山东
通讯员 任兆潘
不少人都想趁着合适的时机摘掉眼镜，摆脱镜框束缚、告别隐形眼镜麻烦。但大家一定要明白，近视手术从来不是想做就能做的医美项目，它是一项严谨的医疗手术。只有把眼睛的各项状况排查清楚，才能保障手术安全和术后视觉效果。针对大家关心的摘镜术前检查问题，今天菏泽华厦眼科医院屈光手术专家王丽霞院长一次性给大家讲解明白。
深耕屈光手术领域27年的王丽霞院长，是较早持有准分子手术上岗证的屈光手术专家，精通全飞秒、ICL晶体植入、全激光等各类屈光手术，临床经验十分丰富。她反复强调，近视手术术前会进行二十多项详细检查，没有一项是多余流程，所有检查都是为了摸清眼部底细，规避手术风险，量身定制适配个人的摘镜方案。
很多人不清楚，正式检查之前，自身的准备工作会直接影响检查数据精准度。日常佩戴隐形眼镜的人群，需要提前停戴，软性隐形眼镜建议停戴一至两周，RGP硬性眼镜停戴一个月以上，OK镜则需要停戴三个月，长期佩戴镜片会挤压变形角膜，造成检测数据偏差。同时手术有基础年龄要求，年满十八周岁，且近两年近视度数没有大幅波动才适合检查。处于孕期、哺乳期的人群，建议暂缓检查与手术。另外前往医院检查当天，尽量素颜出行，不要化妆、喷洒浓烈香水，散瞳之后眼睛会出现畏光、视物模糊的情况，切勿独自开车前往。
整套术前检查耗时大概一到两小时，项目看似繁杂，实则都是针对性筛查。基础的验光检测是必不可少的环节，医生会结合电脑验光、综合验光以及散瞳验光，精准判定近视、散光度数，同时排查假性近视，捕捉最真实的眼部屈光数据。通过检测裸眼视力与矫正视力，还能提前预判术后视力恢复的大致效果，为手术方案打下基础。
角膜状态是决定能否做激光手术的关键，也是术前检查的重中之重。专业仪器会拍摄角膜三维地形图，直观查看角膜表面形态，排查圆锥角膜这类手术禁忌症。同时精准测量角膜厚度、检测角膜生物力学，判断角膜的硬度、弹性与形变能力等，角膜条件不达标，就无法开展激光手术，避免术后出现安全隐患。
眼压检测和眼底检查，主要用来排查眼部隐藏隐患。眼压数值可以判断眼部是否存在青光眼风险，高度近视人群眼球结构更为脆弱，必须通过精细的眼底OCT检查，筛查视网膜裂孔、视网膜变性、黄斑病变等问题，一旦发现眼底病变，需要先对症治疗，修复眼底问题后，再考虑摘镜手术。
经常眼干、眼涩的人群，还要重点关注眼表与泪液检查。裂隙灯能够直观观察眼表，排查结膜炎、角膜炎等眼部炎症，有炎症的人群需要治愈后再手术。泪液分泌检测、泪膜破裂时间检测，可以精准判断干眼程度，重度干眼人群如果盲目手术，术后干涩不适感会大幅加重，需提前调理养护眼表。
除此之外，医院还会开展瞳孔直径、眼轴长度、波前像差等个性化检查。暗环境下瞳孔偏大的人，术后容易出现眩光、重影问题，医生会结合瞳孔数据优化手术方案；眼轴长度能够判定近视类型，区分普通近视和病理性近视；波前像差检测可以排查眼部高阶像差，进一步优化术后视觉质量，改善夜间视物模糊、灯光发散等情况。
在王丽霞院长看来，术前检查绝非简单的走过场。每个人的眼部条件天差地别，有人角膜偏薄不适合激光手术，只能选择ICL晶体植入；有人眼底存在隐患，必须先治疗再摘镜；还有人干眼严重，需要提前调理眼部状态。手术从没有固定模板，最贵的手术方式不一定最好，适配自身眼部条件的方案才是最优选择。
摘镜是关乎眼部健康的长期选择，安全永远要放在第一位。菏泽华厦眼科由王丽霞院长亲自审核每一份术前检查报告，二十多项检查层层筛查、严格把控，全方位评估眼部各项指标。如果有摘镜的想法，不要盲目跟风预约手术，先完成一套专业完整的术前检查，听从专业眼科医师的建议，才能安心摆脱眼镜束缚，清晰无忧看世界。
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