北京
在浩如烟海的中药宝库中，马蔺子算不上“明星药材”，它没有黄芪那样家喻户晓，也不似人参般名贵珍稀。
然而，这味始载于《神农本草经》的古老中药，近年来却因独特的抗肿瘤活性而频频出现在现代药理学研究的前沿。
今天，我们就来一起认识这味低调而有实力的中药——马蔺子。
植物来源
马蔺子为鸢尾科植物马蔺的干燥成熟种子。马蔺是一种多年生草本植物，高25～55厘米，根茎短而粗壮，根棕褐色、细长而坚韧。叶基生、丛生，叶片条形、灰绿色，先端渐尖，基部带紫色，两面具7～10条突起的平行脉。花蓝紫色，蒴果长椭圆形，具6条纵肋，种子近球形或不规则形，棕褐色，有棱角。
植株
种子
本品呈不规则多面体，或扁卵形，长约4~5mm，宽3~4mm。表面红棕色至棕褐色，多数边缘隆起，基部有浅色种脐，先端有略突起的合点。质坚硬，不易破碎。切断面胚乳肥厚，灰白色，角质;胚位于种脐的一端，黄白色，细小弯曲。气微弱，味淡。
性味与归经
甘，平。归肝、脾、胃、肺经。
功能与主治
清热利湿，消肿解毒，止血。
用于湿热黄疸，痢疾，咽炎，痛肿，吐血，衄血。
现代抗肿瘤临床应用
马蔺子现代研究最为突出的方向是抗肿瘤及放射增敏。马蔺子中的主要活性成分马蔺子素（苯醌类化合物）是一种天然广谱抗肿瘤成分，对肺癌、食管癌、头颈部癌、肝癌等多种恶性肿瘤均有抑制作用，且能增强肿瘤细胞对放射治疗的敏感性而不增加周围正常组织的放射损伤。
成药例证
马蔺子素胶囊
【适应症】
本品为放射增敏剂，用于放射治疗的肺癌、食道癌和头颈部癌等的放射治疗。
十六味马蔺子丸
【适应症】
清热消肿。用于睾丸肿痛，肾炎引起的下肢肿痛，寒性肾病，亦可用于睾丸结核。
注意事项
毒性警示
马蔺子属于毒性中药，应严格遵照《医疗用毒性药品管理办法》的相关规定使用。
孕妇忌服
马蔺子有活血之功，孕妇应绝对忌用，以免引起出血甚至流产。
燥热体质者禁用
马蔺子性平偏温，燥热体质者服用可能加重口干舌燥、口苦口臭等症状，应避免使用。
脾虚便溏者慎用
马蔺子有通利二便之效，多服令人溏泄，故脾虚便溏者应慎用。
婴幼儿及儿童慎用
婴幼儿胃肠功能较弱，为避免不良反应，应谨慎使用。
结语
马蔺子始载于《神农本草经》，至今已有两千余年的药用历史。从“蠡实”到“马蔺子”，从“主皮肤寒热、风寒湿痹”到“抗肿瘤放射增敏”，这味古老的中药正在现代科学语境下焕发出新的生命力。但需要强调的是，马蔺子属于毒性中药管理品种，其抗肿瘤应用须在专业医疗机构和医师指导下进行，切不可听信偏方、擅自使用。
作者：仙桃市第一人民医院 主管药师 王慧
审稿专家：
仙桃市第一人民医院 主任药师 张玲
仙桃市第一人民医院 副主任药师 杨茹
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