湖北
极目新闻通讯员 张素华 陈舒
为了夏天能穿上漂亮的裙子，20多岁的小李（化名）进行了超强度减肥训练。两周后，她体重下降了，颈背部却出现大片红色丘疹，逐渐融合成网状，伴随剧烈瘙痒。近日，她在武汉市第三医院皮肤科被确诊为“色素性痒疹”，也称“酮疹”，是一种与快速减肥密切相关的皮肤病。
小李回忆，为了快速甩掉赘肉，她每天进行高强度运动，同时大幅控制饮食，严格限制碳水摄入。起初体重下降明显，令她信心十足。但没多久，颈背部开始冒出零星红疹。她以为是运动出汗导致的痱子，没有在意。
然而情况很快恶化。红疹越冒越多，逐渐融合成不规则的网状斑块，瘙痒日益加剧，甚至影响睡眠。小李这才意识到不对劲，赶紧到武汉市第三医院皮肤科就诊。接诊的皮肤科主治医师刘睿详细询问病史并进行检查后，确诊小李患上了色素性痒疹，即俗称的“酮疹”。
刘睿介绍，这是一种罕见的炎症性皮肤病，好发于东亚年轻女性，尤其多见于生酮饮食者、禁食者、减重手术术后患者以及糖尿病酮症酸中毒患者等。其发病机制虽尚未完全明确，但多项研究表明，体内血酮或尿酮升高，在血管周围聚集并诱发中性粒细胞介导的血管周围炎症，是致病的关键环节。“减肥过程中如果采取生酮饮食，严格限制碳水摄入，迫使身体燃烧脂肪供能，就会产生大量酮体，最终可能诱发色素性痒疹。”刘睿解释，这种皮肤病好发于胸背、颈部，早期表现为散在或密集成片的红色丘疹、丘疱疹，逐渐融合成网状，伴有明显瘙痒。若未及时治疗，皮疹消退后可能留下持久的色素沉着，影响美观。
明确病因后，医生为小李制定了个性化治疗方案，包括口服抗炎药物和局部外用药等方式缓解症状，同时指导她调整饮食结构，保证营养均衡，停止极端减肥方式。经过一周治疗，小李的症状已明显缓解。
刘睿提醒，减肥应遵循科学方法，避免过度节食或高强度运动等极端方式。尤其在夏季，人体新陈代谢加快，更要注意营养均衡和水分补充，防止因代谢紊乱引发各类皮肤疾病。
该院营养科副主任医师付娟也给出了具体建议：减重期间能量摄入不可过低，推荐每日能量摄入量男性1200千—1500千卡、女性1000—1200千卡的限能量平衡膳食。具体可参考：每天杂粮主食100至150克、蔬菜300至500克、水果200克、肉禽鱼虾类75至150克、鸡蛋1个、大豆10克、奶250克、油20克、盐小于5克，严格遵循“戒糖、少油少盐”原则。
（来源：极目新闻）
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