河南
今年58岁的李阿姨，高血压病史已有8年，一直遵医嘱服用降压药，血压控制得还算平稳。可最近一个月，李阿姨频繁出现头晕、恶心的症状，有时候还会手脚发麻，她以为是血压波动，没当回事，依旧按时吃药。
直到某天早上，李阿姨起床后突然眼前发黑、浑身无力，家人赶紧送她去医院，医生检查后严肃表示，这是长期吃降压药出现的不良反应，幸亏送医及时，否则可能引发肾功能损伤，叮嘱她立即停药并调整用药方案。
长期吃降压药，为啥会出现不适？医生拆解关键原因
很多高血压患者都有一个误区，认为只要吃了降压药，就可以高枕无忧，哪怕出现不适也硬扛，殊不知，长期服用降压药，若身体出现异常，可能是药物不良反应，也可能是身体对药物不适应，盲目继续服用，可能加重身体负担，引发严重并发症。
中华医学会心血管病学分会发布的《中国高血压防治指南（2023年版）》显示，我国高血压患者超2.45亿，其中近30%的长期服药人群，曾出现过不同程度的药物不良反应。
降压药的核心作用是调节血压，但其成分会经过肝脏代谢、肾脏排泄，长期服用可能对肝肾功能造成一定影响；同时，不同类型的降压药，可能会影响体内电解质平衡、心率等，进而引发各种不适。
国内临床科普共识指出，降压药的不良反应因人而异，与服药剂量、个人体质、合并疾病等密切相关，并非所有人都会出现，但一旦出现，就需高度重视，不可忽视。
需要明确的是，“建议停药”并非擅自停药，而是立即停止服用当前药物，并及时就医，由医生根据具体情况调整用药方案，擅自停药可能导致血压骤升，引发心梗、脑梗等严重心脑血管事件，后果不堪设想。
身体出现这5种情况，别硬扛，建议马上停药
高血压患者长期服药期间，一定要密切关注身体变化，若出现以下5种情况，说明可能是药物不良反应，也可能是身体对药物不适应，医生建议立即停药，并及时前往医院就诊，避免延误病情。
第一种情况是频繁头晕、眼前发黑，甚至晕厥。这是较为常见的不良反应，多因降压药剂量过大，导致血压下降过快、过低，脑部供血不足引起。如果每天都出现头晕，尤其是体位变化时（如起床、蹲下站起）加重，甚至眼前发黑、晕倒，需立即停药，否则可能因脑部缺血引发脑梗死。
第二种情况是严重的干咳、无痰。部分降压药（如ACEI类）会刺激呼吸道，引发干咳，若干咳持续超过2周，且夜间加重，影响睡眠，甚至出现呼吸困难，需立即停药，长期持续干咳可能损伤呼吸道黏膜，还可能影响患者的生活质量。
第三种情况是手脚水肿、尿量明显减少。这可能是降压药影响肾脏功能，导致水钠潴留、肾功能受损的信号，若出现双脚、小腿水肿，按压后凹陷不易恢复，且每天尿量明显减少（少于400毫升），需立即停药，否则可能加重肾功能损伤，甚至引发肾衰竭。
第四种情况是心率异常、心慌心悸。部分降压药会影响心脏传导，导致心率过慢（低于60次/分钟）或过快（高于100次/分钟），出现心慌、心悸、胸闷、气短等症状，若持续不缓解，需立即停药，否则可能引发心律失常，危及心脏健康。
第五种情况是皮疹、瘙痒，伴随发热。这是药物过敏的典型表现，若服用降压药后，身体出现红色皮疹、瘙痒难忍，甚至伴随发热、乏力等症状，需立即停药，过敏严重时可能引发过敏性休克，危及生命。
出现不适别慌，这4招正确应对，避免风险
高血压患者长期服药，出现上述不适时，无需过度恐慌，但必须采取正确的应对措施，既不能盲目硬扛，也不能擅自调整剂量，具体可按照以下4招操作，安全规避风险，保护身体健康。
第一招，立即停药，停止服用当前所有降压药，避免继续摄入药物，加重身体不适。停药后，可适当休息，避免剧烈运动，监测血压变化，记录停药时间和身体不适的具体表现，为医生诊断提供依据。
第二招，及时就医，停药后24小时内，务必前往正规医院的心血管内科就诊，向医生详细说明情况，包括服药种类、剂量、服药时间，以及身体出现的不适症状、出现时间等，切勿隐瞒病情，以免医生误判。
第三招，遵医嘱调整用药，医生会根据患者的血压情况、身体不适原因，以及个人体质，调整用药方案，可能会更换降压药种类、调整剂量，或联合用药，患者需严格按照新的用药方案服用，不可擅自更改。
第四招，定期监测复查，调整用药后，需每天监测血压，记录血压变化，同时定期前往医院复查肝肾功能、电解质等，及时了解身体状况，确保用药安全有效。此外，日常还要注意清淡饮食、规律作息、适量运动，辅助控制血压。
长期吃降压药是控制高血压的关键，但用药安全不容忽视。身体出现不适并非小事，盲目硬扛可能引发严重并发症，擅自停药又会导致血压骤升。
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