北京
通讯员友萱扬州市新闻传媒中心记者张庆萍
今年91岁的王奶奶（化名），平时精神状况挺好的。可是前不久，她没摔没碰，却天天念叨腰疼。家人送其到医院，核磁共振检查结果让人懵了——腰二椎体压缩性骨折。“老人是自发性骨折，原因是骨质疏松，没有外伤也会骨折。”扬州友好医院骨科主任鲍欣彪说。
典型病例
没摔没跌，91岁奶奶腰椎咋就突然骨折了
王奶奶平时和儿孙住在一起，家人没见着她摔伤跌倒，甚至没有进行过快走，就突然喊腰疼。家人带她到医院一查，果真查出问题。“腰二椎压缩性骨折了。”鲍欣彪表示，这是自发性骨折，简单说就是骨头自己就断了。没有车祸、没有摔倒、没有剧烈碰撞，可能就是一个喷嚏、一声咳嗽、一个转身，甚至睡觉翻身，骨头就撑不住了，其原因就是骨头已经“空”了，也就是人们常说的骨质疏松。
鲍欣彪解释，人过了35岁，骨量就开始流失。绝经后的女性由于雌激素急剧下降，骨量流失速度更快。到了90岁，很多老人的骨密度T值会低至-3.0以下（正常人T值＞-1.0），这意味着骨量已经丢失了40%以上。80岁以上女性中，超过70%存在骨质疏松；而90岁以上的高龄老人，几乎人人都有重度骨质疏松，这也是很多老人为什么出现腰背酸、身高变矮、驼背等情形。
为了让患者尽快地好起来，在老人高龄且白细胞、血小板减少的情况下，鲍欣彪为其在局麻情况做了微创手术。在医护人员的精心治疗和护理下，老人正在康复中，整个状态都很好。
专家提醒
高龄老人出现骨折要尽快治，日常注意预防
鲍欣彪表示，都说高龄老人骨折了打个石膏慢慢养，其实没有那么简单，当腰椎椎体被压扁后，每一次翻身、坐起，甚至被稍微颠簸一下，都是钻心的痛。很多老人因此不敢动、不敢咳、不敢深呼吸。除此，还有长期卧床的风险，肺炎、褥疮、下肢静脉血栓、泌尿系感染卧床并发症都会找上门。所以，鲍欣彪建议，在条件允许的情况下，尽快为老人做手术，如“椎体成形术”或“椎体后凸成形术”。另外，还要进行规范的抗骨质疏松治疗，降低下一次骨折的风险。
鲍欣彪提醒，有老人的家庭，日常生活一定要注意预防老人出现骨折，具体做法如下：一、别让老人逞强。不要提重物、不要够高处的东西、不要猛转身、不要剧烈咳嗽（有痰要轻轻咳出来）；二、预防老人跌倒。卫生间铺防滑垫、装扶手、夜间留小夜灯、地面不要堆杂物、穿防滑的鞋；三、给老人做骨密度检查。绝经后女性、长期服用激素的老人、有骨折史的老人，尤其应该查。如果确诊骨质疏松，在医生指导下服用抗骨质疏松的药物。
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