医疗新政9月实施，家庭病床全国统一，失能老人看病不再奔波

"老吾老以及人之老"，这是中华民族传承千年的美德。每个人都会老去，每个人都可能面临疾病的困扰。当家中有行动不便的老人、慢性病患者或者术后康复的亲人时，往返医院的奔波、住院陪护的艰辛、医疗费用的压力，往往成为压在每个家庭心头的重担。今天我要告诉大家一个天大的好消息，国家出台了一项真正惠及千万家庭的医疗新政。

2026 年 5 月 11 日，国家卫生健康委、国家中医药局联合印发《家庭病床服务指南 (试行)》(国卫基层发〔2026〕15 号) 和《家庭病床康复服务标准》(WS/T 893—2026)，明确 2026 年 9 月 1 日起在全国范围内统一推行家庭病床服务。这是首次从国家层面统一标准、统一流程、统一医保政策，彻底解决过去各地试点标准不一、服务缩水、报销混乱的问题。这项政策的出台，标志着我国基层医疗服务体系迈上了一个新的台阶。

很多人可能会问，什么是家庭病床？家庭病床不是简单的上门量血压、换个药，而是 "把住院部搬回家"。医疗机构在患者居住场所，包括家庭、养老服务机构等设立病床，医护人员定期上门提供住院级别的诊疗、康复、护理等服务，并在病历上完整记录服务过程。这意味着，符合条件的患者不用再挤医院的病房，不用再忍受排队挂号的煎熬，在自己熟悉的家里就能享受到专业的住院医疗服务。

家庭病床申请条件有明确规定。四类重点人群可享受家庭病床服务，需同时满足行动不便、到医疗机构就诊确有困难和以下任一条件。第一类是诊断明确、病情稳定、需连续治疗的慢性病患者或失能，含失智、高龄、残疾患者。第二类是经住院治疗病情已趋稳定，出院后仍需继续观察和连续治疗的患者。第三类是处于疾病终末期需姑息治疗或安宁疗护的患者。第四类是其他诊断明确、病情稳定的非危重症，需连续观察和连续治疗的患者。

家庭病床服务内容非常丰富。政策明确了九大类服务内容，基本覆盖住院所需的全部基础医疗服务。基础服务包括日常查体、病情评估、上门建床、定期巡床、转诊对接。检查检验包括血常规、肝肾功能、心电图、B 超、血糖监测等基础检查。护理服务包括基础护理、专科护理、伤口护理、导管护理、造口护理。康复治疗包括康复评定、物理治疗、运动疗法、言语疗法、作业疗法。药学服务包括用药指导、家庭药箱整理、不良反应筛查、用药方案调整。中医服务包括针刺、灸法、推拿、拔罐等适宜居家的中医非药物疗法。安宁疗护包括疼痛控制、舒适照护、心理社会支持和人文关怀。咨询指导包括健康管理、营养指导、康复指导、病情咨询。互联网 + 服务包括在线查床、远程随访、线上康复指导。

为保障居家医疗安全，家庭病床原则上不开展静脉输液服务，避免输液反应、意外等风险。这一点大家一定要清楚，不要对家庭病床服务有不切实际的期待。家庭病床主要解决的是病情稳定患者的连续治疗和护理需求，急危重症患者还是需要及时到医院就诊。

家庭病床医保报销政策是大家最关心的核心问题。家庭病床费用全面纳入医保统筹结算，按住院标准报销，且不影响门诊待遇。可报销费用包括建床费、巡诊费、康复费、护理费、基础检查费、药品费等合规费用。报销比例全国统一标准 70%-95%，多数地区稳定在 85% 左右，个人仅需承担 5%-30%。各地根据实际情况会有一些差异，北京地区起付线降低 50%，由 1300 元降至 650 元。上海地区明确 51 项可报销服务项目。

家庭病床建床周期有明确规定。单次最长 90 天，年度累计原则上不超过 180 天。恶性肿瘤晚期、重度失能等特殊情况可不受限制。我给大家举个例子，一次上门巡床加基础护理，费用约 180 元，医保报销 85%，个人仅需支付 27 元。这比往返医院的交通费、陪护费划算太多，也大大减轻了患者和家属的负担。

家庭病床申请流程非常简单，全程在社区卫生服务中心即可完成。患者或监护人向辖区内基层医疗卫生机构，主要是社区卫生服务中心提出建床申请，提供医疗机构出具的相关诊疗资料。医疗机构根据患者病情、行动能力、居住环境等进行综合评估，确定能否提供服务及具体服务内容。评估通过后，签订家庭病床服务协议和家庭医生服务协议。医疗机构在 3 个工作日内将建床材料上传至医保经办机构备案，备案生效时间为建床当日。

社区卫生服务中心家庭病床服务是这项政策的主要实施主体。家庭病床服务主要由基层医疗卫生机构提供，鼓励医联体内上级医院提供技术支持和指导。政策优先为家庭医生签约居民提供服务，尚未签约的，同步签订家庭医生服务协议。建床期间患者因病情需要住院治疗的，需即时办理撤床手续，住院期间不得同时享受家庭病床医保待遇。各地将根据实际情况细化落地配套措施，具体报销比例、服务项目以当地医保部门和卫生健康部门公告为准。

"病来如山倒，病去如抽丝"。生病是每个人都不愿面对的事情，但又是人生中不可避免的经历。2026 年家庭病床新规的实施，将极大缓解失能老人、慢性病患者、术后康复患者 "住院难、陪护贵、来回折腾" 的痛点。它让患者能够在熟悉的家庭环境中接受治疗和护理，有利于病情的恢复和心理的安慰。它也让家属能够更好地兼顾工作和家庭，减轻了巨大的精神和经济压力。

全国推行家庭病床是我国医疗保障制度的一次重大进步。它体现了国家对民生的高度重视，体现了 "以人民为中心" 的发展思想。这项政策的落地，将让千万家庭真正受益，让老年人能够安享晚年，让患者能够得到更有尊严的医疗服务。

距离 9 月 1 日政策正式实施还有三个多月的时间。大家可以提前了解相关政策，向所在社区卫生服务中心咨询具体情况。如果家中有符合条件的亲人，可以提前准备好相关的诊疗资料，以便政策实施后能够及时申请服务。

医疗是民生之基，健康是幸福之本。相信随着国家医疗保障制度的不断完善，我们每个人都能享受到更加优质、便捷、公平的医疗服务。让我们共同期待 9 月 1 日的到来，共同见证这项惠民政策给我们的生活带来的美好变化。