湖南
近日，中南大学湘雅医院功能神经外科团队成功完成两例磁共振引导下激光间质热疗（LITT）治疗药物难治性癫痫手术。据悉，这是湖南省首次开展该技术，标志着湖南省在癫痫外科精准微创治疗领域取得重要进展。
接受手术的两名患者均长期受癫痫困扰。一名32岁男性患者自幼发病，病程长达20余年，服用多种抗癫痫药物仍每月发作数次，经系统评估诊断为颞叶癫痫。另一名53岁女性患者反复出现发作性意识障碍，规范服药后仍发作频繁，诊断为海绵状血管瘤相关癫痫。
针对两名患者病灶特点及功能保护需求，湘雅医院功能神经外科杨治权、刘定阳教授团队为其实施了个体化LITT微创治疗方案。手术通过立体定向方式，将光纤精准置入致痫灶区域，在磁共振实时监测下完成激光消融。患者手术创伤仅有一个2毫米的小针眼，术后第一天即可下床活动，基本恢复正常生活。该技术充分体现了创伤小、定位精准、恢复快的优势。
LITT是一种精准微创神经外科技术。它通过立体定向将激光光纤经微创通道精准置入病灶，在磁共振实时温度监测下利用激光热效应消融目标组织。与传统开颅手术相比，LITT尤其适用于部分深部病灶、结构性病变相关的癫痫患者。
微创治疗是湘雅医院功能神经外科的重要特色。近年来，团队围绕“精准定位、微创干预、网络调控、功能保护”理念，持续推进技术创新。据团队介绍，在现有诊疗体系中，70%以上符合外科治疗条件的药物难治性癫痫患者，可选择微创治疗方案。此次LITT技术的成功开展，进一步丰富了该院癫痫微创治疗体系，为不同病因、不同病灶部位、不同治疗需求的患者提供了更加多元、精准的微创选择。
湘雅医院功能神经外科主任刘定阳教授表示：“LITT技术的引入，使团队在处理部分深部病灶、结构性病变相关癫痫时有了新的微创工具。癫痫外科治疗并非单一技术选择，而是根据患者病因、病灶位置、癫痫网络和功能保护需求，制定最合适的个体化方案。LITT不是替代传统手术，而是让我们在微创治疗体系中多了一种精准选择。”
湖南省抗癫痫协会会长、湘雅医院功能神经外科学术带头人杨治权教授指出，从传统癫痫外科、机器人辅助立体定向射频热凝，到此次LITT技术的应用，体现了癫痫外科从“病灶切除”向“精准消融、网络调控、功能保护”不断发展的趋势。此次湖南省首例LITT治疗药物难治性癫痫的成功开展，是湘雅医院癫痫微创治疗体系建设的重要进展，也为湖南省癫痫外科技术发展注入了新动力。
潇湘晨报·晨视频记者刘畅 通讯员贺星惠
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