效率提升80%！从手写病历到数字化运营，30年社区中心转型路

一家创办30年的社区卫生服务中心，从手写病历处方的传统老旧模式，到智能化、数字化高效运营。

一起看看昆明市官渡区小街社区卫生服务中心，如何完成基层医疗数字化转型。

ABC智慧医院HIS系统是全新一代智慧医院管理系统，集HIS、LIS、PACS、医保合规、掌上医院与AI诊疗一体化，为基层医院提供智慧医院整体解决方案，适用于等级医院、专科医院、社区卫生服务中心及乡镇卫生院等。

从0信息化到全流程数字化

昆明市官渡区小街社区卫生服务中心始建1994年3月，前身为小型综合医院；2001年10月转型为小街社区卫生服务站，2015年4月正式升格为社区卫生服务中心，深耕基层医疗整整三十年。

中心诊疗科目齐全，涵盖全科、内外妇儿科、中医科等；建筑面积1600平方米，配齐数字化DR、彩色B超、心电图机等全套现代化诊疗设备，可全方位满足辖区居民基础诊疗与公共卫生服务需求。

小街社区中心门头照

社区中心在2020年以前采用手写病历处方的模式，没有任何信息化系统支撑，存在病历书写效率低、文书规范性不足、药房台账管理混乱、运营数据统计滞后等问题，限制社区中心发展。

社区中心负责人朱老师说：“当时我们就想上一套信息化系统，主要是提升我们的运营管理效率。”

结合社区卫生服务中心基层诊疗的工作场景，朱老师认为，适配基层机构的HIS系统，必须包含以下板块：

① 支持预约挂号、电子病历书写，可正常开具处方签、治疗单、检查单、等各类医疗文书；

② 适配各辅助科室日常医疗操作，满足医技科室业务执行需求；

③ 具备完整的药品出入库、库存管控等药房管理能力；

④ 支持患者建档、就诊档案留存，患者信息统一管理；

⑤ 支持科室业绩、运营数据多维度查询统计；

⑥ 满足医保实时结算、进销存上报、追溯码采集等需求。

小街社区中心内部环境

2020年经其他社区中心推荐，小街社区服务中心了解到ABC智慧医院HIS系统，试用后认可ABC系统简单易上手，功能全面适配社区中心业务需求，决定正式启用上线，实现数字化转型。

使用ABC智慧医院带来的5个改变

小街社区卫生服务中心自上线ABC智慧医院HIS系统后，在病历规范、医保合规、药品管控、追溯码合规、中医诊疗5个方面实现提质增效。

1. AI病历润色：大幅提速，规范诊疗文书

使用前：中心日常病历书写普遍存在不规范、内容不完整等问题，无统一书写标准，整体文书质量参差不齐。

使用后：实现病历一键润色、自动补充内容，病历书写效率提升90%，同时改善病历书写不规范问题，全院诊疗文书标准化程度显著提升。

小街社区中心医生接诊

2. AI医保合规助手：智能预警，减少违规

使用前：中心医保合规工作完全依靠人工审核，容易出现漏审情况，高频出现病历书写缺项、诊断不规范等医保违规问题，合规风险较高。

使用后：精准识别诊疗过程中的各类违规问题并及时提醒，大幅降低中心医保违规发生率。同时ABC系统支持医保药品、项目自动对码，智能提醒非医保药品项目违规支付。

3. 智能库存管理：效率提升，精准管控效期

使用前：中心药品库存管理混乱，无系统化管控手段，近效期药品难以排查发现，药品管控存在漏洞。

使用后：药品库存管理全面规范化，系统可自动预警近效期药品，解决药品效期管控难题。日常入库药品有多种方式选择，几千种药品5秒入库，多人盘点效率提升10倍，药房管理工作特别省心。

小街社区中心药房

4. 数据统计分析：全面统计，实时掌握经营

使用前：无系统化数据统计工具，日常科室业绩、财务营收、药品消耗等数据全部依靠人工统计，工作量大、数据滞后、准确率低。

使用后：ABC智慧医院有完善的统计报表，全面覆盖科室业绩统计、财务营收统计、进销存统计等模块，同时满足社区公卫体检数据提取汇总，为日常经营决策提供数据支撑。

ABC智慧医院统计示例

5. 中医专科适配：规范中医病历，AI辅助诊疗

ABC智慧医院深度适配社区中心中医诊疗业务：

• 标准的电子病历模块提升了中医诊断、证型、治法、方剂开具的规范性；
• 中药饮片的医保违规使用，在开方时自动拦截
• AI辅助诊疗开具的方剂准确性高，对中医临床诊疗工作有良好的辅助作用。

朱老师坦言：“用上ABC智慧医院后，中心整体运营效率至少提升了80%，无论是对医护还是管理人员，都非常实用。”

小街社区中心中医科

创办30年的社区卫生服务中心，打破了无信息化支撑的传统模式，成功完成从人工粗放运营到数字化、合规化、精细化智能运营的跨越式转型，这也是当下众多基层医疗机构数字化升级的真实缩影。