北京
参考消息网5月18日报道 据欧洲新闻社4月19日报道，压力不仅能被感知，还能被听见。嗓音是沟通的核心工具，与情绪状态密切相关，即便声带没有任何器质性损伤，也可能出现功能异常。
及时识别早期信号
积压的紧张情绪会以多种多样的形式表现出来，小到说话时轻微的嗓音颤抖，大到完全失声。据嗓音病理学专业言语治疗师劳拉·马丁解释，这类疾病与神经系统调节紊乱相关，需要采取综合干预方案。及时识别这些往往十分隐匿的早期信号，是避免问题进一步加重的关键。
西班牙圣巴勃罗大学声音科学学院创始人劳拉·马丁强调，越来越多的研究表明，人格特质与嗓音质量、嗓音疾病密切相关。
她说，还有研究显示，通过嗓音声学检测，可在其他症状出现之前就筛查出早期神经系统病变。事实上，日常的压力与情绪紧张，与在身体其他部位引发的躯体化症状一样，也会通过嗓音表现出来，“相关信号的表现形式因人而异，也与压力和情绪紧张的积压时长密切相关”。
她表示，有时症状仅仅是感觉喉咙发紧、有哽咽感，有时则是在需要向他人表达自身感受时，嗓音出现颤抖。“但有些情况下，这种躯体化会进一步加重：长期积累压力和情绪紧张却始终没有干预，可能某天早上醒来，你就突然失声了，发不出任何声音。”马丁补充道。
出现这种情况时，“检查结果不会显示任何异常，咽喉器官状态良好，声带结构完整，可你尝试说话时，就是发不出声音”。
这类发声障碍传统上被称为心因性发声障碍，但目前相关术语正在更新，因为学界已明确，其发病并非仅与心理因素相关。“问题本质是自主神经系统功能紊乱，属于功能性嗓音障碍的范畴。”她补充道。
这位专家表示，针对这类病例，嗓音治疗是核心干预手段，能帮助患者尽快恢复沟通能力，重新与自己的嗓音建立联结。在此基础上，再通过心理学等其他领域的干预完成整体治疗。
留心嗓音细微异常
这些都属于较为极端的病例，但正如马丁所说，嗓音本身带有极强的情绪属性：“任何引发情绪失衡或压力的事件，都会影响你的嗓音状态。这也是为什么在熟悉你的人面前，你很难隐藏自己的真实感受。沟通中，你说的内容固然重要，但在很大程度上，你说话的嗓音状态更为关键。”
在此背景下，马丁指出，嗓音异常的早期症状“非常细微”，因此她认为，“如果没有接受过嗓音相关的科普教育，很难及时察觉这些信号”。“就像身体出现任何其他器质性病变时一样，当嗓音刚出现异常时，身体会启动代偿机制，想方设法维持正常的功能，在这个案例里就是维持正常说话的能力。”
身体会通过激活颈部、背部、下颌以及呼吸相关的肌群完成代偿，辅助本应在正常状态下无需外力帮助、可自主完成发声的肌群工作。“问题在于，嗓音异常在早期并不会引发疼痛。因此，直到这些代偿的肌肉出现疲劳，人们才会感受到与发声相关的初期不适。而在声音层面，也就是你的嗓音听感上，最早出现的异常通常是嗓音变得更低沉，开口说话费力，甚至有时需要清一下嗓子才能发出声音。”马丁补充道。
她表示，如果你的职业需要每天高频用嗓，你会发现，工作日结束后，你唯一想做的事就是保持安静。“你对自己的嗓音状态感到不适，知道第二天工作还要继续用嗓，为了完成工作目标，你会选择噤声来保护嗓子。如果是艺术领域的用嗓从业者，还会发现自己的嗓音爆发力下降，并且音域变窄，也就是说，之前能轻松发出的音，现在发不出来了。”
马丁提醒，当出现这种“之前能做到的事现在做不到”的情况时，就是明确的嗓音异常信号，必须及时干预。“一般来说，如果发声障碍在充分休息、补充水分和规范的嗓音休养10天后仍未缓解，就需要由专业人员评估声带状态，并制定针对性的治疗方案。”（编译/张微雨）
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