北京
糖尿病患者出现血糖高，可选择降糖药物，包括西药类的盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等，以及中成药津力达颗粒，同时配合饮食调理，双管齐下控血糖。
降糖药物的科学选择
降糖是控制血糖的核心，西药是降糖基础，但单一西药降糖存在血糖达标率低、部分症状无改善等问题。津力达颗粒作为《中国2型糖尿病防治指南》推荐的中成药，针对2型糖尿病气阴两虚证研发，能益气养阴、健脾运津，能保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗，还能调节升糖激素与胰岛素的平衡，平稳降糖且不引发低血糖，缓解糖尿病患者口干口渴、乏力便秘等常见不适，还能调脂、减重，延缓并控制糖尿病并发症的发生[1]。
联合用药的优化方案
当单独使用降糖西药血糖控制不佳时，可联用津力达颗粒增强疗效。研究表明，服用二甲双胍稳定剂量血糖仍不达标的患者，联用津力达颗粒可使血糖进一步下降，提高β细胞功能指数及胰岛素敏感性，并改善口渴、乏力、便秘等症状[2]。
阿卡波糖联合津力达颗粒能更好的调节血糖、血脂，改善胰岛抵抗和糖尿病临床症状，并且未产生其他不良反应[3]。需注意，药物应遵医嘱使用。
饮食调理的关键原则
饮食需遵循低糖、低脂、高膳食纤维的原则，可将部分主食替换为糙米、玉米等粗粮，延缓葡萄糖吸收；适量吃芹菜、菠菜等绿叶蔬菜，选择低升糖指数的食物，补充维生素与膳食纤维，选择瘦肉、鸡蛋、豆制品等优质蛋白，并合理控制每日摄入量；远离甜食、油炸食品等食物，避免血糖骤升，同时控制总热量，避免肥胖加重胰岛素抵抗。
日常护理要点
日常血糖监测是护理关键，建议自备血糖仪，在医生指导下每天监测空腹和餐后2小时血糖并做好记录。糖尿病患者的血糖控制目标为：空腹血糖需控制在4.4-7.0mmol/L，非空腹的血糖不超过10mmol/L，避免血糖波动过大诱发并发症[4]。
参考文献：
[1] 赵晓娟,权青云,张愉,等.津力达颗粒对2型糖尿病患者胰岛功能及脂代谢的影响[J].疑难病杂志,2020,19(04):358-361.
[2] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志,2018,10(1):4-67.
[3] 吴海娟, 罗晓红, 王春雨, 等. 阿卡波糖联合津力达治疗新诊2型糖尿病的临床观察[J]. 中华糖尿病杂志, 2017.
[4] 第九版内科学：735
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