了搭建完善的康复体系，张洪杰不断争取医院资源，拓展诊疗空间，从最初的一间闲置门诊，到申请到一层诊疗区域，再到逐渐扩大为两层集门诊、治疗、康复为一体的疼痛康复诊疗中心门诊整合工作初见成效，并得到院领导及患者高度认可与赞誉；2013 年，他带领团队前往郑州市骨科医院、洛阳正骨医院、河南省人民医院。郑大一附院、偃师人民医院、河南中医药大学三附院、郑州市颈肩腰腿痛医院、焦作普济颈肩医院等多家医院考察学习，借鉴先进的疼痛康复学科建设经验，同时将团队成员分批送出去进修，在院内安排医生到临床骨科、急诊科、普外科、心内科、消化科、呼吸科、神经内外科等相关科室轮转学习，提升综合治疗专业水平；他还牵头引进大量先进的康复治疗设备，对各诊室及康复大厅进行科学规范设计装修与改造，大大改善了门诊患者诊疗环境和就医感受，患者的赞誉同时也极大的鼓舞了同志们的干劲和工作热情。工作中针对颈肩腰腿痛患者的不同病情，制定个性化的诊疗康复方案，从肌肉拉伸、力量训练到关节松动、姿势矫正，实现康复训练的精准化、系统化。

2014 年 3 月 29 日，登封市人民医院颈肩腰腿痛康复科正式独立成科，拥有了独立专属的病房、门诊、康复大厅，实现了 “门诊 - 治疗 - 康复 - 病房” 一条龙服务，成为登封市首个中西医结为特色专业化的疼痛康复学科。从最初的 4 人小团队，到后来的 20 余人专业队伍；从单一的针刀治疗，到针刀与针灸、推拿、理疗、康复训练深度融合的系统化规范化综合诊疗模式的跨越，张洪杰以匠心拓科，一步一个脚印搭建起完善的疼痛康复体系，让针刀治疗的效果在系统康复治疗中得到进一步巩固与提升，让更多患者实现了从 “快速无痛” 到 “重建功能” 的真正康复。

创新融合，提出身心同治理念

在多年的临床实践中，张洪杰发现一个普遍现象：许多慢性疼痛患者并非单纯的躯体病变，而是躯体疼痛与心理问题相互交织且恶性循环 —— 身体的长期疼痛会导致患者出现焦虑、抑郁、失眠等心理问题，而负面的心理情绪又会放大躯体疼痛感知，让疼痛难以缓解，甚至部分患者会出现躯体化疼痛障碍，表现为全身多处疼痛，却难以找到明确的器质性病变，传统的针刀治疗与康复训练往往效果不佳。

这一发现让张洪杰开始反思传统诊疗模式的局限性，他意识到，疼痛的治疗不能只关注躯体层面，更要兼顾心理层面问题，必须打破 “头痛医头、脚痛医脚” 的单一固化诊疗思维，实现躯体治疗与心理调理的深度融合。基于这一思考，结合三十余年的临床经验，张洪杰在针刀治疗与系统康复的基础上，率先提出 “身心同治、激发机体自我修复重建潜能” 的智慧针刀医学新理念，将心理评估、心理疏导、情绪调节纳入疼痛诊疗的完整体系，形成了 “针刀 + 康复 + 身心同治” 的特色诊疗新模式。

在这一模式的指导下，张洪杰制定了一套标准化的诊疗流程：首先对患者进行全面的躯体检查与专业的心理评估，明确躯体病变的部位、程度与心理状态的等级，判断疼痛与心理情绪的相互影响关系；其次采用针刀特色微创技术精准松解粘连组织、解除神经卡压，快速缓解躯体疼痛，为心理调理奠定基础；疼痛缓解后，再通过一对一心理疏导、健康宣教、情绪调节等方式，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪，引导患者正确认识疼痛，建立战胜疾病的信心，打破身心痛苦交互影响的恶性循环；最后结合患者的躯体恢复情况与心理状态，制定个性化的综合康复训练方案，指导患者进行功能锻炼，及时有效的心理干预，进而激发机体的自我修复重建的潜能，从躯体与心理两个层面实现真正的身心康复，从根本上防止病情反复。

2018 年，在河南省中医药学会针刀医学分会学术年会暨针刀技术培训班，首次离开省会莅临登封由登封市人民医院协助承办，在学术交流大会上张洪杰正式分享了 “针刀 + 康复 + 身心同治” 的智慧针刀医学诊疗新理念，并得到了业内专家的高度认可。这一模式的提出，不仅丰富了疼痛康复的诊疗内涵，更让疼痛治疗从仅仅 “治标”真正 走向 “标本兼治”新跨跃，为慢性疼痛的诊疗提供了新的思路与方向。

精研施治，彰显模式诊疗新实效

金杯银杯，不如患者的口碑；千言万语，不及临床的实效。张洪杰创立的 “针刀 + 康复 + 身心同治” 特色诊疗新模式，历经多年临床检验，在各类慢性疼痛、顽固性疼痛的治疗中彰显出显著效果，让无数被病痛折磨的患者重获新生，每一个康复的案例，都是这一诊疗模式实效的最好证明。

70 多岁的张国乾大爷，因全身疼痛四处求医，省内多家医院治疗效果欠佳，准备前往北京协和医院住院却未能排上号，无耐最后被家人抬着来到张洪杰的诊室。彼时张大爷浑身皮肤不敢触碰，吃遍止痛药仍无济于事，精神几近崩溃，硬棍一条卧床不起，吃喝拉撒全靠老伴及家人全程照料，科室医生见此情此景，都因病情疑难而不敢接收。看着张大爷呆滞淡漠无助表情，老伴及家属无耐而又渴望求助的眼神，张洪杰主任在家属的苦苦哀求下还是接下了这位患者，决定试试看能否出现奇迹。通过全面检查与心理评估，诊断其为腰骶部软组织损伤引发的躯体化疼痛感党障碍，躯体疼痛与重度焦虑形成恶性循环。他按照 “身心同治” 理念，先用针刀精准松解腰骶部粘连的软组织，快速缓解核心躯体疼痛；再耐心与李大爷沟通，进行一对一心理疏导，缓解其焦虑情绪，重建康复信心；后续为张大爷制定阶梯式的综合康复训练方案，成立专业康复小组，先让患者在床上教其手抓矿泉水瓶进行上肢肌力训练，再把瓶子里的水例掉，换成沙子增加重量，进行训练来恢复双手抓握及上肌肌力、再到床上教其一步一步练习坐起，随着时间推移康复训练的不断深入，患者由卧不起逐渐能慢慢坐起，吃饭由老伴一勺的喂到自己慢慢独立完成饮食自理，此时张大爷及农属满脸愁慢慢消散露出了笑容，终于看到了希望，并一致决定留下来接受张主任康复团队的治疗。继续指导床边站立、扶双拐行走，一步一步帮助其恢复肢体功能，同时持续进行情绪调节。一个多月后，曾经卧床不起的张大爷，不仅疼痛完全缓解，还能扔掉拐杖独立行走，心理状态也恢复正常，家人特意送来锦旗表达感谢。

郑州企业老总曹进朝，被拇指狭窄性腱鞘炎（也叫弹响指、扳机指）困扰数十年，手指卡顿、屈伸困难，需用力掰才能伸直，在省内多家医院求治要求手术，保守治疗均无效果，因不愿手术慕名找到张洪杰主任。经评估其中一拇指已1屈曲畸形伸直障碍，因久治不愈且不愿手术，还因多年病痛产生了烦躁、焦虑的心理问题，影响治疗配合度。张洪杰主任接诊后先对其进行心理疏导，缓解烦躁情绪，详细介绍针刀治疗微创治疗的适应症风险及治疗方案等，征得患者同意理解配合，再凭借精湛的针刀技术，先为其发病时间较短一拇指进行精细针刀松解，术后手指当即能灵活屈伸；后续为另外一个发病较长的处于屈曲畸形拇指进行针刀精准松解治疗，并为其制定针对性的手部康复训练方案，指导其进行手指拉伸、力量训练，同时持续关注其心理状态，引导其保持良好情绪。后经数周我修复重建后屈伸活动功能障碍解除活动自如，曹进朝的腱鞘炎彻底康复，心理状态也恢复平和，他不仅与张洪杰成为好友，还主动介绍自己在省城大某医骨工作儿子的岳母，从山东前来求治经经方治疗难愈的肩周炎，经 “针刀 + 康复 + 身心同治” 模式治疗后，这位骨科主任岳母的肩周炎也得到彻底治愈。

大年三十突发剧痛的退伍军人李长法老干部，在省城某大医院按髋部恶性肿瘤多方治疗近一个月无果，彻夜难眠痛不欲生，曾多次想跳楼结来自己生命，强烈要求回家放弃治疗，家属无乃从肿瘤科转到骨科仍无改善，最后几经周折被转到登封市人民医院颈肩腰腿痛康复科。经张洪杰主任详细查体，多学科会诊，综合全面心理评估，初步诊断为髋部软组织严重粘连而引发的顽固性疼痛，合并焦虑和抑郁。排除肿瘤转移明确诊断后，先在精神心理科同仁的密切配合下，先稳定情绪调治其抑郁，并得到李长法老人及其家属的信任理解与支持，张洪杰主任顶着巨大精神压力决定亲自为他采用针刀微创技术对髋部软组织进行精准松解治疗，第一次治疗后患者症状较前减轻，第二次治疗后老人的躯体疼痛症状明显缓解；三次治疗后痛苦明显改善。在医疗、护理、康复团队高效协同努力配努力下，此时李长法已从当初抬架往治疗室进行针刀治疗状态，逐渐恢复到能坐上轮椅主动要求治疗，最后到主动要求下地在家人扶持下走着到治疗室进行治疗的过度。同时进行心理疏导，帮助老人摆脱抑郁情绪，树立康复信心；后续制定系统的康复训练方案，指导老人进行髋部功能锻炼。经过一段时间的综合治疗，老人从卧床不起到坐轮椅，再到拄拐行走，最后成功扔掉拐杖独立活动，后续六年随访中，病情无反复，彻底痊愈，六年后老人还专程送来锦旗，成就了一段医者佳话。

除了这些疑难重症患者，张洪杰的诊疗模式还惠及了各个年龄段的患者：针对婴幼儿先天性腱鞘炎，采用无创口针刀松解技术快速解痛，同时指导家长进行婴幼儿手部康复训练，避免术后粘连；针对上班族的颈椎病、腰椎间盘突出，针刀解痛后，制定适合办公环境的康复训练方案，同时进行压力疏导，缓解工作焦虑；针对老年人的膝骨关节炎，针刀松解配合关节康复训练，同时进行心理关怀，缓解老人因行动不便产生的孤独、焦虑情绪。三十余年来，张洪杰累计完成数万例针刀治疗，采用 “针刀 + 康复 + 身心同治” 模式治疗的患者总有效率超 95%，让无数患者避免了手术的风险与痛苦，实现了躯体与心理的双重康复。

薪火相传，推广特色诊疗模式

“一花独放不是春，百花齐放春满园。” 作为 “针刀 + 康复 + 身心同治” 特色诊疗新模式的创立者，张洪杰不仅自己深耕临床、精研施治，更注重人才培养与模式推广，希望让这一特色诊疗模式惠及更多基层百姓，让更多疼痛患者在家门口就能享受到优质、专业的疼痛康复治疗。

在科室内部，张洪杰建立了完善的人才培养体系，采用 “师带徒” 的方式，将自己的解剖学知识、针刀操作技巧、康复训练方法与身心同治理念毫无保留地传授给年轻医生。他要求年轻医生必须先扎实学好解剖学与心理学基础，再进行针刀操作与康复训练的临床实践，从模拟操作到临床辅助，再到独立诊疗，层层考核，确保每一位年轻医生都能熟练掌握 “针刀 + 康复 + 身心同治” 的诊疗模式，做到精准诊断、规范治疗、系统康复、科学调心。他还定期组织团队开展病例讨论、积极在全国进行学术交流，分享临床诊疗经验，探讨身心同治的技巧与方法，鼓励年轻医生积极参与全国及省级疼痛康复学术会议，不断吸收新知识、新技术，完善诊疗思路。

在基层医疗帮扶方面，张洪杰多次带领团队下沉到登封各乡镇卫生院，开展针刀技术培训、康复指导与身心同治理念宣讲活动。他亲自为基层医生讲解针刀微创技术的操作规范、系统康复训练的制定方法与心理评估的核心要点，现场演示针刀操作与康复训练技巧，解答基层医生在临床中遇到的问题；为基层百姓免费进行躯体检查与心理评估，为符合指征的患者现场开展针刀治疗，制定个性化的康复训练方案，同时进行简单的心理疏导，让百姓在家门口就能感受到特色诊疗模式的实效。他还在登封市检察院、学校、企业等单位开展健康讲座，普及颈肩腰腿痛的预防知识与 “身心同治” 的健康理念，倡导 “早预防、早发现、早治疗”，引导群众关注躯体健康的同时，重视心理健康。

2018 年，张洪杰承办了河南省中医药学会针刀医学分会年会，在会议中，他详细分享了 “针刀 + 康复 + 身心同治” 的诊疗模式与临床案例，与国内知名的针刀医学、康复医学、心理学专家进行深入交流，为这一模式的完善与推广搭建了广阔的平台。他还将自己的临床经验与诊疗模式付诸笔端，参编《针刀治疗骨性关节炎》等多部医学著作，发表十余篇学术论文，让更多业内人士了解并认可这一特色诊疗模式。同时，他还与国内多家医院的疼痛康复科室建立合作关系，相互交流、共同进步，推动 “针刀 + 康复 + 身心同治” 模式在全国疼痛康复领域的传播与应用。

初心如磐，坚守疼痛康复之路

三十余载光阴，弹指一挥间；三十余载耕耘，硕果满枝头。从一名年轻的医学讲师，到国内疼痛康复领域的知名专家；从一个孤身探索针刀技术的临床医生，到带领二十余人专业团队的学科带头人；从一间闲置的门诊，到登封及周边地区颇具影响力的颈肩腰腿痛康复科；从单一的针刀治疗，到创新的 “针刀 + 康复 + 身心同治” 特色诊疗新模式，张洪杰的每一步，都走得坚定而扎实。

他始终坚守在临床一线，每天的诊室里都排满了前来就诊的患者，无论多忙，他都会耐心地为每一位患者进行检查、诊断、治疗，认真制定每一份诊疗方案，细致指导每一次康复训练，温柔进行每一次心理疏导。尽管已经取得了诸多成就，历任中华中医药学会针刀医学分会常务委员、世界中医药药联合会针刀医学分会常务理事、疼痛康复分会常务理事、中国中医药研究促进会针刀医学分会副主任委员、中国民族医医药协会体重管理专业委员会常务理事、北京汉章针刀医学研究院学术委员会副主任委员、河南省康复医学会疼痛康复分会委员、河南省中医药学会针刀医学专业委员会副主任委员、等多个学术职务，但他从未停止学习的脚步，始终关注着针刀医学、康复医学与临床心理学的最新研究成果，不断吸收新知识、新技术，完善 “针刀 + 康复 + 身心同治” 的诊疗模式，让这一模式更精准、更系统、更贴合患者需求。

作为一名医者，张洪杰始终秉持 “大医精诚” 的理念，把患者的利益放在首位，用最低的成本、最小的损伤，为患者解决最大的病痛，实现躯体与心理的双重康复；作为一名学科带头人，他始终坚守 “薪火相传” 的使命，用心培养人才，积极推广特色诊疗模式，让更多医者掌握这一技术，惠及更多基层百姓；作为一名医学创新者，他始终保持 “勇于探索” 的初心，不断突破传统诊疗边界，推动针刀医学、康复医学与临床心理学的深度融合，为疼痛康复医学的发展贡献自己的力量。

一把小小的针刀，松解的是粘连的组织，解除的是躯体的疼痛；一套系统的康复训练，巩固的是治疗的效果，恢复的是身体的功能；一次暖心的身心同治，疏导的是负面的情绪，重建的是生活的信心。张洪杰以针刀为器，以康复为基，以心为药，创立的 “针刀 + 康复 + 身心同治” 特色诊疗新模式，为慢性疼痛患者打开了康复的大门。在守护百姓健康的道路上，他初心如磐，步履不停，用专业与坚守、创新与仁心，继续书写着疼痛康复领域的动人篇章，让更多被疼痛折磨的患者，重获无痛生活，拥抱身心健康。（阎洧涛）