6月19-21日,国际Bobath指导者协会(IBITA)认证的高级讲师新保松雄先生将在烟台面授《国际Bobath理论分析与处理运动专题》。
先生授课风格的一大特点是注重培养和提升治疗师「解决问题」的思考能力,本文作者参与了新保先生2025年三期全部课程,结合日常康复治疗实践,现将学习总结与君分享。
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❖新保松雄先生在华医康复产研院烟台培训场的教学场景.
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新保先生的讲解详尽细致,耐心十足,且条理清晰,使我对Bobath法有了全新的理解。
新保先生在教学过程中展现出的热忱与坚持不懈,给我留下了深刻的印象。
❖本文作者应用国际Bobath概念治疗卒中偏瘫患者(患者肖像使用已授权).
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◆“概念”是思想、见解和思考,是不断改进和发展的。
Bobath概念的基础包括:运动控制系统模型、可塑性概念、运动学习的原则、人体功能性的运动(正常运动)及应用临床推理。
◆ Bobath概念是对中枢神经系统损伤所引起的姿势肌紧张、运动、功能障碍进行评价和解决问题式治疗的方法。通过促进姿势控制和改善选择运动,发挥其最大功能。
Bobath强调治疗师应该培养「解决问题」的思考能力。
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❖新保松雄先生往期带教场景,学员学习热情高。
◆ 脑卒中导致的中枢神经系统损伤的恢复,是通过构建新的神经传导网络来完成的。即功能恢复会伴随着针对特定课题及环境而产生的感觉、知觉与运动系统的重组。因此,治疗不是再学习的过程,而是一种新的学习。
◆ 运动学习:脑卒中会导致运动功能障碍,因此脑卒中康复的理念应是运动学习。
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❖练习对手指的促通.
◆ 灵活应用正常运动的知识成为治疗的基础(运动系统、感觉系统和认知系统是相互作用的系统建立了我们的日常生活活动)。
◆ Bobath治疗,重点是对姿势转换过程(posture to posture)进行评价和治疗。对患者动作的组成成分(components)进行分析。
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❖脑卒中患者案例实操:通过 激活下肢肌肉,腘绳肌收缩明显力量增强.
◆Bobath治疗的3个基本方针
1、针对姿势控制(动作形成的基础)进行治疗。
2、移动(步行)能力的再获得。
3、上肢与手的功能的恢复。
以上3点并非区别独立互不联系,而是在治疗中相互关联着同时展开。
◆ 问题解决(problem solving)
使患者的姿势、运动模式更具有对称性、对抗重力,为功能性活动做准备。使患者的日常活动不需要过度的努力,向更为高效化的方式转化。
每个患者都具有不同的个性化的特点。评价与治疗应同时进行,即在治疗过程中随时包含着评价。
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◆ 临床推理(clinical reasoning)是对患者的姿势、运动模式的观察、分析,以及观察感知对于我们的治疗介入患者有什么样的反应。
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◆Bobath概念的特征:不能消极等待神经系统的自我修复,而是要积极追求恢复的过程。
◆对Postural control(姿势控制)进行评价、治疗。对于自动化(Automatic)的姿势控制(网状体脊髓束或前庭脊髓束)利用同侧性或对侧性进行治疗。对于非偏瘫侧的姿势控制、肌肉活动进行评价、治疗。
◆要充分理解:对于小脑来说,非意识下的本体感觉的输入至关重要,而感觉输入最适宜的方法是徒手操作(hands on)。
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❖ 新保先生介绍脑卒中康复患者案例做分析讲授
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总结
Bobath治疗者们由于个人经验及个性不同,治疗方式或许有所不同,但都是基于相同的治疗理论及理念,来设计进行的治疗。
这套概念(理论)并不是固定封闭式的,而是在不断学习的过程中随着科学的发展而持续探索更新更好的治疗可能性。
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❖ 新保松雄先生采用讲授与示教相结合、实际操作及典型病例讨论等多种形式,实用性强,干货满满.
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新保先生2026年度《国际Bobath理论分析与处理运动专题》系列共分为3期,每期三天,分别于6月19-21日、8月14-16日、10月16-18日,在烟台华医康复医院开展,配有专业翻译。
培训将继续以新保先生全程现场授课+患者参与+学员练习+先生答疑+先生亲笔授证等方式,联报特惠。
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