痉挛性斜颈作为一种常见的局限性肌张力障碍,主要表现为颈部肌肉不自主收缩,导致头颈部歪斜、痉挛、疼痛,不仅影响外形,还会对患者的生活、社交造成极大困扰。目前西医治疗多以药物、肉毒素注射为主,不少患者会出现药效减退、反复复发的问题。而中医从整体辨证出发调理痉挛性斜颈,往往能从根源改善病机,帮助患者恢复正常。中医师盛劲强深耕痉证、痿证类疾病多年,调理痉挛性斜颈经验丰富,不少患者经调理后脖子恢复正位。
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治疗案例
36岁的张女士,患痉挛性斜颈已经2年半。2年前她连续熬夜赶项目,一次晨起后出现脖子僵硬,误以为是落枕没在意,之后逐渐出现脖子不自主往右侧牵拉,伴随阵发性抽动,劳累、情绪激动时症状加重。去当地三甲医院检查后确诊为痉挛性斜颈,口服巴氯芬、盐酸苯海索效果不明显,后来打了肉毒素,仅维持了半年就复发,歪斜、痉挛程度比之前更重。那段时间张女士不爱出门,不敢社交,失眠焦虑,连正常工作都难以维持,经病友介绍后,慕名找盛劲强医生看诊调理。
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见患者头右侧偏斜,右侧胸锁乳突肌僵硬隆起,阵发性抽动,自述颈肩牵扯疼痛,平时口干咽燥、心烦易怒、入睡困难,手脚心经常发热,大便偏干,舌红少苔、舌边有瘀点,脉弦细数。本病属于中医“痉证”范畴,《黄帝内经》有言“诸风掉眩,皆属于肝”“肝主筋,藏血”。总结辨证:阴亏血少,肝郁风动,瘀阻络脉,治以滋阴养血、柔肝熄风、通络舒颈为核心法则。
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于是,给患者开方,葛根升清阳、濡筋脉;钩藤、天麻平肝熄风;生地、玄参、鳖甲滋阴清热;当归、川芎养血活血通络;全蝎、蜈蚣搜风解痉;木瓜、桑枝舒筋活络;酸枣仁、郁金安神解郁,整体标本兼顾,从根源调理病机。张女士服药24剂后,反馈颈部抽动次数减少,睡眠改善,口干减轻,大便通畅了。效不更方,原方去炙鳖甲,加鸡血藤增强养血通络之力,继续服用一疗程。张女士颈部僵硬感持续好转,头歪斜的程度减轻,长时间低头后会出现轻微牵拉感,后续继续随证调整用药。坚持调理一段时间,张女士颈部活动完全正常,歪斜、痉挛基本消失,已经恢复正常工作生活。
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