湖南
近日，湘潭市中医医院十五病室肺病科主任张小辉团队成功运用中西医结合疗法，救治了一位病情危重的慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者。该病例不仅体现了医院在呼吸系统急危重症领域的综合救治能力，更彰显了中医药在现代临床治疗中的独特价值和显著优势。
患者石XX，75岁，因“反复咳嗽、气促2年余，加重1周”入院。入院时，患者病情已十分危急：轮椅送入病房，呼吸急促，血氧饱和度仅在70%-80%之间徘徊，甚至因严重缺氧而站立不稳晕倒，生命垂危。经全面检查，患者被诊断为“慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染、II型呼吸衰竭、心力衰竭、高血压、糖尿病”等多种疾病，病情错综复杂，治疗难度极大。
面对如此棘手的病例，肺病科团队迅速启动多学科协作机制，制定了周密的中西医结合治疗方案。在西医方面，团队立即给予无创呼吸机辅助呼吸以改善缺氧，并使用强效抗生素抗感染、利尿剂减轻心脏负荷、扩冠药物保护心功能，同时严格监控并调控患者的血压和血糖。这一系列精准的西医干预措施，为患者的生命安全筑起了第一道防线。
在积极进行西医支持治疗的同时，中医药的介入成为扭转病情的关键。根据患者“气促、胸闷、痰黄、舌红苔黄腻”的症状，科室专家辨证其为“肺胀（痰热壅肺证）”。初期治以“理气化痰、止咳平喘”为法，开具了以山银花、连翘、黄芩、鱼腥草、知母、麻黄、党参、桑白皮、苦杏仁、石膏等为核心的“肺热咳喘汤”加减方。此方旨在宣肺泄热、化痰平喘，迅速缓解了患者的急性症状。
随着治疗的深入，患者症状有所改善，但肺中痰热未清，有伤阴之象。医疗团队随即调整方略，转用“麻杏石甘汤合贝母瓜蒌散”加减。新方在继续宣肺平喘的基础上，加强了清热化痰、润肺生津的功效。川贝母、瓜蒌皮、天花粉等药物的加入，有效润肺，切合了肺喜润恶燥的特性，使患者的呼吸日益顺畅。
经过十余天精心的中西医协同治疗，患者病情得到显著好转。石XX的呼吸困难症状明显缓解，在不吸氧情况下血氧饱和度稳定在90%以上，双下肢水肿消退，心功能和整体状况逐步改善。最终，他不仅能暂时脱离氧气支持，还能在家属的陪伴下缓慢步行，生活基本能够自理，并顺利康复出院。
老人的成功救治，是医院肺病科坚持“传承精华，守正创新”理念的生动实践。它充分证明，在应对复杂的呼吸系统疾病，尤其是像COPD这样的慢性病急性加重时，将西医的精准、快速与中医的整体观、辨证施治相结合，能够产生“1+1>2”的协同效应，为患者带来更优的治疗体验和预后。
湘潭市中医医院肺病科始终致力于发挥中医药特色优势，不断提升急危重症的救治水平。并以精湛的医术和仁爱之心，守护着每一位患者的呼吸健康。
科室简介
湘潭市中医医院肺病科·肿瘤内科是以治疗呼吸系统疾病及常见肿瘤疾病的中医特色专科，省级中医重点专科培育专科，湖南省呼吸专科医联体合作单位，湖南省中医药研究院附属医院肿瘤专业联盟单位。现开展技术有电子支气管镜检查及镜下给药、支气管肺泡灌洗、支气管镜下刷检及活检治疗，有创/无创辅助通气，经鼻高流量氧疗，肺功能检查，睡眠呼吸功能监测等现代诊疗技术，以及穴位贴敷、中药封包、腕踝针、热奄包、耳穴压豆、穴位注射、艾灸、刮痧治疗等中医特色非药物疗法。
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